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  • 简介:摘要帕金森在全球患病率逐年增高,步态障碍是最常见的并发症之一,是导致跌倒和致残的主要原因,近年来逐渐引起临床的重视。其中步态障碍中以冻结步态最为常见,利用有效方法改善患者的步态,减少跌倒事件的发生是对帕金森患者生命的保护。本文整理近年来临床治疗帕金森步态障碍的相关文献资料,对其治疗情况作一综述。

  • 标签: 帕金森病 步态障碍 冻结步态 深部脑电刺激
  • 简介:摘要本文从制订背景、制订过程及内容概述几个方面介绍帕金森康复指南,重点阐述物理治疗、作业治疗、言语治疗和营养四个方面的内容;简要介绍帕金森康复中国专家共识并将两者进行对比。尽管欧洲帕金森康复指南基于欧洲的医疗模式,但对我国也有很大的借鉴意义。

  • 标签: 帕金森病 物理治疗 指南
  • 简介:摘要帕金森(PD)是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,左旋多巴替代治疗是其最主要的治疗方法,然而,长期使用左旋多巴会导致异动症的发生,严重影响着PD患者的生活质量。目前,PD异动症的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗,通过调整药物剂量、改变给药方式、联合用药及手术治疗等方式,大多数患者的异动症症状均能够得到很好的改善。笔者现围绕近年来PD异动症治疗方法的研究进展进行综述,以期进一步帮助临床同道有效治疗PD异动症。

  • 标签: 帕金森病 异动症 左旋多巴 脑深部电刺激
  • 简介:摘要A型肉毒毒素安全性高、不良反应小,已被用于多种神经系统疾病的治疗,也成为帕金森的有效治疗手段。本文从作用机制、注射部位、注射剂量、治疗效果等方面回顾了A型肉毒毒素治疗帕金森难治性震颤、局部肌张力障碍、姿势步态异常、流涎、胃肠功能失调、膀胱功能障碍、抑郁等症状的最新研究,以期为A型肉毒毒素治疗帕金森的具体临床应用提供依据。

  • 标签: A型肉毒毒素 帕金森病 治疗应用
  • 简介:摘要帕金森是以运动迟缓、静止性震颤和肌张力增高为特征的神经退行性疾病,其病理特征是黑质多巴胺神经元丢失和α-突触核蛋白异常聚集,目前尚无阻断疾病进展治疗方式。基因治疗通过增加神经营养因子表达、提高神经递质水平等效应,可能减缓、终止甚至逆转疾病进展,因此持续受到关注。文中就帕金森基因治疗的注册临床研究进展情况进行综述。

  • 标签: 帕金森病 基因治疗 临床研究
  • 简介:摘要帕金森便秘机为肝肾阴虚、气血亏虚、阳气虚衰,兼肝郁痰凝,性为本虚标实。中医治疗主要采用中药复方、针灸治疗、穴位贴敷、耳穴压豆、刮痧、按摩等多种疗法,疗效确切、优势明显,但仍需进一步完善辨证分型,优化疗效评定标准,提高研究质量。

  • 标签: 帕金森病 便秘 辨证 中医药疗法 综述
  • 作者: 陈真真 张玉虎
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华神经科杂志》 2022年第03期
  • 机构:广东省人民医院(广东省医学科学院)神经科,广州510080 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院神经科,武汉 430014,广东省人民医院(广东省医学科学院)神经科,广州510080
  • 简介:摘要帕金森是一种高度异质性疾病,具有广泛的运动症状和非运动症状。帕金森患者的临床特征、主要症状和进展速度因人而异,表明存在不同的临床亚型。帕金森临床亚型的研究旨在了解这种异质性。文中总结了常用的帕金森临床分型方案,探讨分型面临的挑战和未来的方向。在今后的研究中,通过设计标准化的研究方案、比较不同亚型之间潜在的生物标志物的差异,将有助于更好地理解潜在的疾病机制、预测预后以及制定个体化的治疗策略。

