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  • 简介:摘要目的探讨宫腔镜在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中对并发症及β-HCG恢复时间的影响。方法选取2018年10月至2019年10月本院收治的子宫瘢痕妊娠患者106,随机设为研究(n=53)与对照(n=53)。对照应用传统清宫手术治疗,研究应用宫腔镜手术治疗。比较两患者的β-HGG恢复状况、月经恢复时间、手术时间、出血量、并发症发生率。结果研究患者术后1周β-HGG值降低(82.19±5.26)%,明显高于对照的(62.59±6.45)%,研究β-HGG恢复正常所需时间为(21.13±5.31)d,明显短于对照的(43.59±7.51)d,研究月经恢复正常时间为(11.98±4.21)d,短于对照的(18.35±5.47)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究的手术时间(26.69±5.13)min以及手术出血量(52.31±14.35)ml明显低于对照的手术时间(42.59±6.46)min及手术出血量(123.55±14.25)ml(均P<0.05)。研究患者子宫穿孔、大出血以及膀胱损伤等并发症的总发生率9.4%(5/53)低于对照的45.2%(24/53)(P<0.05)。结论在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗中应用宫腔镜手术治疗,患者的β-HGG恢复状况更理想,临床效果较好,且患者的手术时间及出血量明显降低,患者术后并发症的发生率较小,可推广应用。

  • 标签: 宫腔镜 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 并发症 β-HCG
  • 简介:摘要目的研究中国育龄妇女产后月经恢复时间及其影响因素。方法在我国东、中、西部地区15个省市自治区60家医院,随机抽取2015年7月至2016年6月期间1个月,于2017年7月至12月,按照分娩时间顺序依次通过电话调查这1个月期间分娩孕妇300名,了解其月经恢复时间、母乳喂养、再次妊娠以及避孕药具使用等情况。采用SPSS21.0统计学软件进行分析,平均产后月经恢复时间用算术均数,累积月经恢复率用寿命表法计算,影响因素分析采用2水平Cox模型分析。结果截止至调查日,98.18%(17 488/17 813)的调查对象已恢复月经,产后月经恢复时间为(6.13±3.87)个月。产后3、6、7、12个月累积月经恢复率分别为17.88%、47.68%、62.95%和88.45%。Cox回归分析结果显示:25~39岁妇女产后月经恢复时间均晚于≤24岁妇女(HR=0.944,95% CI=0.895~0.995;HR=0.896,95% CI=0.847~0.949;HR=0.904,95% CI=0.844~0.968);相比于产次为1、非纯母乳喂养、产后避孕的妇女,产次≥3、纯母乳喂养、未避孕的妇女产后月经恢复时间均延迟(HR=0.896,95% CI=0.817~0.981;HR=0.564,95% CI=0.537~0.593;HR=0.676,95% CI=0.643~0.711);少数民族妇女产后月经恢复时间早于汉族妇女(HR=1.132,95% CI=1.069~1.198)。结论我国妇女产后平均月经恢复时间约6个月,年龄、产次、纯母乳喂养、采取避孕措施、民族是产后月经恢复的影响因素。

  • 标签: 产后 月经恢复 影响因素
  • 作者: 吴庆莲
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-18
  • 出处:《护理前沿》2023年第13期
  • 机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院,湖北 武汉430000
  • 简介:目的:探究舒适护理模式对股骨颈骨折患者生理功能恢复时间的影响。方法:2021.07~2022.12期间,本院收治60股骨颈骨折患者为样本,动态随机化分组,对照/30(常规护理),实验/30(舒适护理模式);统计对比:(1)手术指标;(2)髋关节Harris评分。结果:舒适护理模式开展后,相较之对照实验患者研究数据改善趋势显著(P<0.05)。结论:舒适护理模式对股骨颈骨折患者而言,护理效果明确,优化预后结局,有临床推广应用意义。

