简介:目的讨导管风险评分能否降低老年患者胃管非计划性拔管率。方法选取2015年1月至2016年6月在我院老年疾病科住院的98例留置胃管患者,随机分为观察组和对照组,每组49例。观察组采取留置胃管时使用导管滑脱风险因素评估表进行评估,并根据评估情况采取相应应对措施;对照组按常规留置胃管进行护理。比较两组非计划拔管率。结果观察组患者的非计划性拔管率明显低于对照组(P〈0.05),差值有统计学意义。结论对老年住院留置胃管患者采取导管风险评分,可以提高护士导管风险意识,规范导管护理,有效降低胃管的非计划性拔管率,保证护理质量和安全,并且提高患者的护理满意度。
简介:目的研究不同靶浓度的瑞芬太尼对老年患者全麻拔管期间心血管反应、苏醒质量的影响。方法择期拟行腹腔镜胆囊切除术的老年患者60例,ASA分级I或Ⅱ级。将60例患者随机分为C、R1、R2、R3组,共4组,每组15例。4组麻醉诱导与维持均采用靶控输注异丙酚与瑞芬太尼;手术结束将瑞芬太尼靶浓度分别调至0ng/ml、1.0ng/ml、1.5ng/ml、2.0ng/ml后停用异丙酚;记录4组患者诱导前(T1)、气腹前(T2)、气腹后5min(T3)、拔管前2min(T4)、拔管即时(T5)、拔管后5min(T6)时的MAP、HR,观察拔管期间改良OAA/S评分、拔管时间,拔除气管导管后10min内SPO2情况。结果与T1相比,T5时4组患者MAP显著增高、HR显著增快(p〈0.05),但R2、R3组MAP、HR明显低于C组(p〈0.05);4组患者改良OAA/S评分及拔管时间差异无统计学意义;拔管后10min内,R3组SPO2降至90%的例数较C组增加(p〈0.05)。结论术后拔管期靶控输注瑞芬太尼1.5ng/ml、2.0ng/ml不影响老年患者拔管时间以及意识状态;能改善拔管即刻的MAP剧烈升高、HR增快,有利于维持循环稳定;但靶浓度2.0ng/ml的瑞芬太尼增加缺氧发生率。
简介:摘要魏晋南北朝是中国文学的自觉时代,钟嵘的《诗品》构建了系统的诗歌批评标准并体现出富有创建性的诗学思想以“体”为标志的风格流派论、融比较叙评于一炉的诗评方法论、以抒发“怨”情的对象的诗歌本质论、以“滋味”为高妙境界的诗歌鉴赏论。这些钦异拔新、迥乎时论的理论对我国文学理论尤其对诗论的发展产生了重大的影响。
简介:为了探索双壁波纹塑料管用作水井井壁管和滤水器安装井管时的轴向抗拉能力,本研究以PVC双壁波纹管加工成的双壁波纹管滤水器圆管和条板材料为研究对象、并对其管接头采用密封圈加固,螺钉加固,铁丝绑扎,管箍铁件连接四种不同加固方式,在万能拉力机上进行拉力对比试验,结果表明:开有条形孔的管材的抗拉力明显低于末开孔的,开孔率越大,抗拉力越低;3个相同试件破坏时的拉力最大为3kN,最小为2.93kN,差值为0.07kN。相差不大;开孔率相同的板状试件.波纹糟中开孔的抗拉力较棱上开孔的高28%~63%;单纯承插连接,接头抗拉力太小,不能用于井管连接;螺钉加固,铁丝绑扎加固的接头抗拉力比较强,且成本低,管箍铁件加固抗拉力大,但成本高,故建议采用承插螺钉加固与铁丝绑扎加固用于浅井和中深井。管箍铁件加固用于深井。