简介:摘要目的通过对病案资料的收集、整理及录入,初步建立尿道下裂数据库,并从数据库的初步运用中了解该数据库的可行性,为今后的随访做准备。方法收集、整理2010年1月至2012年12月北京儿童医院及首都儿科研究所尿道下裂病案资料,根据尿道下裂病例报告表,用epidata软件进行数据的录入。选择初次手术在2010至2012年且手术医院为北京儿童医院或首都儿科研究所的病例为研究对象,术后随访12-36个月,从尿道下裂分型、伴发畸形、术式、并发症等方面进行统计分析。结果本数据库共录入了2010年1月至2012年12月北京儿童医院及首都儿科研究所尿道下裂病例1998例,初步建立了尿道下裂数据库。从数据库中筛选病例,条件为初次手术在2010-2012年,且手术医院为北京儿童医院或首都儿科研究所,共有病例1125例。尿道下裂分型中,前段型尿道下裂为209例,中段型417例,后段型494例(5例不详);伴发畸形方面,隐睾72例,腹股沟疝75例,鞘膜积液43例,阴茎阴囊转位96例,小阴茎38例,无肛7例,先天性心脏病43例;术式的选择中,Duckett547例,Duckett+Duplay105例,Snodgrass206例,Onlay131例,分期手术81例,MAGPI45例,其他10例;并发症方面,尿瘘171例,尿道憩室53例,尿道狭窄26例,阴茎下弯4例,其他4例。结论尿道下裂数据库的建立对于病案资料的保存、查询、统计分析都有很大的意义,并能为长期随访做准备,是当今社会发展的趋势。通过尿道下裂数据库的初步使用,对于不同要求的数据资料,本数据库都能及时查询、调取,说明了本数据库在临床科研、远期随访的可行性。
简介:摘要目的在电子病历模式下,医生填写首页诊断和手术操作时,不必填写相对陌生的国际疾病分类(InternationalClassficationofDiseases,ICD)名称,填写熟悉的临床命名,为绩效考核、医保付费和DRGs预付费做好基础性。方法结合医院实际,按照教科书和医生填写诊断和手术操作习惯,建立“临床命名库”;参考电子病历首页编码模式、北京临床版编码库和ICD-10和ICD-9-CM-3等相关研究成果,建立“病案编码库”,在两库之间建立关联。结果建立符合实际的开放的“临床命名-病案编码库”,并嵌入到医生工作站电子病历模块中。结论临床命名和疾病分类是两个密切相关而又大不相同的体系,电子病历采用什么编码模式,医生和编码员如何配合,值得进一步探讨。
简介:在远程医疗的开展过程中,我们逐步实现了超高清晰医学影像图像数据库的建立,随着远程医疗的不断深入开展,医学影像图像数据库的开发也在不断完善,取得了初步的成果。数据库设计是系统实现中的重要环节。利用数据库存储Dicom3格式的医学图像,并从数据库中提取图像进行显示,在国内还没有成熟的先例。基于远程医疗医学影像图像数据库建立的系统可以实现很多功能,分为影像实时采集系统、影像管理与存储系统、影像分析处理系统、诊断信息编辑与打印系统;基于Web的信息查询系统、系统管理以及历史数据的导入与导出等几部分,三维影像会诊的实现成为可能,压缩图像技术的研究有了初步成果。随着信息技术和远程医学的发展,远程医疗医学影像数据库技术的日臻完善,将为人类的健康提供更好的保障。