简介:摘要目的选择较理想的质控验证方法,提高低熔点铅挡块精确度在放疗计划实施前能达到医生设计的要求。方法在西门子模拟机及加速器进行定位与验证,从2010年1月一2O12年3月,采用不同质控方法(1)挡块验证(直接照片法,灯箱投影法);(2)放疗实施体位胶片验证;收集到200人次400块挡块的照片进行比较。结果直接照片法中320块返工约16%,灯箱投影法+放疗实施体位胶片射野验证80块只有7块需返工约8%。结论鼻咽癌低熔点铅挡块制作后最好选择灯箱投影验证与病人放疗体位胶片射野验证结合,既可减少返工,又可了解到治疗状态下,各种影响因素(如面膜,头部仰伸,机械误差等),综合误差是否超出要求,指导日常工作需要注意的方面,达到放疗质量控制的要求。
简介:摘要:目的 本文在肩锁关节脱位治疗方案的课题研究中,探究自体腘绳肌修复重建的治疗效果。方法 随机选取我院骨科2020年4月-2022年4月收录的60例肩锁关节脱位患者作为研究样本,依据随机数字表法将患者均等分为采用字体腘绳肌修复重建肩锁韧带与喙锁韧带的实验组、单纯锁骨钩钢板固定治疗的对照组,每组患者人数相等,各为30例,对比两组患者术后肩关节功能、VAS评分结果 肩关节功能:实验组明显优于对照组(P<0.05)。VAS评分:实验组数值显著低于对照组(P<0.05)。结论 将自体腘绳肌修复重建法应用于肩锁关节脱位患者中,可以有效改善患者的肩关节功能,降低患者的疼痛程度,取得理想治疗效果,促进患者的病情康复。
简介:摘要目的探讨利用MLC代替整体挡铅在鼻咽癌放射治疗中的应用,减少挡铅制作及环境污染,减轻放射治疗技术员的工作量,提高直线加速器的使用率。方法初次放射治疗鼻咽癌患者分3~4阶段执行。1~2阶段使用E枕,3~4阶段使用F枕,并于肩背部垫有机玻璃三角楔形块,模拟定位机定位并拍摄CR片,TPS生成MLC射野,EPID拍摄验证片。结论MLC射野代替整体挡铅在鼻咽癌常规放射治疗中,肿瘤靶区的三维剂量分布,二者的DVH基本重合;MLC射野的生成、验证及治疗都比整体挡铅省时简便,其治疗精度也相应提高。
简介:摘要目的探讨关节镜下自体腘绳肌腱前交叉韧带等长点重建技术的要点、应用及临床疗效。方法20例ACL断裂患者应用关节镜下自体腘绳肌腱等长点ACL重建,对比其术前、术后的Lysh01m评分。结果20例患者均获得随访,随访时间平均13个月。Lachman实验阴性,Rolimeter检查显示双膝关节前后松弛度差值由术前平均(7.5±2.4)mm减少至末次随访时(2.1±1.3)mm。Lysholm评分由术前平均(62.0±57.8)分改善至末次随访时(92.5±5.5)分。所有患者都较术前有改善。无一例合并感染、血管、神经损伤。结论自体腘绳肌腱等长点重建ACL具有取材部位损伤小、关节稳定性恢复良好,保持韧带的等长重建、固定牢固是手术成功的保证。
简介:摘要目的分析钛夹联和尼龙绳辅助氩气刀对大肠带蒂巨大息肉进行治疗的临床治疗价值。方法本研究所有的研究对象均选择我院在2012年9月到2016年1月收治的大肠带蒂巨大息肉患者,本研究共计纳入63例患者,对所有患者均选择采用钛夹联合尼龙绳辅助氩气刀进行治疗,回顾性分析所有患者的临床资料,了解患者手术之后的出血、穿孔等并发症的发生情况,肠镜对患者进行随访,观察患者术后创面的愈合情况,病变的残留情况,并且对患者的复发情况进行调查。结果本研究所有患者均经过内镜下钛夹联和尼龙绳辅助氩气刀经过一次性治疗切除了患者的息肉,治疗以后,患者无出现出血情况和穿孔等并发症情况,所有患者均治疗有效,治疗有效率为100%,本研究所有患者在治疗一周以后均出院,对患者进行随访和调查,患者预后良好,没有出现复发情况。结论对于大肠带蒂巨大息肉患者,为患者选择钛夹联和尼龙绳辅助氩气刀进行治疗可以有效的促进患者的治疗效果的提升,并且这种治疗方法预后良好,没有严重的并发症和不良反映情况,而且复发率较低,具有推广使用的价值。
简介:目的:治疗机托架和托盘对鼻咽癌整体挡铅挡块的影响及采取的相应的控制措施进行探讨。方法:在BJ-6B型直线加速器上设置90。的机架角度和0。的准直器角度,在托架里插入有机板,有机板上设置与照射野灯光十字投影线相重合的十字定位刻线,然后变换机架角为270°。观察有机板在有、无整体挡铅时十字刻线与照射野灯光十字投影线误差的程度。结果:整体挡铅固定有机板与治疗机托架之间等机械因素存在固有的安装间隙,在机架角为270°时有机板会因重力的缘故朝这些间隙位移,从而使有机板上的整体挡铅块也随之在照射野中出现位置偏移,折算到源轴距位置处有0-5.2mm的位置误差。结论:在整体挡铅固定有机板上设置准确的十字定位线,以此作为整体挡铅在固定有机板上的浇铸和位置检验的基准,并作为整体挡铅在托架位置处与照射野十字灯光投影线对准的标记线,可以预先了解整体挡铅位置偏移情况进而采取控制措施。
简介:摘要目的探讨关节镜下采用腘绳肌肌腱指骨钢板悬吊固定法重建前交叉韧带(ACL)的康复训练效果。方法对13例前交叉韧带断裂的患者,在关节镜下采用6-8股腘绳肌肌腱进行单束双隧道重建,4孔指骨钢板对移植物行悬吊式固定术后,进行科学严格的康复训练。术后1a随访,并按照Lysholm膝关节评分标准评价效果。结果12例患者(92.31%)Lachman试验阴性,1例患者Lachman试验阳性,12例患者轴移试验阴性,1例患者阳性。按照Lysholm膝关节评分标准,评分从47.77±1.96提高至95.38±4.74,差异有显著性意义(P<0.01)。结论对关节镜下采用腘绳肌肌腱指骨钢板悬吊固定重建前交叉韧带的患者进行科学严密的康复训练,是恢复膝关节稳定性的重要环节。