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  • 简介:摘要目的探讨胸腺合并重症肌无力的外科治疗疗效。方法回顾性分析2004年1月-2013年3月我院收治的50例胸腺合并重症肌无力患者行手术治疗的临床资料。结果均无手术死亡,术后随访发现肌无力完全缓解率达30%,部分缓解率50%,无明显改变占20%。结论胸腺扩大切除术是治疗胸腺合并重症肌无力的有效手段

  • 标签: 胸腺瘤 重症肌无力 胸腺扩大切除术
  • 简介:摘要目的为了探讨重症肌无力(MG)合并胸腺的临床特点和手术治疗后的效果。方法自1999年11月-2009年1月我们对50例合并胸腺的MG病人成功实施了胸腺切除术,术后随访2个月-10年。结果14例病人的胸腺为良性,36例病人的胸腺为恶性。术后有36.0%的病人出现了MG危象,主要见于ⅡB和Ⅲ型病例。随访结果为34.0%病人的MG症状得以治愈;26.0%病人的MG症状得以改善;8.0%病人症状同术前;32.0%病人死亡于该病。结论胸腺切除术是治疗MG的有效方法,MG合并胸腺病例特点为病情较重,发展快,术前术后易出现MG危象,重视围手术期管理是手术成败的重要环节。

  • 标签: 重症肌无力(MG) 胸腺瘤 MG危象
  • 简介:

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  • 简介:摘要重症胸腺是指肿瘤侵及周围脏器、体积大、多伴有重症肌无力症状等。重症肌无力(MyastheniaGravis,MG)是累及神经肌肉突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。胸腺病人中平均约8.5%~27%有重症肌无力的症状。胸腺切除是目前治疗胸腺合并重症肌无力的有效和首选方法。

  • 标签: 胸腺瘤 肌无力 围手术期护理
  • 简介:目的:总结胸腺合并重症肌无力的外科治疗经验。方法:对19例经过手术治疗的胸腺合并重症肌无力患者的治疗资料进行分析。结果:全组均行胸腺扩大切除术,无围术期死亡,术后3例患者发生重症肌无力危象,经延长呼吸辅助通气治疗,安全度过围术期,19例患者中,术后肌无力症状完全缓解9例,改善8例,无效1例,死亡1例。结论:术前准备、手术切除和术后药物治疗及管理是决定手术效果的重要因素。

  • 标签: 胸腺瘤 重症肌无力 手术治疗
  • 简介:摘要目的评价重症肌无力(MG)合并胸腺患者行胸腺扩大切除术后的临床疗效。方法选取2014年8月-2015年8月在我院行胸腺扩大切除术的重症肌无力合并胸腺患者23例,依据Masaoka分期对其实施划分,即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期分别为5例、12例、5例和1例。结果术后发生危象为3例。对患者实施2年随访,患者术后病情显著改善为17例,比例为73.91%;疗效差或无变化为6例,比例为26.09%。结论针对重症肌无力合并胸腺患者,对其采用胸腺扩大切除术予以治疗,效果确切,应及早适时手术。

  • 标签: 重症肌无力 胸腺瘤 胸腺瘤扩大切除术 疗效
  • 简介:摘要目的研究分析胸腺合并重症肌无力患者的临床麻醉效果。方法此次研究的对象是选择本院38例胸腺合并重症肌无力患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者的麻醉过程均比较平稳,36例患者术后短时间内拔管,留置复苏室观察1~3小时,送至外科监护室,2例患者带管送入外科监护室,24小时内拔管。无死亡病例,未发生重症肌无力危象。结论胸腺合并重症肌无力术前采用平衡麻醉效果较好,术中可采用吸入式麻醉。

  • 标签: 重症肌无力 胸腺瘤 临床麻醉
  • 简介:摘要目的探讨并分析胸腺合并重症肌无力的外科诊治经验。方法此次研究的对象是选择2013年1月~2016年1月收治的胸腺合并重症肌无力的25例患者,将其临床资料回顾性分析并总结,结果术后2例患者发生重症肌无力危象,经气管切开,呼吸机辅助呼吸等抢救治疗后痊愈,出院后随访3个月~3年,本组完全缓解13例,改善8例,无效4例,无死亡病例。结论合理选择病例,重视围术期管理,手术切除彻底,可减少重症肌无力危象,外科手术治疗胸腺合并重症肌无力能获得良好的疗效。

  • 标签: 胸腺瘤 重症肌无力 手术治疗 诊断
  • 简介:  摘要:目的 总结1例胸腺合并重症肌无力患者围术期护理。方法 术前根据患者的心理状态给予心理护理,加强肺功能锻炼、用药指导等术前准备,术后严密观察患者的病情变化,加强呼吸道、管道等管理,预防其他并发症的发生。结果   经积极治疗和护理患者于术后10天康复出院。结论  充分的术前准备和术后密切的病情观察以及精心护理,是手术成功的重要保证。

  • 标签: 胸腺瘤 重症肌无力 观察 护理
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨胸腔镜手术治疗胸腺重症肌无力患者的护理。方法对17例胸腺重症肌无力患者胸腔镜手术前给予入院心理辅导、加强机体营养以及充分的术前准备,术后给予严密观察病情变化、保持呼吸道通畅、心理护理、预防和控制感染、营养支持、肌无力危象的预防和处理等护理。结果本组无1例死亡,15例症状明显改善,2例症状改善不明显,1例出现肌无力危象经气管切开呼吸机辅助呼吸6天好转。结论采用胸腔镜手术方法可以减少创伤、出血、疼痛和术后并发症,而术前术后细致周全的观察及护理也是手术治疗成功的保障。

