简介：摘要现如今的临床麻醉工作中主要音高的是靶控输注技术，这种技术主要是以计算机系统为主要的辅助性工具，同时以药代-药效的动力学理论为指导，对于血浆和药物的浓度进行控制和调节，是一种较为常见的给药方式。文中对靶控输注技术进行简要分析，通过对相关的技术原理以及临床的应用情况进行深入探讨和分析，仅供参考。

简介：摘要目的探讨异丙酚靶控输注对小儿麻醉的临床应用效果分析。方法选择我院76例先天性腹股沟斜疝患儿为研究对象，所有患者均行矫正术治疗，随机分为对照组38例，观察组38例，对照组实施间断给药麻醉，观察组实施丙泊酚把控输注麻醉，对两组麻醉效果进行分析。结果观察组意识消失时间、苏醒时间均较对照组短，丙泊酚用量低于对照组，差异显著（P＜0.05）；手术时间无明显差异（P＞0.05）；观察组苏醒期躁动发生率5.26%，对照组为34.21%，两组有明显差异（P＜0.05）。结论小儿麻醉采取异丙酚靶控输注安全性高，能够减少苏醒躁动发生，避免产生呼吸抑制及心率影响，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的分析探讨瑞芬太尼靶控输注用于开胸手术中的麻醉效果。方法选择50例纳入观察的胸外科患者随机分为观察组（瑞芬太尼靶控输注组）和对照组（芬太尼组）各25例，观察并记录两组术中血流动力学变化情况、术毕苏醒时间、拔管时间及发生不良反应等情况，对两组的麻醉效果进行分析比较。结果观察组在血流动力学变化、术毕苏醒时间、拔管时间及发生不良反应发生率等方面均优于对照组，两组比较差异显著（p﹤0.05）。结论瑞芬太尼靶控输注用于胸外科手术，术中血流动力学平稳，术后清醒迅速完全，无严重不良反应，安全可行。

简介：

简介：目的：观察靶控输注瑞芬太尼与恒速输注右美托咪定对小儿全凭静脉麻醉苏醒期拔管反应及躁动的影响。方法将90例择期全凭静脉麻醉下行扁桃体腺样体切除术患儿，随机分为对照组（C组）、瑞芬太尼组（R组）和右美托咪定（D组）。麻醉诱导后D组静脉持续输注右美托咪定0.3μg·kg-1·h-1直至气管导管拔出。手术结束前2min，C组和D组停用异丙酚和瑞芬太尼；R组停用异丙酚，将瑞芬太尼的TCI浓度调整为1.5ng/ml直至气管导管拔出。记录泵注右美托咪定前（T0）、手术结束时（T1）、拔管前1min（T2）、拔管时（T3）和拔管后1min（T4）、5min（T5）、10min（T6）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）；记录停用异丙酚至拔管时间、睁眼时间、拔管时呛咳反应评分；根据儿童麻醉后躁动评分（PAED）和改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分量表（m-CHEOPS），拔管后每5min对患儿进行躁动和疼痛评分，记录所得最高值作为监测有效值。结果与T0时比较，C组T2～T6时、R组T5～T6时MAP和HR均显著升高（P＜0.05），D组各时点MAP与HR差异无统计学意义；与C组比较，R组T2～T4时、D组T2～T6时MAP与HR均较低（P＜0.05）；与R组比较，D组T5～T6时MAP与HR较低（P＜0.05）。三组患儿拔管时间、睁眼时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；拔管时呛咳反应评分R组与D组显著低于C组（P＜0.05），PAED评分和疼痛评分D组显著低于C组（P＜0.05）与R组（P＜0.05）。结论靶控输注瑞芬太尼（1.5ng/ml）与恒速输注右美托咪定（0.3μg·kg-1·h-1），均能有效抑制小儿扁桃体腺样体切除术全凭静脉麻醉苏醒期的拔管反应，且不延长麻醉苏醒时间。恒速输注右美托咪定还能减少患儿术后躁动的发生，更适用于小儿全麻苏醒期。

简介：摘要目的探讨咪芬合剂持续输注辅助硬膜外麻醉镇静的临床实用效果。方法择期硬膜外麻醉行下肢或下腹部手术病人60例，随机分为3组，每组20例。切皮前Ⅰ、Ⅱ组以0.04mg/kg、Ⅱ组0.06mg/kg咪唑安定各加芬太尼1.0ug/kg静脉注射,Ⅲ组静注后继以咪唑安定0.04mg•kg-1•h-1+芬太尼0.2ug•kg-1•h-1持续静脉输注至缝皮时。记录给药前、给药后5、10、30、60分钟、缝皮时和手术结束时七时点的镇静程度评分(OAA/S)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)和术中不良反应。结果Ⅱ组给药后5分钟和10分钟MAP和SpO2均有降低，与给药前比较差异有统计学意义(P<0.05)。给药后5分钟内3组OAA/S均在2-4分之间;Ⅰ、Ⅱ组分别在10分钟和30分钟后大于4分;Ⅲ组至缝皮时镇静呈平稳状态，OAA/S维持在3分左右，手术结束时大于4分。Ⅱ组5、10、30分钟三时点和Ⅲ组给药后至缝皮时各时点OAA/S值与Ⅰ组同时点比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组与Ⅱ组同时点比较,30分钟、60分钟、缝皮时三时点OAA/S值差异有统计学意义(P<0.05)。结论咪芬合剂持续输注有效维持手术全程平稳的镇静状态，避免术中清醒，临床效果优于单次静脉注射应用。