  • 标签: 帕金森病 临床亚型 运动症状 非运动症状 异质性
  • 简介:摘要帕金森是好发于中老年人的运动障碍疾病,发病机制尚未清楚。流行学调查显示帕金森的发病率逐年上升,震颤是帕金森临床表现四大症状之一,由于其他疾病存在相似体征,临床诊断多基于神经内科医师的临床经验,使得准确识别帕金森震颤存在一定难度,认识帕金森震颤有助于更准确地诊断帕金森。本文综述近十余年关于帕金森震颤及其他存在相似体征疾病的研究情况,以助于帕金森震颤的认识及与其他震颤的鉴别。

  • 标签: 帕金森病 震颤 静止型震颤 再现性震颤
  • 简介:摘要帕金森是中老年人群常见的神经系统退行性疾病,其症状对患者生活质量造成严重影响,康复治疗作为缓解症状的有效手段,应贯穿于帕金森患者的全病程。随着科技进步与发展,近年来虚拟现实技术(VR)在医学领域中的应用逐渐增多,其在康复治疗方面的疗效也获得广泛认可。本文将对VR康复训练治疗帕金森患者运动症状及非运动症状方面的疗效进行简要综述,并探讨VR康复训练的优缺点,以期为未来VR在帕金森康复治疗中的全面应用提供参考资料。

  • 标签: 帕金森病 虚拟现实 康复训练
  • 简介:摘要吞咽障碍是帕金森常见的非运动症状。本发病机制主要包括中枢改变和外周改变2个层面,针灸疗法干预的作用机制主要为保护多巴胺能神经元和中枢乙酰胆碱能神经元,对于外周作用机制的研究目前有所欠缺;临床主要运用针刺、电针、温针灸及针刺联合疗法进行治疗,均具满意疗效,其中常规针刺取穴多用廉泉、风池、哑门、翳风,点刺放血使用频率较高的腧穴有金津、玉液。但现有研究存在样本量较小、操作方案不统一、疗效评价标准参差不齐等问题,还需进一步完善。

  • 标签: 帕金森病 吞咽障碍 机制 针灸 进展 综述
  • 作者: 刘婧怡 张紫辰 赵亚丹 陈海霞 崔银洁 徐枝芳
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《国际中医中药杂志》 2022年第11期
  • 机构:天津中医药大学实验针灸研究中心2020级硕士研究生,天津 301617 康复大学,青岛 266071,天津中医药大学实验针灸研究中心2020级硕士研究生,天津 301617,天津中医药大学实验针灸研究中心2020级硕士研究生,天津 301617 天津中医药大学针灸推拿学院,天津 301617,天津中医药大学实验针灸研究中心2020级硕士研究生,天津 301617
  • 简介:摘要针刺可有效改善帕金森的运动和非运动症状,针药联合药物治疗的疗效更优于单纯药物治疗,可能的机制包括通过抑制α-突触核蛋白聚集、氧化应激及神经炎症,从而抑制多巴胺能神经元凋亡,实现神经保护作用。针刺治疗主要选用足三里、阳陵泉、太冲、血海等穴。早期使用针刺、中晚期针药联用的治疗策略值得临床推广应用。

  • 标签: 针刺疗法(中医) 帕金森病 多巴胺 α-突触核蛋白 综述
  • 简介:摘要帕金森是常见的老龄相关中枢神经系统神经退行性疾病,其发病机制为遗传易患因素、环境风险因素共同作用下的一系列病理生理变化。近年研究显示中枢神经系统以外的部位和机制,特别是免疫炎性反应等可能在帕金森发病过程中起重要作用。我们拟对目前已有的帕金森外周免疫炎症机制研究结果进行综述,初步探讨其在帕金森发病过程中的作用。

  • 标签: 帕金森病 炎症 免疫 发病机制
  • 简介:摘要淡漠是帕金森重要的非运动症状之一,与运动症状及多种非运动症状相关,对帕金森预后有一定预测意义。目前认为帕金森淡漠的机制为前额叶-基底节神经环路多巴胺能神经元损害,但是具体发生机制仍待阐明。近年来神经影像学结合不同的分析方法被应用在帕金森淡漠机制的研究,能客观、间接地反映大脑结构和功能活动异常,为解释其机制提供一定线索,本文对帕金森淡漠的神经影像学进展做一综述。

