简介：摘要50例股骨粗隆间骨折患者，行动力髋螺钉DHS固定10例，PFN固定15例，股骨近PFNA固定15例，术后固定优良率分别为93.7%94．2%94．7%，其治疗效果无显著差异。

简介：摘要目的探讨PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效分析。方法通过对2011年1月-2012年12月期间我科对28位老年股骨粗隆间骨折的病人行闭合复位PFNA内固定的病例进行回顾性分析。结果本组手术时间30min-100min，平均50min，切口5-7cm，出血50-100ml，住院时间10-14天。本组28例均获随访，时间4-10月，平均5个月，病人骨折全部愈合，愈合时间为12-18周，均无感染、深静脉血栓、髋内翻、骨折不愈合、褥疮、刀片切割、股骨头坏死、内固定失败等并发症；按Harris疗效评定标准，本组优18例，良7例，可3例，优良率89.3%。结论PFNA具有手术创伤小，手术时间短、操作简单、固定牢固等优点，是治疗老年股骨粗隆骨折的理想方法。

简介：摘要股骨粗隆间骨折是指由股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折，是老年人的常见病，随着社会人口老龄化，其发生率明显上升。老年人股骨粗隆间骨折，常常是粉碎性骨折多伴有骨质疏松，常合并多种并发症。保守牵引治疗卧床时间长，并发症多。微创加压滑动鹅头钉是根据骨折的生物力学固定原则设计，其结构坚固，抗弯曲度大不易断裂，对骨折能起到良好轴性加压作用，并能有效对抗髋部内翻剪切力，增加了骨折的稳定性，可降低骨折的不愈合率。配合微创方法安装DHS固定，通过C臂机术中监测，使得股骨粗隆部血循环破坏与软组织损伤风险降至最低，同时准确的复位、C臂透视下进针操作多能一次性完成，骨损伤减少，暴露时间缩短，大大提高了手术的安全性，减少感染机会，利于术后康复。采用C臂X线机辅助微创加压滑动鹅头钉内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折24例，此方法减少了手术创伤出血以及局部循环的破坏，利于骨折的愈合。

简介：摘要目的评价DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法2005年5月至2008年4月我院采用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间Ⅰ～Ⅴ型骨折77例，对术后并发症、Harris髋关节评分随访。结果77例均获随访，随访时间平均20个月（5～39个月）。骨折骨性愈合74例，平均愈合时间3.2个月（2～5个月），内固定失效畸形愈合3例。采用Harris髋关节评分，疗效评定优26例，良37例，可11例，差3例，优良率81.8%。结论DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。

简介：目的观察内同定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择84例股骨粗隆间骨折患者，其中28例采用动力髋螺钉内同定术，56例患者采州股骨近端带锁髓内钉内固定术。结果手术时间1．5h，平均出血量150ml。优68例，良8例，可8例，优良，卒90．47％．动力髋螺钉内同定组1例发生股骨头切割，股骨近端带锁髓内钉内固定组3例发生股骨头切割，无其他术后并发症。结论对股骨粗隆间骨折患者应根据其骨折类型选择恰当的内固定方法，以确保获得可靠的疗效。

简介：摘要目的比较动力髋螺钉（DHS）与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取2008年2月～2013年2月我院收治的89例股骨粗隆间骨折患者为研究对象，随机抽取44例为DHS组行DHS，另45例为PFNA组行PFNA，比较两组患者的手术情况及术后疗效。结果89例患者，随访12～24个月，PFNA组的手术时间、失血量、下床负重时间及术后3、6个月Harris评分均优于DHS组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；DHS组的术中透视时间少于PFNA组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后9个月Harris评分差异无统计学意义（P＞0.05）；DHS组术后并发症发生率为31.82%高于PFNA组的6.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年股骨粗隆间骨折患者而言，采用PFNA，操作简单、手术时间短、固定可靠，其临床疗效优于DHS，因此，临床中应积极推广PFNA内固定术治疗。

简介：摘要目的探讨显露股骨颈在老年股骨粗隆间骨折DHS内固定术中的优点和不足的原因分析及注意要点。方法用显露股骨颈方式行DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折91例，与传统方式进行对比分析。结果显露股骨颈方式明显缩短手术时间，手术效果优良。结论显露股骨颈进行老年股骨粗隆间骨折DHS内固定是一种可供选择的较好方法。

