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简介：摘要目的观察补中益气汤治疗小儿痔脱出的临床疗效。方法选取我院符合病例入选标准的106例痔脱出患儿给予口服补中益气汤，次用水煎分服的方式，同时用补中益气汤煎液对患者患处进行熏洗，每天1次。结果77例患者治愈，占72.64%；13例患者显效，占12.26%；8例患者有效，占7.55%；8例患者无效，占7.55%；总有效率为92.45%。结论通过对106例痔脱出患者采用补中益气汤进行治疗，临床效果显著，值得推广。

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简介：摘要目的探讨脑卒中患者胃管脱出的相关因素，以减少胃管脱出的发生。方法收集我科2012年1～12月脑卒中者，需要鼻饲治疗，分析胃管脱出的原因。结果行留置胃管360例，36例胃管中途脱出，9例昏迷，27例吞咽困难。约束方法不当导致胃管脱出的18例，管路固定不当脱出的7例，翻身更换床单脱出的2例，自行拔出的4例，剧烈呕吐导致脱出的5例。结论增强护理人员的安全意识与病情观察，加强与患者及家属的沟通，改进胃管固定方法，提供有效的保护性约束，从而减少胃管脱出的发生。

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简介：摘要目的观察手术治疗移位髋臼骨折的临床效果。方法将移位髋臼骨折行手术切开复位内固定治疗，根据不同类型的骨折，采取不同的手术入路及内固定方法。1999-2003年，共完成手术23例，其中左侧14例，右侧9例。致伤原因分别为车祸伤20例。坠落伤2例，砸伤1例。合并伤坐骨神经损伤3例，股骨头脱位或半脱位13例，股骨干骨折2例，股骨转子间骨折及肱骨骨折各1例，胸腹部多发性损伤4例。23例患者手术时间为伤后1周内15例，2—3周6例，4—6周2例。前柱、前壁及双柱骨折采用髂腹股沟入路，横形伴后壁骨折采用延长髂股入路，其余采用Kocher—Langenbeck入路。所有骨折行髋臼重建钢板及松质骨拉力螺钉内固定。结果所有病人经3、6、12、18个月随访，按Matta的疗效标准，本组病人解剖复位18例，占78.3％；满意4例，占17.4％，不满意1例，占4.3％。所有病人经一年以上随访，髋关节功能和X线表现优67％；良28％；差5％。合并有坐骨神经损伤逐步恢复，仅1例遗留足背伸功能障碍。并发症股神经麻痹2例；切口感染1例；股动脉损伤1例；异位骨化3例。结论移位髋臼骨折经手术切开复位重建钢板内固定，术后早期功能锻炼，可取得良好疗效。

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简介：摘要目的探讨可动式椎间盘镜技术治疗游离型腰椎间盘突出症的疗效。方法2009年5月至2013年12月，内镜组应用可动式椎间盘镜治疗腰椎间盘脱出患者51例。男37例，女14例；年龄36~62岁，平均47.5岁。根据CT/MRI判断腰椎间盘脱出来自L2-31例，L3-41例，L4-529例，L5-S120例；42例髓核向尾侧脱出，6例向头侧脱出。对照组取我院同期行开放手术治疗的腰椎间盘脱出患者165例，其中男116例，女49例；年龄32~68岁，平均46岁。根据CT/MRI判断腰椎间盘脱出来自L2-35例，L3-44例，L4-554例，L5-S168例，多节段突出患者34例；154例髓核向尾侧脱出，11例向头侧脱出。临床症状体征与影像学表现相符合。术后随访6~24个月，平均12个月。根据Macnab标准评定疗效。结果49例手术均下内镜下成功完成摘除游离髓核，探查硬膜囊和神经根周围无压迫，其中2例因术中出血，转开放手术；49例均摘除相应椎间盘内变性髓核。内镜组手术时间40--70min，平均57min；术中出血30~250ml，平均80ml。均未发生神经损伤等并发症，关节突关节切除过多2例，但均未引起失稳和腰痛。开放手术组手术时间35--90min，平均51min；术中出血30~380ml，平均86ml。疗效内镜组优41例，良8例。对照组优89例，良76；结论可动式脊柱内镜工作通道可随意移动和倾斜，视野范围大，容易探查椎管和神经根通道、彻底摘除游离髓核，是治疗游离型腰椎间盘突出症的较好方法。

