简介:从“医改基本失败”论到天价医疗案,医疗卫生改革已成为当前社会广泛关注的焦点问题,而医疗卫生事业矛盾的核心在于群众看病难、看病贵。看病难、看病贵的一个直观体现就是医疗费用的快速增长远远超过了国民经济和居民收入水平的增长。根据2003年第三次国家卫生服务调查结果,我国医疗服务费用增速超过人均收入的增长,医药卫生开销成为家庭食物、教育支出后的第三大消费。从1990年到2004年,全国综合医院的门诊费用上涨了大约11倍、住院费用上涨了约9倍,而同期城乡民众的收入仅上涨了约6倍和4倍多。更为重要的是,将近五成(48.9%)的居民应就诊未就诊,近三成(29.6%)的居民应住院而未住院,这集中反映了群众看病难、看病贵基本状况,成为当前医疗卫生事业发展的突出矛盾。医疗费用的超常快速增长,导致普通民众看病贵,看病贵又导致了医疗服务对于低收入者的可及性变弱,导致看病难。看病难、看病贵问题形成的原因是多方面的,其根源主要有以下几个方面。