简介：摘要目的评估PFN内固定股骨粗隆下及粗隆间骨折疗效。方法本研究从2012年03月至2015年04月期间来我院骨外科进行治疗的股骨粗隆下及粗隆间骨折患者中，随机抽取120例，平均分为两组。一组为对照组，采用常规的动力髋螺钉（DHS）进行治疗，另一组为观察组，采用PFN内固定进行治疗。术后6~48个月随访，评价两组患者不同治疗后的临床效果以及不良反应的发生情况。结果观察组患者经PFN内固定治疗后痊愈共16例，显效共20例，有效共23例，治疗总有效率为98。33%，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者经PFN内固定治疗后，出现疼痛共1例，感染共1例，其他共1例，不良反应发生率为5%，明显低于对照组（P＜0.05），以上差异具有统计学意义。结论PFN内固定治疗股骨粗隆下及粗隆间骨折的临床效果显著，能够明显缩短手术时间和术中出血量，且不良反应的发生概率降低，安全性较高，患者满意度高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对高龄股骨粗隆间骨折特点进行分析，探讨其内固定失败的原因，以期减少手术并发症的发生，提高临床疗效。方法采用手术内固定治疗股骨粗隆间骨折124例，总结年龄、性别、骨质特点、内科合并症、骨折类型、内固定器材和复位质量，对其中固定失败者做深入分析。结果有16例固定失败，其中DHS固定12例，DCS固定2例，PFN固定2例。结论高龄、骨质疏松、骨折严重粉碎等是股骨粗隆间骨折手术失败的内在原因；术前骨折类型的诊断不准确及内固定材料选择不当和手术操作失误，以及术后过早负重等均是导致内固定失败的外在原因。

简介：摘要目的对股骨粗隆间骨折选择不同手术治疗方式的疗效分析。方法对我科2010~2013年收治的57例股骨粗隆间骨折不稳定病例进行分析和总结。结果股骨粗隆间骨折经治疗后12周复片，骨折线模糊。切开复位内固定术（重建钉、锁定板钢板、DHS）术后固定牢靠，早期活动，护理较简单。结论现代生活节奏加快，对于患者康复及家属的护理，能耐受手术的选择复位内固定术是不二的选择。手术简单、实用、疗效确切，其中在上级有条件的医院大多选择PFNA内固定，而在我院这种县级医院对于锁定板钢板、DHS内固定应用较多，更宜在广大基层医院推广，但对于粉碎型骨折尤其外侧壁骨折的多应考虑锁定板钢板内固定，预后可靠且能让患者早期进行功能锻炼尽早投入工作及劳动中。

简介：摘要目的探讨老年股骨粗隆间骨折不同内固定手术疗效。方法回顾性分析我院2011年7月到2013年6月收治的68例老年股骨粗隆间骨折患者，随机分为三组，其中PFNA2组23例，PFN组23例，DHS组22例。结果三组患者治疗效果比较，PFNA2组明显好于其他两组，P<0.05差异有统计学意义。三组患者手术时间、出血量及下床时间，骨折愈合时间等比较PFNA2组明显好于其他两组，P<0.05差异有统计学意义。结论对于老年股骨粗隆间骨折患者，PFNA2髓内固定治疗，临床疗效显著，并发症少，术后功能恢复快，是一种较好的治疗方法。

简介：摘要目的探讨老年股骨粗隆间骨折DHS内固定方式体会及其疗效。方法DHS内固定方式手术治疗股骨粗隆间骨折92例,并进行临床分析。结果动力髋螺钉(DHS)效果优良。结论DHS是治疗股骨粗隆间骨折最常用的内固定装置之一,具有动静力加压及张力带作用。

简介：

简介：摘要目的评价股骨粗隆间骨折患者应用DHS内固定围手术期间的护理效果。方法术前对患者进行耐心的心理疏导、床上二便训练、下肢肌肉收缩;术后对患者进行褥疮、肺炎、泌尿系感染、深静脉血栓等并发症的预防性指导及患肢的功能锻炼、出院指导。结果本组病人护理方案制定合理,无1例因护理不当而出现并发症。结论股骨粗隆间骨折患者DHS内固定手术,精心的术前、术后护理是手术成功的重要保证。

