简介:摘要目的探讨PLDD(经皮激光减压术)结合侧隐窝阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床机制和疗效。方法对本院70例腰椎间盘突出的患者,97个椎间盘,采用波长为1064nm的ND-YAG脉冲式激光行PLDD治疗后随机分为两组,每组35例。A组行PLDD治疗后卧床休息,应用脱水/营养神经药物。B组行PLDD治疗后立即予侧隐窝阻滞(得宝松1ml,2%利多卡因2-3ml,NS6ml,甲钴胺1000ug)。结果两组70例腰椎间盘突出的患者,97个椎间盘穿刺成功率100%。采用腰痛疾患疗效评定标准(JOA)〔1〕为评定标准进行评定。术后即刻A组优良率77.14%.B组优良率94.29%.两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,A组优良率80.0%.B组优良率82.86%.两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论PLDD结合侧隐窝阻滞治疗腰椎间盘突出症,治疗方法简单,安全可行,其近期和远期均有满意疗效。有利于患者早期恢复。
简介:摘要目的研究经皮经椎板间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术的疗效。方法选择在2012年4月-2014年4月期间,在我院经皮经椎板间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术治疗的86例患有腰椎侧隐窝狭窄的患者。观察患者在手术进行2天以及术后2个月复查复查腰椎MRI来评测患者腰椎侧隐窝减和椎间盘突出物被清除的彻底性。记录患者在治疗前后的腰痛视觉模拟评分(VAS)、腿痛VAS以及残疾指数。在手术一年后还要对患者的MacNab腰椎功能进行评分。结果每个患者的手术均顺利完成,整个过程平均用时50min左右。3例患者在手术后复发腰间盘突出,86例患者均未出现神经损伤、感染和手术并发症等。腰痛视觉模拟评分(VAS)、腿痛VAS较手术前均有明显的下降。根据MacNab评分显示,86例患者中54例为优,只有2例为差,剩下均为良和尚可。结论经皮经椎板间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术治疗,治疗效果在短期内比较显著,且治疗的安全性高。
简介:摘要目的分析经皮穿刺腰椎间盘切吸术配合红花侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法本研究选取2014年6月至2014年5月80例腰椎间盘突出症患者为对象,将其随机分成4组,A组患者接受保守治疗,B组患者红花侧隐窝注射治疗,C组患者接受经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗,D组患者接受经皮穿刺腰椎间盘切吸术配合红花侧隐窝注射治疗。对比分析4组患者治疗效果。结果采用t检验分析进行数据统计,4组患者术后JOA评分均有所下降,其中A组患者术后JOA评分下降幅度最小,D组患者术后JOA评分下降幅度最大,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮穿刺腰椎间盘切吸术配合红花侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析经皮穿刺腰椎间盘切吸术配合红花侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法本研究选取2014年6月至2015年3月80例腰椎间盘突出症患者为对象,将其随机分成4组,A组患者接受保守治疗,B组患者红花侧隐窝注射治疗,C组患者接受经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗,D组患者接受经皮穿刺腰椎间盘切吸术配合红花侧隐窝注射治疗。对比分析4组患者治疗效果。结果采用t检验分析进行数据统计,4组患者术后VAS评分均有所下降,其中A组患者术后VAS评分下降幅度最小,D组患者术后VAS评分下降幅度最大,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮穿刺腰椎间盘切吸术配合红花侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得临床推广应用。
简介:摘要目的报告经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦良性疾病的手术方式,并探讨其适应证及手术方法。方法回顾性分析12例经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦病变的病例,其中男8例,女4例,年龄29~58岁,平均45岁,2例有2次以上手术史,手术均在全麻下进行,均行鼻内镜下泪前隐窝入路切除上颌窦病变,术后复位下鼻甲黏膜瓣,并完成下鼻道开窗。结果所有患者均一次性切除病变,无面部麻木、溢泪等并发症,仅一例内翻性乳头状瘤术后复发。结论鼻内镜下外侧壁切开入路治疗上颌窦病变视野宽,病变切除彻底,保留鼻腔外侧壁结构,术后鼻腔功能恢复快、创伤小、疗效确切、复发率低。
简介:摘要目的总结经鼻内镜泪前隐窝入路术治疗复杂性上颌窦内翻性乳头状瘤的临床效果。方法采用经鼻内镜泪前隐窝入路术治疗10例复杂性上颌窦内翻性乳头状瘤患者,观察术后的创面愈合和肿瘤切除后的复发情况。结果随访2—30个月,10例中9例未见复发;另1例患者术后3个月,上颌窦后壁乳头状瘤复发,清除肿瘤,基底部电刀烧灼,随访至今未见复发。结论此术式刨伤小、术后恢复快、疗效确切、复发率低。