  • 标签: 帕金森病 情感淡漠 弥散张量成像 磁共振成像 正电子发射断层显像术
  • 简介:摘要视觉障碍是帕金森(PD)患者常见的非运动症状之一,视网膜改变可能是视觉障碍的结构性基础。本文围绕PD患者的的视觉障碍及视网膜的形态、功能学检查及可能机制进行综述,以期为PD视觉障碍的机制研究提供思路。

  • 标签: 帕金森病 视网膜 病理
  • 简介:摘要帕金森(PD)是一种以运动症状为主要表现的神经退行性疾病,常单侧起,不同侧别的运动症状在疾病发展速度、非运动症状类型和治疗反应等方面存在差异。本文现围绕PD运动症状偏侧化的临床特点、潜在机制、影像表现及治疗差异等内容综述如下,以期为PD临床诊疗提供一定依据。

  • 标签: 帕金森病 偏侧化 运动症状
  • 简介:摘要帕金森是慢性神经退行性疾病,患病年龄增加所致的骨量减少和疾病晚期的吞咽困难、胃肠蠕动减慢导致维生素D、钙摄入不足,使帕金森患者更易合并骨质疏松。治疗帕金森的药物亦可诱发甚至加重患者的骨质疏松,而骨质疏松又加重了帕金森患者运动障碍,引起疼痛、骨折的发生。为此对帕金森合并骨质疏松的危险因素、发病机制、预防及治疗方面进行综述。

  • 标签: 帕金森病 骨质疏松 维生素D
  • 简介:摘要帕金森是中老年人常见的神经性退行性疾病,证据表明帕金森患者存在多种生物节律紊乱相关症状,但其机制以及病理生理过程仍不明确。生物节律受到体内外环境的共同调节,通过亮光疗法、褪黑素的应用对生物节律系统进行干预可能成为未来治疗帕金森的潜在治疗手段。本文主要从帕金森临床表现中生物节律相关参数异常变化的现象,到帕金森生物节律可能的发生机制进行文献复习和综述,为进一步探索生物节律在帕金森治疗中的意义提供依据。

  • 标签: 帕金森病 生物节律 时钟基因 多巴胺
  • 简介:摘要帕金森是近年来我国发病率和患病人群逐年增加的第二大神经退行性疾病,其诊断和治疗相对困难,目前尚不能治愈,给患者家庭和社会都带来沉重的负担。帕金森的准确诊断是精准治疗的前提。目前临床诊断以症状为主,根据我国的诊断标准,需经过帕金森综合征的诊断和帕金森诊断两个主要流程。此外,当帕金森诊断困难时,还有一些辅助检查可有效帮助诊断和鉴别诊断。随着诊断技术的进步,帕金森的诊断将更加规范化、智能化、专业化。

  • 标签: 帕金森病 诊断 指南
  • 简介:摘要帕金森是一类中枢神经系统退行性疾病,目前我国的帕金森患者已超过200万,占全球帕金森患者总数的二分之一。帕金森除了有静止性震颤、行动迟缓、肌肉僵硬及姿势步态异常这些运动症状外,还存在疼痛、睡眠障碍、便秘、抑郁等非运动症状。本文针对帕金森相关性疼痛的临床特点、发病机制、临床评估及治疗现状等进行综述,以期对该病的诊疗提供帮助。

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  • 简介:摘要白日过度嗜睡(EDS)是帕金森(PD)患者常见的睡眠障碍,PD患者中EDS的患病率明显高于正常人群。EDS可严重影响PD患者的生活质量,增加患者驾车时发生意外及跌倒的风险,故PD伴EDS的早期识别、及早干预非常重要。笔者现从流行学、病因及发病机制、临床意义、影像学表现、临床评估和治疗等几个方面对近年来PD伴EDS的研究进展综述如下,以期加深临床同道对其的了解。

  • 标签: 帕金森病 白日过度嗜睡 睡眠障碍 非运动症状