简介：摘要目的探讨股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效，为股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定的临床应用提供理论依据。方法选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的88例股骨粗隆间粉碎性骨折患者作为研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者44例，对照组患者应用解剖钢板进行治疗，观察组患者应用股骨近端髓內钉（PFN）进行治疗，分析比较两组患者手术时间、术中出血量和骨折愈合时间等情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间明显好于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效显著，缩短了手术时间，减小了出血量，提高了治愈率，临床上值得推广应用。

简介：摘要目的探讨用锁定钢板内固定手术治疗股骨粗隆间骨折的疗效、手术时机及并发证的防治。方法收治股骨粗隆间骨折应用微创方法锁定钢板内固定治疗。结果随访6～22个月，平均11个月。按Harris评分标准优34例，良13例，可4例，差1例，优良率达90.4%。结论选择合适的手术时机，用锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小，并发症少，术后功能恢复快等优点，值得推广。

简介：【摘 要】目的：研究 PFNA内固定对股骨粗隆间骨折的临床应用价值。 方法：将本院 2018 年 4 月 -2019 年 7 月收治的 92 例股骨粗隆间骨折患者作为实验样本，依照双盲法进行分组，对照组与治疗组均为 46 例病例，治疗术式各为 DHS 内固定术、 PFNA 内固定术，对比不同的手术治疗效果。 结果：治疗组 Harris 评分优良率为，其远比对照组 Harris 评分优良率高，组间所行比较，具备统计学差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论： PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折可取得良好的治疗效果，改善髋关节功能，值得在临床各大医院中积极推广。

简介：摘要目的研究分析股骨粗隆间骨折DHS内固定失败相关因素。方法收集我院2010年11月-2014年12月期间诊治的98例采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折病例作为研究对象，对所有患者均采用X线技术进行术后复查，根据X线片评定患者治疗结果。结果术后复查发现，失败病例52例，占总数的53.06%，其中，不稳定性骨折有47例，占总数的47.96%，稳定性骨折有5例，占总数的5.10%。结论骨折术后固定成败，需根据患者股骨粗隆间骨质疏松情况及股骨粗隆间骨折稳定性，并结合Evans分类法进行判断，对于患有骨质疏松，且股骨粗隆间骨折不稳定的患者，应将双极杯人工股骨头置换作为首选治疗方案，避免使用DHS进行固定。

简介：摘要目的探讨闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。股骨粗隆间骨折是股骨端最常见的骨折，主要发生于老年患者。随着人口老龄化，转子周围骨折的发生率呈全球性增加趋势。临床上手术治疗股骨粗隆间骨折的观点已被广泛认同.应用PFNA内固定治疗56例股骨粗隆间骨折。结果经过6～32个月的随访，无内固定失效、股骨头缺血坏死、髋内翻畸形、下肢深静脉栓塞及死亡病例。按疗效标准评定优41例，良14例，差1例，优良率98.2%。结论PFNA内固定系统在治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、操作简便、内固定可靠等优点，尤其在严重骨质疏松及不稳定骨折患者中的应用优势明显，值得临床推广应用。本院骨科自2012年5月至2014年5月，采用闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折57例，疗效满意，现总结报道如下.

简介：摘要目的研究分析锁定钢板微创内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的护理方法和护理效果。方法此次研究的对象是选择25例股骨粗隆间骨折老年患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对全部患者进行整体护理，对护理效果进行比较和分析。结果全部患者伤口愈合理想，复位成功，平均手术时间为（62.4±3.6）min，平均失血量为（81.6±3.5）ml，2例患者出现并发症，术后12～16周即获得骨性愈合效果，1例患者死亡，X线片复查结果显示患者骨折复位良好、没有发生股骨头坏死、骨折移位等不良反应，治疗效果理想。结论将整体护理应用于接受锁定钢板微创内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者中不会对患者造成大的创伤，能够加快患者骨折愈合速度。