简介:摘要目的评价比较普通疝修补与人工合成材料(补片)修补的近期效果远期效果及术后并发症的发生率。方法回顾性分析2006年9月-2011年12月菏泽市牡丹区中心医院收治的450例病人临床资料,67例行补片修补,383例行普通疝修补,对照两组手术时间,术后住院天数,疼痛程度,近期效果,远期效果以及术后并发症等情况进行统计学分析。结果普通疝修补手术时间(25±5)min.。术后住院天数(7±1)天,刀口疼痛剧烈,持续时间长,需卧床一周26例因丝线排斥反应或者脂肪液化而引起感染。补片无张力疝修补手术时间(20±5)min,刀口疼痛明显减轻,术后6小时即能下床,一例因排斥反应重新行普通疝修补。随访6个月-63个月,普通疝修补有16例复发。补片疝修补无一例复发,两例排斥反应,6例出现局限性异物感(其中普利令补片四例,pulg补片1例)。结论普通疝修补张力大局部疼痛持续时间长,术后复发率高。补片疝修补,术后疼痛轻,持续时间短,刀口无紧缩感,术后复发率低,但排斥反应高。
简介:摘要目的比较中西医结合疗法与常规西医疗法治疗IgA肾病的疗效。方法检索中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库,截止到2007年4月份,结合检索论文中的参考文献查询相关计算机及纸质文献,纳入所有成人中西医结合疗法与常规西医疗法治疗IgA肾病的随机对照试验。提取相应资料,并根据随机分配方法、盲法及退出描述评价纳入研究的质量。用Meta分析方法对资料进行定量综合。结果共纳入15篇文献,共计1021例病人(试验组/对照组573/448)。纳入文献的方法学质量普遍偏低。对纳入文献进行整体分析时显示中西医结合疗法能有效提高治疗的有效率,并降低复发率,总有效率的相对危险度(RR)为4.8495%的可信区间(95%CI)为3.45,6.77,复发率的RR为0.23(95%CI为0.11,0.48)。结论中西医结合疗法可以有效降低24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数及血肌酐、尿素氮的水平。
简介:摘要目的评价自体血液回收技术应用于肿瘤手术的安全性。方法检索Cochran图书馆、Pubmed、EMbase、Highwire、CBM、CNKI等医学数据库,收集肿瘤手术中使用自体血液回收技术的所有研究,检索日期由1990年1月至2012年2月。评价所纳入的文献质量,提取有效数据进行Meta分析。结果纳入12项研究,共2524名患者。Meta分析结果回收组与未回收组患者术后肿瘤复发率无显著差异,OR值=0.65,95%,CI(0.43,0.98);p=0.0391,术后生存率无显著差异,OR值=0.55,95%,CI(0.33,0.96);p=0.0452,未回收组围术期输血量大于回收组,WMD=-1420.46,95%,CI(814.20,2100.13)。结论目前研究证据无法证实术中使用自体血液回收能够增加病人术后肿瘤复发及死亡的风险,采用自体血液回收技术能显著减少肿瘤患者围术期同种异体血的用量。
简介:目的探讨剖宫产围手术期预防性使用抗菌药物策略对控制其手术部位感染和子宫内膜炎的影响。方法检索相关医学文献数据库,对抗菌药物预防剖宫产手术部位感染的临床随机对照研究进行收集、筛选、评价并提取数据进行荟萃分析。结果荟萃分析表明,首剂术前0.5~2h或钳夹脐带后给予短期抗菌药物较术后长期使用抗菌药物预防剖宫产手术部位感染(OR=0.34,95%CI为0.24~0.48,P%0.05)和产后病率(OR:0.40,95%CI为0.32~0.48,P%0.05)的效果显著;对上述2种用药策略效果差异无论是在预防单纯选择性剖宫产术(OR=0.45,95%CI为0.11~1.83,P〉0.05)或是在选择/非选择性剖宫产术(OR=0.55,95%CI为0.16~1.96,P〉0.05)术后子宫内膜炎方面均无统计学意义。结论推荐术前0.5~2h或钳夹脐带后短期使用抗菌药物作为预防剖宫产手术相关感染的一项策略。
简介:摘要目的评价白介素6受体抑制剂(Tocilizumab,MRA)治疗类风湿关节炎的疗效和不良反应。资料来源检索PubMed、OVID、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和学术会议论文汇编、学位论文集,收集关于MRA治疗的中、英文文献。应用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价。使用RevMan4.2和Stata10.0软件进行Meta分析。结果7项随机临床试验中共4428例患者满足纳入标准。白介素6受体抑制剂(Tocilizumab,MRA)与传统改善疾病的抗风湿药物(DMRADs)相比,能显著改善类风湿关节炎(RA)患者症状与体征,ACR20反应率(RR=2.04,95%CI1.55~2.68,P=0.0000),ACR50反应率(RR=2.86,95%CI1.66~4.93,P=0.0000),ACR70反应率(RR=3.77,95%CI1.87~7.59,P=0.0000)。发生严重不良反应事件的危险度(RR=1.14,95%CI0.88~1.47,P=0.33),差异无统计学意义。但并发感染的危险度差异有统计学意义(RR=1.11,95%CI1.01~1.21,P=0.03)。结论MRA在短期内可以有效地缓解RA患者的症状和体征,可用于对传统DMARDs疗效不佳的RA患者的治疗,但因其潜在的不良反应发生的风险及长期治疗的关节保护作用等未明,因此此药尚需大样本、多中心和前瞻性长期临床研究能确切评估其治疗RA的疗效与不良反应事件的发生率。
简介:摘要体育舞蹈的兴起在很多高校已经成为常设的体育项目,但由于体育舞蹈舞种多、要求高,其发展受到很大限制,体育舞蹈的发展呈现参差不齐的状态。大部分高校随着教学的改革与发展,学生的学习热度逐渐降温,体育舞蹈已遇到瓶颈发展。排舞是一种兼容各种风格的、全球化的大众健身运动项目,在此背景下,分析体育舞蹈与排舞的起源和发展,针对体育舞蹈教学发展所面临的困境,将排舞教学运用到体育舞蹈以及体育课程教学中,对推动高校体育舞蹈快速发展具有重要的现实意义。