简介:摘要Trisha Greenhalgh和Chrysanthi Papoutsi表示,在医疗系统中传播新理念有挑战性,但可尝试通过多种思维模式来实现:机械性的、生态性的和社会性的。
简介:摘要近年来,随着对健康质量改善和医疗服务质量改进的关注,出现了大量相关项目,反映出我们应对复杂质量问题的思维模式发生了可喜的转变。虽然医疗服务领域的日常工作中越来越多地使用到"改进"一词,但人们对"质量改进"内涵理解各异。通过定义质量改进,分析如何整体推进质量改进、质量控制、质量保证和质量规划,本文探讨了质量改进和质量管理体系的区别。
简介:摘要目的对我国疼痛管理质量评价及改进研究进展情况进行综述。方法检索中文科技期刊数据库有关我国疼痛管理质量评价及改进研究,以"结构-过程-结果"质量管理模式为理论依据,对纳入文献进行分析。结果在结构要素方面,多数研究主要关注人力资源,如对护士展开疼痛知识培训,而对环境设置、药物配备等方面关注较少;在过程要素方面,多数研究同时关注疼痛管理多个环节,而关注单一环节的较少;在结果要素方面,满意度和疼痛程度为最频繁采用的评价指标。结论我国疼痛管理质量评价和改进研究、疼痛类型以实验性研究和急性疼痛研究为主,且在过程要素方面关注较少,建议我国学者后续可尝试采纳质性研究方法,从疼痛管理结构要素、慢性肿瘤疼痛和慢性非癌性疼痛管理质量评价和改进等研究内容上进行拓展和深入。