  • 标签: 胸腺瘤伴重症肌无力 胸腔镜手术 护理
  • 简介:摘要目的研究重症肌无力胸腺增生及胸腺患者的神经电生理特点。方法回顾性分析12例重症肌无力胸腺增生及胸腺患者的重复电刺激(RNs)资料。结果重症肌无力胸腺增生及胸腺患者面神经、腋神经和尺神经检测的阳性率均明显高于胸腺正常组,进一步比较胸腺异常组面神经RNS阳性率高于胸腺正常组,差异有统计学意义(P0.05)。两种病理类型中低频RNS阳性率均显示出从高到低的电生理特点,依次为腋神经>面神经>尺神经。结论重症肌无力胸腺增生及胸腺患者,R面神经RNS阳性率高于胸腺正常MG患者;MG患者腋神经和尺神经RNS阳性率,在胸腺正常和异常组之间是相近的。

  • 标签: 重症肌无力 胸腺增生 胸腺瘤 电生理学
  • 简介:摘要目的探讨胸腺切除术联合放疗、环磷酰胺治疗重症肌无力伴发胸腺患者临床疗效。方法以我院收治的65例重症肌无力伴发胸腺患者为例展开研究,所有患者均予以胸腺切除术联合放疗、环磷酰胺治疗,对比术后3个月、1年以及2年症状改善情况以及治疗效果。结果术后1年、2年患者临床绝对评分均明显低于术后3个月(P<0.05)。术后2年患者总有效率为81.0%,明显高于术后3个月、1年(P<0.05)。结论胸腺切除术联合放疗、环磷酰胺治疗重症肌无力伴发胸腺患者临床疗效确切,值得推广。

  • 标签: 胸腺瘤切除术 放疗 环磷酰胺 重症肌无力 胸腺瘤
  • 简介:【摘要】目的:分析胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力伴发胸腺的临床疗效。方法:选择我院收治的重症肌无力伴发胸腺需要进行切除术的患者50例作为本次研究的对象,按照数字随机的方式将患者为观察组和对照组。结果:治疗后观察组的术中出血量少、引流管留置时间和住院时间短,且白细胞介素-6和白细胞介素-8指标各时间段较好,P<0.05,疗效无差异,P>0.05。结论:胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力伴发胸腺时,疗效与胸骨正中劈开手术相当,但具有切口小、创伤性小,失血少、术后并发症少,对心肺功能影响小等优势,安全性较高,恢复快,值得应用与推广。

  • 标签: 胸腔镜 胸腺瘤扩大切除术 重症肌无力 胸腺瘤 疗效
  • 简介:摘要目的对胸腺合并重症肌无力患者术后拔除气管插管的护理方法及护理效果进行总结探讨。方法选取我院2013年一年间收治的52例胸腺合并重症肌无力术后使用气管插管辅助通气者,随机分为对照组及实验组,其中对照组26例接受常规护理,对照组26例在常规护理基础上实施拔管前精心护理干预,对比两组患者术后肌无力危象、肺部感染发生情况及再插管的几率。结果观察组肺部感染发生率、肌无力危象发生率及再插管的几率均显著低于对照组(P<0.05)。结论对胸腺合并重症肌无力患者术后拔除气管插管时在常规护理基础上实施护理干预,可促使肌无力危象与呼吸道并发症发生率显著下降,减低拔管后再插管的风险,使患者住院时间大大缩短,能够有效减轻患者自身痛苦与经济负担。

  • 标签: 胸腺瘤 重症肌无力 护理干预
  • 简介:目的:介绍重症肌无力患者胸腺切除术后并发肌无力危象的护理体会。方法:回顾并分析胸腺切除术后并发肌无力危象7例临床资料。结果:细致负责的观察病情。尽早发现呼吸肌无力的的临床症状。从而及时的进行气管切开、机械通气等抢救措施和针对性的护理。取得较好的临床疗效。结论:重症肌无力患者胸腺切除术后并肌无力危象的护理重点是呼吸的护理,及时气管切开、机械通气是抢救病人的关键。呼吸护理是保证病人康复的重要步骤。

  • 标签: 重症肌无力 危象 呼吸护理
  • 简介:摘要目的探讨重症肌无力患者胸腺切除术的麻醉方法,观察无肌松药技术的可行性。方法3例重症肌无力患者均选择用8%的七氟醚吸入诱导,意识消失后在喉镜辅助下用2%利多卡因行气道黏膜麻醉,维持3%七氟醚呼气末浓度继续人工通气约3分钟后,口腔气管插管。插管成功后麻醉维持采用2%~4%七氟醚吸入同时静脉泵入瑞芬和异丙酚,手术过程中辅以硬膜外加强镇痛,不使用肌松剂。术毕清醒后均拔管送入监护室观察。结果3例患者送入监护室后均没有行呼吸支持治疗。结论七氟醚吸入诱导及静脉泵入瑞芬丙泊酚,复合小量硬膜外镇痛,应用于重症肌无力患者胸腺切除术是安全,有效的。此麻醉方法术后并发症少,可以避免应用肌松药带来的不良反应。

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