简介:摘要目的分析和探讨肺结核合并支气管结核的临床特点,有助于提高该病的诊断和治疗水平。方法对2017年1月-2018年1月收住本院肺结核合并支气管结核患者86例的临床资料加以分析。结果临床主要为咳嗽、咳痰、胸闷气短、咯血或血丝痰等症状,胸部CT以肺不张或膨胀不全及渗出或增殖性病灶为主要表现,支气管镜检查以主支气管及叶支气管开口受累显著,多支气管受累患者达71.06%,支气管狭窄者居多,支气管刷检抗酸杆菌阳性率为51.52%,经过支气管镜介入治疗和(或)雾化治疗的29例。结论肺结核合并支气管结核患者临床表现无特异性,胸部CT可提供帮助,早期支气管镜检查有助于支气管结核的诊断,雾化和支气管镜介入治疗能有效地治疗支气管结核。
简介:摘要目的评价支气管狭窄经纤支镜下腔内球囊扩张的疗效。方法28例支气管狭窄患者应用纤支镜介导下球囊扩张治疗,并观察所有患者治疗前后气道直径、气促评分的变化。结果接受高压球囊扩张术后扩张的支气管内径由扩张前(2.851.62)mm增加到(6.861.72)mm(P<0.01);气促评分平均值由术前(1.980.45)减少到(0.710.52)(P<0.01);FEV1由术前(1.320.62)L升至(1.780.14)L;FVC由术前(1.920.34)L升至(3.430.52)L(P<0.01)。结论经纤支镜下腔内球囊扩张术是治疗支气管狭窄的有效方法。
简介:摘要目的分析研究不同支气管镜介入方法在治疗支气管结核中的临床疗效。方法随机选取2005年11月-2011年5月于湘雅医院及本院就诊的50例支气管结核气道狭窄患者作为研究对象,依据介入治疗方法的不同将其随机分为对照组以及观察组,每组各25例。对照组患者进行电凝治疗。观察组患者在进行电凝治疗后改为球囊扩张以及冷冻治疗。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,两组数据经对比,显示差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症的发生几率明显低于对照组,两组数据经对比,显示差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯电凝治疗相比,球囊扩张以及冷冻治疗具有更为理想的临床效果,且再狭窄率明显降低,故对于急性期气道狭窄患者而言,球囊扩张以及冷冻治疗是更为治疗的治疗方式。
简介:摘要目的评价支气管镜下微波固化、球囊扩张治疗支气管结核可行性。方法选择气管支气管结核镜下分型(干酪坏死型和肉芽增殖型)共143例,支气管表面干酪物、肉芽微波固化,温度40W-55W;干酪物、肉芽导致气道狭窄时,行球囊扩张术,球囊直径0.5cm、0.8cm、1.2cm,选择球囊压力大小为3-6atm(bar)。结果143例患者中7例右中间支气管,多次球囊扩张支气管仍狭窄,远端结构不详,4例左肺上叶支气管亚段闭塞。132(91%)例患者平均微波固化3-4次,球囊扩张7-8次,干酪物、肉芽清除,支气管狭窄扩大。结论研究表明支气管镜下微波固化、球囊扩张治疗气管支气管结核是可行的。狭窄处经球囊扩张,可迅速解决患者呼吸困难、微波可清除支气管内干酪物、肉芽,经2-3年时间定期支气管镜检查,未发现患者支气管结核复发,支气管再狭窄、虽然操作次数较多,患者有恐惧,但治疗效果明显,得到患者认可。
简介:摘要目的探讨利福平注射液经纤维支气管镜治疗支气管结核的疗效。方法选取我院2013年3月至2014年4月收治的支气管结核病患者60例,分成观察组和对照组,其中观察组30例,男性16例,女性14例,平均年龄为(49.5±8.4)岁;对照组30例,男性15例,女性15例,平均年龄为(49.6±8.7)岁。观察组的患者在治疗时利福平注射液经纤维支气管镜治疗支气管结核,对照组单纯服用抗结核药物,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果通过纤支镜注射利福平治疗支气管肺结核与单纯服用抗结核药物进行支气管肺结核的治疗有明显差异,通过纤支镜注射利福平治疗支气管肺结核的效果显著。观察组的治疗效果明显好于对照组(P<0.05)。结论通过纤维支气管镜注入利福平注射液对支气管结核的治疗可以起到更好的效果,且没有不良反应,可以有效地降低支气管狭窄、肺不张的发病率,可以有效地提高患者的生活质量,能够有效地缓解患者的病情,效果非常显著,值得临床推广。