摘要
摘要目的评价白介素6受体抑制剂（Tocilizumab，MRA）治疗类风湿关节炎的疗效和不良反应。资料来源检索PubMed、OVID、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和学术会议论文汇编、学位论文集,收集关于MRA治疗的中、英文文献。应用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价。使用RevMan4.2和Stata10.0软件进行Meta分析。结果7项随机临床试验中共4428例患者满足纳入标准。白介素6受体抑制剂（Tocilizumab,MRA）与传统改善疾病的抗风湿药物（DMRADs）相比，能显著改善类风湿关节炎（RA）患者症状与体征，ACR20反应率（RR=2.04,95%CI1.55～2.68,P=0.0000）,ACR50反应率（RR=2.86,95%CI1.66～4.93,P=0.0000），ACR70反应率（RR=3.77,95%CI1.87～7.59,P=0.0000）。发生严重不良反应事件的危险度（RR=1.14,95%CI0.88～1.47,P=0.33），差异无统计学意义。但并发感染的危险度差异有统计学意义（RR=1.11,95%CI1.01～1.21,P=0.03）。结论MRA在短期内可以有效地缓解RA患者的症状和体征，可用于对传统DMARDs疗效不佳的RA患者的治疗，但因其潜在的不良反应发生的风险及长期治疗的关节保护作用等未明，因此此药尚需大样本、多中心和前瞻性长期临床研究能确切评估其治疗RA的疗效与不良反应事件的发生率。
出版日期
2011年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
