简介：摘要目的探讨在外科住院部护理记录书写中采用品质圈活动的作用。方法调研中，外科住院部医护人员设置品质圈管理小组，并对活动前的相关护理记录、交班报告等进行调查，分析护士记录过程中存在的问题，并针对写问题提出行之有效的应对方法。结果在未开展活动前，外科住院部护理中有46例病例存在缺陷，合格率只有54%，医院开展品质圈活动后100例外科住院部病例中仅有19例存在缺陷，合格率达到81%（P＜0.05）。结论品质圈活动能够提高住院部护理记录书写质量，减少了护理记录书写中的一些缺陷，值得推广使用。

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简介：一到夏天,爱吃冰激凌的美眉们找到了"放纵"自己的小借口,五颜六色、千奇百怪的冰激凌诱惑着你的眼睛和胃,也让你在恋爱时分,有了一个巧克力之外的新选择——冰激凌!

简介：摘要目的探讨品管圈活动的进行对ICU护理记录单书写质量的作用效果。方法选择ICU科室内8名护士接受培训后组成品管圈小组。小组以寻找记录单书写缺陷现象出现的原因，提高记录单书写质量为品管圈工作目标。围绕工作目标，制定、实施工作计划。对实施前及实施后6个月护理记录单质量的合格率进行比较，并将具体问题进行详细记录。结果实施后护理单书写中出现各种问题的概率均有明显的下降，合格率由29.9%上升至89.4%，达到了目标值。通过观察，品管圈成员在工作熟练程度、团队协作能力等方面均有明显的提高。结论采用品管圈活动的方法能够降低ICU护理记录单书写缺陷发生的概率，同时，品管圈的工作能力、工作效果也在不断提升。

简介：周末休闲，和几个钓友挖一罐蚯蚓，带一兜饵料，收拾好钓具，打点行装，骑车来到心驰神往的沟河池塘。虽然爱钓鱼，但我很少到那人工渔场、垂钓中心之类的去处。尽管那里有齐备的饵料、雅座、太阳伞，还可以收获塘主热情的笑脸，周到的服务，却少了一种野趣的雅致。

简介：摘要为了探索一种适合我国国情且符合法律要求的护理病情记录，当前我院推行点式实时护理记录，通过一年的实践表明改进后的护理病情记录具有实用性，能将护理工作中观察到的病情变化、处理措施效果评价随时随地的记录下来，可不受班次、时间的限制，运用多个时间点按时间的先后顺序及时、真实的记录，能充分体现护理行为，加强护士的工作责任心，提高护理质量，增强法律效应，又能简化护理病历书写，减少护士书写交班的时间，是行之有效书写方法。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在急诊外科抢救记录规范性管理中的应用效果。方法选取2014年12月至2015年12月我院急诊外科收治的患者80例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=40）接受常规急诊外科抢救护理，观察组（n=40）接受品管圈活动进行急诊外科抢救护理，比较两组患者抢救记录的规范性、急诊抢救时间、接诊时间和患者护理满意度。结果观察组患者漏/补记率为2.50%，对照组为20.00%，P<0.05；观察组护理人员急诊抢救时间为19.58±3.78min，对照组为27.99±4.02min，P<0.05；观察组护理人员急诊交接时间为3.73±1.03min，对照组为7.14±1.42min，P<0.05；观察组患者满意率为100.00%，对照组为82.50%，P<0.05。结论品管圈活动可有效提高急诊外科抢救记录的规范性，对于缩短急诊抢救、交接时间以及提高患者的护理满意度均具有重要意义，值得推广应用。

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简介：摘要目的探讨提高护士书写护理记录水平的方法和体会。方法将2007年、2008年300份护理记录中的缺陷比较，分别记录其缺陷。结果与2007年护理记录相比，2008年护理记录中的缺陷率显著降低。结论通过规范化的培训，加强临床思维训练，加强自控、科控、院控三级质控，加强医护沟通，可最大限度地减少护理记录缺陷。

简介：摘要目的探讨实时护理记录在在科病房应用中的实施方法和效果。方法制订专科表格式护理记录（产后）对患者所进行的一系列观察和护理活动的实时记录。结果实施实时护理记录后提高专科护理质量、护理文书书写质量和效率。结论规范临床护士行为，改进护理临床工作模式。

简介：摘要：重症护理记录护理人员在实际工作当中，最重要的一项工作内容就是要确保用药安全性。基于此，文章专门通过对影响重症护理记录护理工作人员用药记录有关因素进行解析，并且提出有效加强其用药护理对策，健全药品的储存制度以及使用制度，加大护理工作人员专业培训工作等。运用以上所阐述的措施，可以更好将重症护理记录用药安全性提高，进一步确保其护理质量以及管理水平。

简介：摘要2010年3月1日取消一般护理记录的书写要求，执行新的护理记录书写规范后，通过对2010年3～12月本院护理记录的抽查质控，发现主要存在书写不规范的6个方面的问题并提出整改措施。建议加强学习培训和质控管理，不断提高护理记录书写质量和水平。

简介：摘要目的探讨不同压力水平和吸引时间对危重病人气管内吸引的影响，寻找优化的吸引方法。方法对危重病人用不同压力水平（0.01MPA，0.015MPA，0.02MPA），吸引时间（5—10秒、10—15秒、15—20秒）进行气管内吸引来研究不同压力水平和不同吸引时间对病人气道粘膜的损害、心率、平均动脉压、经皮血氧饱和度、血氧分压的影响。结果不同压力水平和吸引时间对病人气道粘膜的损害、心率、平均动脉压、经皮血氧饱和度、血氧分压的影响是不同的，压力越大，吸引时间越长病人的上述指标改变越明显。结论气管内吸引可导致缺氧的发生，采取恰当的护理手段来减少气管内吸引对病人的不利影响，为临床工作提供优质护理。

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简介：在智利的奥槛基尔查海拔6600米的高峰上，美国生理学家韦西发现了一种通体呈蓝色的“蓝血人”。科学家认为，在海拔6600米的高峰，空气中的氧分比平地少了一半以上，这种“蓝血人”之所以能够在如此恶劣的自然环境中休养生息，可能与他们体内能制造出大量的血红蛋白有关。血红蛋白在氧气充足时呈红

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简介：摘要目的为了规范护理记录，避免和减少因护理记录缺陷而引起医患纠纷。方法采取随机抽查1120份归档病历和现病历，通过对目前护理记录存在的语言不规范、记录呈流水帐式、记录不全面等进行回顾性分析。结果了解护理记录中易出现的书写缺陷，熟悉避免缺陷的应对措施，有利于护士不断规范自己的行为，提高护理质量，为正确施治、施护提供有力的书面证据。结论应重视护理记录，促进护理工作不断改进。

简介：摘要病情记录是患者在医院接受诊疗过程的记录，是医护人员了解患者病情变化和健康状况的依据，同时也是一个重要的具有法律效应的医疗文书，但目前护士所书写的护理记录存在着多种问题。我们通过强化护士法律意识，明确护理记录的作用，认真学习护理记录书写原则，领会护理记录要求，以护理理论为指导，规范护理记录内容，使护理记录的质量得到了较大的提高。