简介：【摘要】目的：探究PICC导管部分脱出原因与针对性护理措施应用效果。方法：选择我院2020年7月-2021年6月期间收治的接受PICC置管的患者作为研究对象，将其随机均分为2组，参照组患者接受常规护理，研究组患者接受针对性护理干预，对比2组患者导管脱出情况及导管脱出原因。结果：经护理干预后，研究组患者导管脱出率显著低于参照组患者，组间差异较为明显（P＜0.05），导管脱出原因包括操作不当、固定不当、频繁牵拉、缺少维护等，其中操作不当是导致导管脱出的主要因素。结论：PICC导管在使用过程中可能由于操作不当等因素导致导管部分脱出，对患者的治疗工作的开展产生一定影响，临床之中给予患者针对性护理能够较好地改善这一情况，应用意义显著。

简介：目的探讨角巩膜穿孔伤伴虹膜脱出显微复位手术的治疗效果.方法角巩膜穿孔伤28例（28眼）,根据外伤时间、部位、伤口大小及虹膜脱出的范围选择开睑器或缝线开睑,用1：1000庆大霉素平衡盐液反复冲洗结膜囊及脱出的虹膜组织,小心清除结膜囊的分泌物、异物及脱出虹膜面的膜性渗出物.分离脱出虹膜与伤口的粘连将虹膜由原伤口送回前房,角巩膜规则伤口先缝合中央,成角伤口先缝合成角处,不规则星状伤口先行交叉对角缝合或桥状缝合.结果28例角巩膜穿孔伤伴虹膜脱出均经原伤口复位,瞳孔恢复圆形或近似圆形,活动度满意22例,虹膜前粘连4例,虹膜后粘连2例,无1例眼内感染.随访1～2年,术后最佳视力0.15～0.25者9眼,0.25～0.5者10眼,0.5～0.8者4眼,0.8以上者5眼.均较术前有显著提高.结论显微复位术治疗角巩膜穿孔伤伴虹膜脱出手术创世轻微,复位准确,伤口缝合致密,前房成形早,恢复快,能有效防止和减少各种并发症.

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简介：摘要目的对吻合器痔环切术（PPH）手术治疗环状混合痔脱出的临床治疗效果进行探讨和分析。方法将50例经临床确诊的环状混合痔脱出患者纳入到本次研究中，将患者分为两组，25例治疗组患者接受PPH手术治疗，其余25例对照组患者接受外剥内扎术治疗，分别对两种不同治疗方式的手术情况以及并发症发生情况进行比较和分析。结果对照组患者术中出血量明显多于治疗组，手术时间、住院时间以及恢复时间明显长于治疗组，两组差异显著（P<0.05）。对照组共18例患者治疗有效，总有效率为72%，治疗组全部患者治疗有效，总有效率为100%，两组患者手术治疗效果差异显著（P<0.05）。对照组共7例患者出现并发症，占28%，治疗组共3例患者出现并发症，占12%，两组患者并发症发生率差异显著（P<0.05）。结论对环状混合痔脱出患者行吻合器痔环切术手术治疗治疗效果理想。

简介：摘要目的通过对2010年6月至2011年7月份30例神经内科住院患者意外胃管脱出的原因分析，提出有效的防护措施。方法对30例神经内科住院患者意外胃管脱出的临床资料进行回顾性分析。结果发生意外胃管脱出的原因与患者、家属、护士、胃管的固定方法相关。结论加强护士专科技术培训和管理、加强护士责任心、正确评估患者的合作水平提高患者的舒适度及家属对患者的看护耐心程度、充分的沟通、意外脱管的风险评估、正确可靠的固定、有效镇定、止痛和肢体约束是防止意外胃管脱出的有效预防措施。

简介：摘要报告了1例因中孕引产致子宫穿孔、子宫破裂、结肠脱出后行子宫破裂修补术及乙状结肠造瘘术的患者，其措施主要包括立即完善相关检查，做好术前准备，及时手术，做好围手术期的护理，加强营养和心理支持，防止切口出血，保持造瘘口清洁干燥，防止感染及并发症。由于监测严密，选择手术时机及护理得当，患者痊愈出院。

简介：摘要目的评估肱骨近端锁定钢板治疗肱骨移位性近端骨折的疗效。方法2007年1月～2009年12月采用骨折切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折患者23例，术后随访，X线检查了解骨折愈合情况。按照Constant-Murley功能评分标准进行评定肩关节功能。结果所有病例均发生骨愈合，无严重不良并发症，肩关节功能评分优12例，良7例，可4例，优良率为82.6%。结论针对老年性肱骨近端骨折，采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定手术，能获得良好复位，且固定可靠、并发症少，术后功能恢复满意。

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简介：摘要目的软组织缺损病人护理要点的探讨。方法通过对38例大面积软组织缺损患者的皮瓣转移治疗的整体护理来认识护理的重要性。结果38例患者都得到理想的康复。结论完善的术前准备，术后的细致护理，尤其是皮瓣的观察，患者的密切配合，健康教育对提高治疗效果及手术的成功具有重要的临床意义。

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