简介:目的了解医院2012-2014年分离的大肠埃希菌分布和耐药性,为临床抗感染治疗提供实验室依据。方法收集2012年1月-2014年12月临床送检的尿液、下呼吸道标本、分泌物、无菌体液、血液等标本,经分离鉴定的大肠埃希菌2661株,采用法国生物梅里埃VITEK2Compact对细菌进行鉴定和药敏试验,采用Whonet5.6软件进行耐药性分析。结果2661株大肠埃希菌主要分离自尿液标本1284株、血液标本368株、无菌体液276株、下呼吸道标本249株、伤口分泌物234株、皮肤黏膜分泌物137株,分别占48.25%、13.83%、10.37%、9.36%、9.06%、5.75%;科室分布前三位为泌尿外科499株、神经科439株、普外科335株,分别占18.75%、16.50%、12.59%;三年间产ESBLs大肠埃希菌的检出率分别为44.26%、54.08%、50.94%,平均为50.06%;产ESBLs株对厄他培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、阿米卡星、妥布霉素、头孢替坦、头孢吡肟的耐药率低于30%,非产ESBLs株对上述药物及头孢唑啉、头孢他啶、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南的的耐药率低于30%。结论哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、头孢吡肟和碳青霉烯类药物可用于大肠埃希菌的经验性治疗。
简介:摘要目的探讨影响足月胎膜早破的因素及其临床护理方法。方法将我院在2012年2月—2015年7月收治的足月胎膜早破100例患者作为研究对象,对这些病例进行回顾性地分析,分析患者出现胎膜早破的因素,胎膜早破对产妇及婴儿产生的并发症,并给出相应的护理措施。结果此次实验研究中,患者出现胎膜早破的因素如下有流产史、早产病史有49例(49.0%),处于贫血状态的有22例(22.0%),下生殖道感染的有12例(12.0%),妊娠期糖尿病的有7例(7.0%),前置胎盘的有4例(4.0%),多因素同时存在的有6例(6.0%)。胎膜早破可能引发的并发症有新生儿肺炎、窒息、甚至死亡,产妇转至重症监控室治疗。结论对于孕周在37周及以上的足月胎膜早破产妇,应该给予防感染治疗以及临床护理,减少新生儿并发症的几率,做好产后的临床护理工作。
简介:摘要目的观察耳穴埋豆技术在治疗骨外科手术后疼痛的镇痛效果。方法选取2017年1月21日-2017年12月20日我院骨外科收治的手术后疼痛患者,以随机的方式抽取106例,采用中医护理技术耳穴埋豆镇痛,文字描述评分法(VerbalDescriptorsScale,VDS)来评估治疗前后疼痛程度,对镇痛效果进行观察。结果疗效非常好占50%,疗效较好30.2%,疗效可16.1%,疗效差占3.7%,综合评价有效率96.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴埋豆技术治疗骨外科术后疼痛疗效显著,无药物引起的副作用,有利于术后恢复,经济实用,值得临床借鉴。
简介:摘要:目的 为了解本地区健康儿童的肠道大肠埃希菌的耐药水平。方法 健康儿童粪便标本中分离大肠埃希菌,进行药敏检测和毒力基因检测。结果 51株大肠埃希菌分离株耐药率分别为红霉素94.11%、氨苄西林72.55%、四环素62.75%、头孢曲松52.94%、环丙沙星27.45%、氯霉素11.76%。分离株的多重耐药表型以四重耐药菌最高(16/31.37%),且以头孢曲松、红霉素、四环素、氨苄西林的四重耐药型别为主(12/23.53%,p<0.005);一株肠出血性大肠埃希菌(EHEC)菌株,为五重耐药菌,仅对环丙沙星敏感。结论 本研究发现本地区健康儿童肠道大肠埃希菌存在较高多重耐药性,建议关注耐药基因在致病性和非致病性大肠埃希菌之间的转移。
简介:摘要:目的:调查泌尿外科术后泌尿系统感染大肠埃希菌的耐药性。方法选取2019年5月—2021年9月于我院收治的152例泌尿外科术后泌尿系统感染(UTI)患者作为研究对象,采用Vitek-32自动化细菌分析仪和纸片扩散法分别进行病原菌鉴定和药敏试验,分析152例UTI患者的大肠埃希菌检出情况和耐药性。结果152例患者共检出致病菌152株,检出率100%,且主要为大肠埃希菌,占比56.58%;大肠埃希菌在泌尿系结石、前列腺疾病和膀胱癌中的检出率存在明显差异(P<0.05)。药敏结果显示,86株大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星和呋喃妥因的耐药率较低,分别为1.16%、1.16%、6.98%和8.14%;且86株大肠埃希菌中产ESBLs菌株54株(62.79%),非产ESBLs菌株为32株(37.21%);产ESBLs菌株对头孢噻肟等头孢菌素类抗菌药物的耐药率均大于非产ESBLs菌株(P<0.05)。与≤60岁患者相比,61~70岁、71~80岁和>80岁患者对头孢噻肟的耐药率明显升高(P<0.05),>80岁患者对头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星和头孢吡肟的耐药率明显升高(P<0.05)。结论大肠埃希菌是泌尿外科术后泌尿系感染的主要病原菌,且多为产ESBLs菌株,其对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星等耐药性较低;且大肠埃希菌对头孢噻肟、头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星和头孢吡肟的耐药率随着年龄的增长逐渐增高,临床上应重点监测老年泌尿外科术患者耐药情况,合理选择抗生素,以提高抗菌药物疗效。