简介:摘要目的探讨破坏性微小动脉瘤的治疗。方法本实验选取在2009年5月份到2011年12月份到我院进行治疗的微小动脉瘤患者35例为对象,把所有患者分为20例观察组(血管内栓塞治疗组)和15例对照组(显微外科手术治疗组),后进行统计和观察比较两组患者的临床治疗情况和围术期并发症发生情况。结果观察组患者术后DSA显示14例完全栓塞(占70%);5例次全栓塞(占25%);1例部分栓塞(占5%)。对照组患者术后7例未行DSA复查;8例术后2周复查DSA,其中瘤颈残留3例,其余夹闭完全。观察组死亡患者共3例,死亡原因为动脉破裂、术后多脏器功能衰竭、再出血而死亡各1例;对照组死亡患者4例,均因严重脑缺血或伴颅内感染、多器官功能衰竭而死亡3例;两组患者均有不同程度的缺血性事件、出血性事件、癫痫及颅内感染并发症的发生,并发症总发生率观察组有5例(25%),对照组有6例(40.0%),二者比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论治疗破坏性微小动脉瘤时,应根据患者的病情及影像学检查情况选择不同的手术方式,血管内栓塞法与显微外科手术法相比更具安全、有效、并发症少的治疗优点。
简介:摘要目的探讨慢性化脓性中耳炎的听骨病变特点、听骨链完整性的判断及对骨导听力的影响。方法选取2014年5月-2016年2月本院共收治慢性化脓性中耳炎患者28例(48耳)患者进行术前音力测试,显微镜下对患者的听骨链病变进行观察。结果慢性中耳炎类型最常见为单纯型、骨疡型以及胆脂瘤型。其中骨疡型、胆脂瘤型中耳炎和鼓膜松弛部穿孔者听骨链多有破坏,松弛部穿孔先破坏锤砧关节,紧张部穿孔先破坏砧镫关节。其中听骨链中断或固定34耳,听骨链完整或活动好14耳。结论中耳炎听骨链破坏多见于骨疡型、胆脂瘤型;其中听力测试语频段气导听阈<40dB以内,气骨导<30dB的听骨链一般完整,气导听阈>50dB,气骨导差>40dB的,听骨链多中断。
简介:摘要目的对比两种方法RIA(放射免疫方法)和TR—FIA(时间分辨荧光免疫分析法)在胃镜消毒中氧化电位水(EOW)对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)抗原性破坏力的测量精度。方法试验以HBsAg阳性病人用后所污染胃镜作为消毒前对照,经去除有机物处理后EOW分别浸泡60秒和90秒,胃镜表面涂抹采样,分别用EIA和TR—FIA检测HBsAg。结果发现作用时间为60秒的标本中有4例测定值在临界值范围,TR—FIA检测为阳性,但RIA检测却为阴性;作用90秒的结果,两者检测均为阴性。完全相符。结论RIA方法检测EOW对HBsAg抗原性的破坏力的检测存在假阴性的情况,TR—FIA较之更为精确。并且建议在时间允许的情况下,适当延长消毒时间以保证消毒效果。