简介:本文归纳并分析了对桂枝去桂加茯苓白术汤的几种主要争论意见,认为桂枝去桂加茯苓白术汤“去桂”合于医理。并通过方证分析,认为本证属脾失健运的水饮阻滞心下之证;之所以“去桂”,是因为本证有阳郁发热这一兼证的存在。
简介:本文以历代医家对桂枝去桂加茯苓白术汤证的理论探讨为依据进行分析,认为28条中的"头项强痛,翕翕发热,无汗"等症状不存在表证病机,此证病本在里而非表也;桂枝汤可调理太阴,非独为太阳表阳虚所设,方中通过去桂加茯苓白术,对足太阴脾的治疗更有针对性,且较苓桂术甘汤证脾虚水停、水气上冲的邪实正虚证轻,当为脾虚夹湿的典型证候。在此基础上,通过结合条文结构间的联系、临床医案的实例以及运用以方测证的方法加以佐证。笔者得出此证为脾虚阳郁水停病机的结论。
简介:摘要目的探讨氨氯地平联合他汀药物在高血压合并冠心病治疗中的应用。方法选取2011年3月~2012年12月在我院就诊的高血压合并冠心病的患者128名,随机分为治疗组和对照组,两组各64例,治疗组予氨氯地平及阿托伐他汀钙片口服,对照组予硝苯地平缓释片口服,监测患者的血压、血脂、心电图变化。观察患者心绞痛改善情况及不良反应情况。评估其疗效及用药的安全性。结果两组患者在治疗后血压较治疗前明显降低,但治疗组改善程度明显优于对照组;治疗组血压改善的总有效率为969%,明显高于对照组的781%;治疗组和对照组患者心绞痛改善的总有效率分别为938%、688%,治疗组优于对照组;且治疗组心电图改善的总有效率906%明显高于对照组的50%;通过对血脂的监测发现,治疗组总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇均较对照组降低明显,差异均有统计学意义(P<001)。结论氨氯地平联合他汀药物治疗高血压合并冠心病疗效显著,且用药安全。