简介:摘要Matthew Kurien和David S Sanders说,"作者付费"出版模式是让所有人都能获得生物医学研究成果的唯一公平途径,但James J Ashton和R Mark Beattie担心,这会导致证据基础因商业驱动造成偏倚。
简介:摘要上尿路尿路上皮癌(UTUC)是一种相对少见的泌尿系统恶性肿瘤,国内外研究相对较少,在发病机制、生物学行为、临床诊疗、预后因素等方面具有中国特色,有较多有待明确的地方。近年来我们针对该疾病开展了一系列研究,在此简单介绍我们选择UTUC这一"小题目"作为研究对象的原因、科学问题的寻找、研究过程的开展、临床与基础转化等方面的经验。通过我们的努力,在患者特点和预后、中国人群特征性、治疗方式的改良、分子生物学研究和国内外多中心研究5个方面取得了一系列的研究成果,达到了做科学"大文章"的目的。期待这一系列研究能够为全国同道提供思路和参考,共同提高我国泌尿外科学界对UTUC的诊疗水平。
简介:摘要目的了解中国儿童指南推荐意见中超说明书用药的现状,为儿童超说明书用药推荐意见的规范化报告提供参考。方法横断面研究,通过系统检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库以及中国生物医学文献数据库,同时补充检索了医脉通指南数据库,以2018—2020年期刊发表的中国指南共识类文章为研究对象,提取其中超说明书用药推荐意见,分析纳入指南的基本特征以及超说明书药品品种和类别的排名、药品信息排名、超说明书用药类型和推荐依据的引文研究类型占比。结果纳入108篇包含超说明书用药推荐意见的中国指南共识类文章,共获取超说明书用药推荐意见364条。108篇文章中,48篇(44.4%)为中华医学会发布,疾病类型中14篇(13.0%)以感染性疾病或寄生虫病较为关注。364条超说明书用药的推荐意见中,药品品种有环孢素A 16条(4.4%)、甲氨蝶呤和芬太尼各11条(3.0%);药品类别主要为免疫系统用药68条(18.7%)、抗感染药66条(18.1%)和肿瘤用药56条(15.4%);药品信息有适应证364条(100.0%)、剂量204条(56.0%)、给药途径198条(54.4%);超说明类型有超适应证175条(48.1%)、超人群127条(34.9%)、超年龄72条(19.8%)。仅129条(35.4%)推荐意见标注引文,共追溯到205篇引证文献,其研究类型主要有临床指南48篇(23.4%)、综述22篇(10.7%)、儿童随机对照试验22篇(10.7%)。结论中国儿科指南共识类文章中,超说明书用药现象普遍,但是其推荐意见的报告差异较大,支撑证据质量欠佳。
简介:子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,属于子宫平滑肌组织增生所致。子宫肌瘤发病率很难精确统计,在育龄女性中约占25%,而尸检结果显示其发病率超过50%。目前,对于子宫肌瘤的诊断和治疗,国内还没有统一的标准。
简介:摘要《过敏与临床免疫学杂志》(Journal of Allergy and Clinical Immunology,JACI)创刊于1929年,是过敏性疾病领域引用率最高的杂志,其发表变应性鼻炎、慢性鼻窦炎和哮喘等临床、基础和转化研究的高质量论文,为变态反应科和呼吸科等研究人员提供了最新前沿动态。本文通过引文分析明确JACI创刊90年来的排名前100(TOP 100)文章,以及它们对过敏与临床免疫领域作出的贡献,旨在为研究者提供未来研究的重点和方向。
简介:摘要目的探讨微信原创医学科普文章的撰写及发表对肝肿瘤科护士职业获益感的影响。方法选取复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科及外科共计六个病房的护士62名,2017年8月组织护士撰写、发表原创微信科普文章。采用一般资料调查表、护士职业获益感量表、自制住院患者满意度调查表对微信原创科普发表前后6个月其职业获益感进行评分与比较。结果实施后6个月护士职业获益感五个维度评分、住院患者满意度和微言公众号覆盖面及影响力高于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论微信原创医学科普文章的撰写与发表可以提高护士自身价值及职业获益感,提高患者的满意度,促进护患关系的良性互动,从而稳定护士队伍,推动临床护理事业的发展。
简介:摘要英国国家健康与临床优选研究所(the National Institute for Health and Care Excellence, NICE)腹主动脉瘤指南的故事是NICE史上一个冗长而又棘手的篇章。然而Bruce Campbell写道,这场博弈为如何平衡不同类型的证据提供了指导。
简介:摘要空域安全评估是确保空域方案安全合理、运行顺畅的有效手段。遵循科学、合理、可操作性的方法和程序开展空域安全评估。可以全而、有效地发现空域方案存在的问题和风险.以便采取措施消除、规避风险。将风险发生概率、产生的结果控制在可接受范围内。确保空域方案安全性,实现安全关口前移。作为有效的评估方法之一的因果模型,有事件树分析法、故障树分析法、蝶形分析法、事故风险分析四种。在空域划设后,验收安全评估阶段,因果模型可以简洁快速的对空域进行安全评估。
简介:摘要圆锥角膜是好发于青春期、以角膜突出变薄并向前呈锥形突起为特征的致盲性眼病。进展期圆锥角膜较易通过临床症状及眼前节检查发现,而早期圆锥角膜(包括可疑圆锥角膜、亚临床圆锥角膜、顿挫型圆锥角膜)由于视力下降不明显、角膜改变较轻微,难以通过一般检查发现,目前通常采用角膜地形图进行判断。相干光断层扫描作为另一种角膜形态学检测方法,逐渐受到重视,作为角膜地形图的辅助诊断手段。眼反应分析仪及Corvis ST设备通过测量眼生物力学参数,可发现早于形态学变化的角膜结构改变。以上方法均可得到数量可观的参数,人工智能技术目前已尝试用于探索圆锥角膜参数的变化规律,有助于实现早期诊断。此外,易感基因及生物标志物的发现将有助于筛查高风险人群,提醒定期检查、尽早发现异常并干预。(国际眼科纵览,2022, 46:60-65)