简介：摘要目的观察静脉注射地左辛复合丙泊酚靶控输注在逆行胰胆管造影（ERCP）中的麻醉效果。方法40例ASAⅠ-Ⅱ级行ERCP的患者，随机分为两组，地左辛复合丙泊酚靶控输注麻醉组(D组，n=30)和丙泊酚靶控输注麻醉组(P组，n=30)。观察两组异丙酚用量，初醒时间、准确定向时间、术中体动程度、麻醉效果、呼吸抑制评分和HR、MAP、SpO2等。结果两组患者初醒时间、准确定向时间、呼吸抑制评分无明显差异，异丙酚用量和术中体动程度P组大于D组P<0．05)；麻醉满意度D组大于P组(P<0．05)；血流动力学变化两组诱导后HR、MAP较诱导前下降(P<0．05)，但两组间无明显差异，进镜后恢复至手术前水平。结论地左辛0．05-0.1mg/kg复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉行ERCP安全、有效。

简介：摘要目的对比顺式阿曲库铵单次静注与闭环靶控连续输注在骨科手术中的应用效果。方法选取2014年12月至2016年12月，本院收治骨科手术患者72例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组36例患者。对照组36例病患给予单次静注顺式阿曲库铵，实验组36例病患采用闭环靶控输注顺式阿曲库铵的麻醉方法。对两组病患肌松效果以及不良反应出现情况进行对比。结果研究表明，两组插管条件都比较好，血流动力稳定，但是应用闭环靶控输注顺式阿曲库铵方法明显比单次静注顺式阿曲库铵方法见效快，不良反应出现率更低，以上数据差异性均具有统计学意义（P<0.05）。结论对骨科手术麻醉病患采取闭环靶控输注顺式阿曲库铵方法，具有良好的临床应用效果，手术时间和维持时间更为吻合，不良症状出现率低，临床护理当中应当得到大力推广与使用，比单次静注顺式阿曲库铵方法要好，是一种较为理想的临床麻醉方式。

简介：摘要目的对于进行宫腔镜电切术的患者采用舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉的效果进行分析。方法选取2010年12月至2013年12月在我院接受宫腔镜电切术治疗的60例患者，将其按照住院顺序随机分为两组，即治疗组与对照组。将采用芬太尼-丙泊酚设置为对照组，采用舒芬太尼-丙泊酚设置为治疗组，手术结束后对比两组患者的OAA/S镇静的评分指数，以及临床效果。结果在OAA/S镇静的评分指数，以及丙泊酚使用的总量、患者出现宫缩痛的几率、达到的阵痛效果以及患者满意度方面治疗组患者均优于对照组。比较具有统计学意义。结论对于进行宫腔镜电切术的患者采用舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉安全有效，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注对脑肿瘤手术患者的麻醉效果。方法选取来我院行手术治疗的脑肿瘤患者100例，按照知情同意原则进行分组，分为观察组和对照组两组，每组各50例患者。观察组患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的方式进行麻醉，对照组患者采取丙泊酚、芬太尼和维库溴铵诱导气管插管麻醉，术中吸入异氟烷的方式进行麻醉。结果观察组患者麻醉前后的主要生命体征心率、血压均没有出现显著的变化，组内比较差异不具有统计学意义（P>0.05）；对照组患者麻醉前后的主要生命体征心率、血压均出现了显著的变化，组内比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的睁眼时间、呼吸恢复时间和定向力恢复时间均显著短于对照组患者，组间比较差异显著（P<0.05）。结论脑肿瘤手术患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉，能够够确保患者在手术过程中处于持续安稳无痛的状态下，在术后获得更好的苏醒质量。

简介：摘要：目的：探究靶控输注舒芬太尼或瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的应用效果。方法：选择2022年11月至2023年5月期间在我院实施妇科腹腔镜手术的患者80例参与研究。按照单双病号分成对照组（n=40例）和观察组（n=40例）。对照组应用舒芬太尼靶控输注麻醉药，观察组应用瑞芬太尼靶控输注麻醉药。记录并比较两组患者的麻醉效果。结果：观察组患者复苏室停留时间、气管拔管时间、呼吸恢复时间、术后睁眼时间均比对照组短（P＜0.05）；观察组患者术后出现恶心、呕吐、躁动等不良反应的总发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组患者麻醉的总有效率高于对照组（P＜0.05）；麻醉前、麻醉诱导后3分钟、气管插管后、手术开始时两组患者的平均动脉压、心率水平差异不大（P＞0.05），手术结束时观察组患者的平均动脉压、心率水平均优于对照组（P＜0.05）。结论：瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉中效果优于舒芬太尼，不仅可以降低不良反应的发生率，还可以缩短术后的恢复时间，促进身体早日康复，在临床值得推广。

