简介:摘要:骨质疏松是一种常见的骨骼系统疾病,其特性是骨密度降低,骨结构破坏,骨脆性增加,使得患者极易发生骨折。为此,采用精准的骨密度测量和骨折风险评估方法非常重要。本研究对多种骨密度测量技术(如DXA、QCT、pQCT、QUS)、骨折风险评估工具(如FRAX、QFracture、Garvan),以及多项临床指标进行了对比研究。结果表明,DXA在测量全身、腰椎、股骨等部位的骨密度方面具有较高的准确性和重复性,是当前临床的首选。对于骨折风险评估,FRAX工具因其包含临床危险因素评估,而能更全面的预测10年内的骨折风险,具有较高的准确性与适用性。可见,有效的骨密度检测和精准的骨折风险评估是骨质疏松管理的重要组成部分,也为临床提供了科学的决策依据,对于改善骨质疏松患者的治疗效果具有重要价值。
简介:摘要:目的:探究管理工具在护理管理和再造流程中应用的实际效果。方法:科室于 2016年 12月成立由主管护师、护师、护士、助理护士四个层级护士组成的 7人品管圈,按照品管圈十大步骤,应用鱼骨图、排列图、柏拉图、雷达图等质量管理工具联合 PDCA管理工具,选取我院 2017年 2月至 2019年 10月收治的患者 1800例为研究对象, 2017年 2月我科并未实施管理工具理念,故将该年度前 900例患者作为参照组,以实施后 900例为研究组,对研究组采用 PDCA管理工具进行护理管理与再造流程考评,对参照组使用常规护理管理考评措施,对比 PDCA、品管圈管理工具应用前后我院护理满意度与护理质量分值。结果:应用 PDCA、品管圈等管理工具的研究组护理质量检查分值高于参照组的护理质量检查分值,差异具有统计学意义( P< 0.05);研究组护理满意度为 99.33%,高于参照组的 93.89%,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论: PDCA、品管圈等护理管理工具在护理管理与再造流程中应用具有提升护理质量的现实价值,值得临床推广使用。
简介:目的探讨非计划再次手术的原因,为有效减少非计划再次手术的发生和提高手术治疗质量提供依据。方法收集某三级甲等医院2014年至2015年6月期间发生的所有非计划再次手术病例,运用帕累托图、鱼骨图等质量工具综合分析非计划再次手术的原因。结果非计划再次手术发生率为0.4%,以器官移植、妇科发生率较高,发生主要原因为切口感染或裂开、术后出血或血肿;根本原因包括术前评估不到位、医生手术操作不熟练、术后伤口观察和管理欠规范等。结论加强术前风险评估和术后伤口管理,强化医务人员手术操作培训,定期开展手术考核评估及手术再授权,开展非计划再次手术监测与持续改进活动,可减少和避免非计划再次手术的发生。