简介：摘要通过比较七氟醚吸入麻醉与瑞芬太尼、丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉（TCI），探索出合适的临床麻醉方式。方法为选择50例妇科腹腔镜手术，随机分为T组和R组。T组以瑞芬太尼，丙泊酚，诱导插管，术中以组靶控输注异丙酚(效应室浓度3μg/kg)和瑞芬太尼（靶控浓度在2.6-7ng/ml）,直至术毕；R组用七氟醚，诱导插管，以七氟醚（2.5%-3.5%）维持至术毕。通过观察得出结论七氟醚或瑞芬太尼联合丙泊酚的TCI均能满足妇科腹腔镜的麻醉需要。从麻醉诱导时的呼吸抑制和诱导的血流动力学看，七氟醚的麻醉优于瑞芬太尼联合丙泊酚的TCI麻醉。从术后的恶心，呕吐率看，七氟醚的麻醉高于瑞芬太尼联合丙泊酚的TCI麻醉。

简介：摘要全血指包括血细胞及血浆中的各种成分。将血液采入含有抗凝剂或保存液的血袋内，不做任何加工，即为全血。目的讨论全血输注。方法参考文献资料并结合临床经验进行归纳总结。结论决定输新鲜全血一定要权衡利弊，慎之又慎，因为当日库血一些病毒尚未灭活，故有潜在的危险性，当输血量大时多输成分血，少输或不输新鲜血。库存全血的有效成分主要是红细胞、血浆蛋白和部分稳定的凝血因子，其主要功能是携氧和维持渗透性。

简介：摘要目的探讨老年腹腔镜胆囊切除术丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉的临床应用价值。方法选取2010年6月至2013年7月在我院就诊的68例老年胆囊炎患者，按照患者入院先后顺序将68例患者分为对照组和观察组两组，每组各34例。观察组患者采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉；对照组患者采用丙泊酚复合芬太尼麻醉；观察各自的麻醉效果。结果经相应麻醉后，观察组患者在HR，SBP等方面的变化均优于对照组，此外观察组仅有2例患者出现恶心、呕吐现象，而对照组患者出现5例恶心、呕吐现象。结论老年腹腔镜胆囊切除术丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉临床效果显著，该麻醉方法能更好的抑制应激反应，减轻患者疼痛感，尽可能的提高患者生活质量，值得临床应用。

简介：

简介：摘要目的研究瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉在妇科腹腔镜术中的应用。方法对2015年9月至2016年9月间我院收治的200例需进行妇科腹腔镜术的患者资料进行回顾性分析，按照入院先后顺序，采用随机数字表法分为对照组与试验组，每组各100例，对照组患者接受瑞芬太尼联合七氟醚静吸麻醉，试验组患者则接受瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉。观察两组患者在麻醉实施前后各时间段内血流动力学变化，并记录两组患者不良反应的发生情况。结果麻醉实施前后两组患者的血流动力学指标变化差异较大，且试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，经统计学检验得出P＜0.05，存在统计学意义。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉在妇科腹腔镜术中效果明确，且对患者血流动力学影响较小，不良反应发生率较低，安全系数较高，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的观察硬膜外麻醉间断推注给药与持续微量泵输注给药在剖宫产术中的麻醉效果和安全性。方法选择50例单胎足月孕产妇随机分为两组，观察组25例行硬膜外局麻药持续微量泵输注给药，对照组25例行硬膜外间断推注给药，两组局麻药均为2%利多卡因（改为1.73%碳酸利多卡因）。观察两组镇痛及肌松效果、术毕麻醉阻滞平面、麻醉前及硬膜外给药后的血流动力学变化情况、新生儿Apgar评分情况以及术中、术后不良反应情况。结果两组麻醉效果及术毕麻醉阻滞平面均无显著性差别（p﹥0.05），两组围术期血流动力学变化比较差异有统计学意义（p﹤0.05）。两组新生儿Apgar评分及术中、术后不良反应发生情况相比较无显著差异。结论硬膜外持续微量泵输注给药方法能达到硬膜外间断给药同样的麻醉效果，且术中血流动力学平稳，安全可行，值得临床推广。

简介：摘要目的讨论成分血输注护理。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，故临床应用广泛。临床护士应了解成分血的有关知识，掌握成分血的技术操作及输注护理。成分血的输注操作与护理要求与静脉输注血的要求大体相同。但视其成分内容，输血护理要求与注意事项也有差异。