  • 标签: 舒适护理模式;股骨颈骨折;生理功能;恢复时间
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的观察甲氨蝶呤联合聚桂醇介入治疗对子宫瘢痕妊娠患者子宫壁厚度及月经恢复时间的影响。方法选择2019年2月至2020年2月金华市文荣医院、金华市中心医院及义乌市妇幼保健院收治的子宫瘢痕妊娠患者60为研究对象,按随机数字表法将其分为对照(30,子宫动脉栓塞治疗)和研究(30,甲氨蝶呤联合聚桂醇介入治疗)。观察比较两治疗成功率、瘢痕处子宫壁厚度、月经恢复时间、住院时间、住院费用、不良反应发生率、治疗7d后血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)水平及治疗前后子宫壁厚度变化情况。结果治疗后,对照组成功率为70.00%(21/30),研究组成功率为96.67%(29/30),研究明显高于对照(χ2=7.680,P<0.05);治疗前,两β-HCG及hs-CPR水平比较,差异均无统计学意义(t=-0.197、0.197,均P>0.05);治疗后,两β-HCG水平均较治疗前降低(t=22.803、10.233,均P<0.001),hs-CPR水平均较治疗前升高(t=-16.357、7.854,均P<0.001),两治疗后β-HCG及hs-CPR水平差异均有统计学意义(t=20.413、-20.306,均P<0.001);研究不良反应发生率为6.67%(2/30),对照不良反应发生率为30.00%(9/30),两差异有统计学意义(χ2=5.455,P<0.05)。治疗后,研究患者月经恢复时间、住院时间及住院费用均优于对照(t=5.080、5.398、7.599,均P<0.001),但两治疗后的瘢痕处子宫壁厚度差异无统计学意义(t=-1.045,P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合聚桂醇介入治疗子宫瘢痕妊娠,可有效提高其治疗成功率,快速恢复月经,缩短住院时间,安全性高。

  • 标签: 妊娠,异位 瘢痕 超声检查,介入性 子宫 月经周期 绒毛膜促性腺激素 甲氨蝶呤 聚桂醇
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的早期临床特点。方法回顾性分析2019年12月20日至2020年2月7日就诊于河南省人民医院、信阳市中心医院、巩义市人民医院的44COVID-19确诊患者的临床资料。比较轻型/普通型(40)和重型/危重型(4)患者的临床表现,以及淋巴细胞计数、C反应蛋白、乳酸脱氢酶和总胆红素等实验室检查指标。间比较采用t检验、秩和检验。结果44患者中,36患者有武汉市旅居史,6为本地确诊病例,2流行病学史不详。患者初次就诊时发热30(68.2%),咽部不适4(9.1%),乏力9(20.5%)。在疾病早期进展中43出现发热(97.7%),其中低热21,中度热16,高热5,超高热1。与轻型/普通型患者相比,重型/危重型患者的发热时间更长[(7.55±3.56) d比(13.75±2.22) d,t=3.397,P=0.001],淋巴细胞计数更低[1.12(0.83,1.23)×109/L比0.38(0.04,0.49)×109/L,Z=2.780, P<0.01],C反应蛋白更高[10.60(3.64, 19.75) mg/L比41.50(33.00, 64.00) mg/L,Z=2.234,P=0.021],总胆红素更高[6.9(5.4, 9.4) μmol/L比11.3(9.9, 28.5) μmol/L,Z=2.275,P=0.016],乳酸脱氢酶更高[210(174,252) U/L比480(471,489) U/L,Z=2.102,P=0.024],差异均有统计学意义。结论发热是COVID-19患者的主要临床症状。重型/危重型患者与轻型/普通型患者相比,发热持续时间更长,体温更高,淋巴细胞计数更低,C反应蛋白、乳酸脱氢酶、总胆红素水平更高。

  • 标签: 冠状病毒感染 肺炎 新型冠状病毒肺炎 发热 淋巴细胞计数
  • 简介:摘要目的探讨婴儿神经母细胞瘤(NB)的临床特点及影响预后的因素。方法回顾性分析中国医科大学附属第四医院儿科2008年3月至2017年3月收治的婴儿NB 44的临床资料,总结临床特点并分析影响预后的因素。结果44患儿中,男21,女23,中位年龄5.5个月(范围0 d至12个月)。Ⅰ期4,Ⅱ期7,Ⅲ期5,Ⅳ期15,Ⅳs期13。肿瘤原发部位:肾上腺和腹膜后26(59.1%),后纵隔15(34.1%),盆腔2(4.5%),颈部1(2.3%)。中位随访时间90个月(范围2~144个月),3年、5年总生存率分别为93.2%、90.9%,生存时间5年以上患儿35,其中30健康存活,5带瘤生存,死亡4。骨髓和骨转移、肿瘤切除完整程度明显影响预后(χ2=6.92、12.19、4.70,均P < 0.05)。结论婴儿NB总体预后好,原发部位以腹部多见。Ⅳs期患儿的生存率低于Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期,腹部NB预后较其他部位差。骨转移、骨髓转移、肿瘤切除完整程度是影响预后的不良因素。

  • 标签: 神经母细胞瘤 疾病特征 预后 危险因素 肿瘤转移 生存率 婴儿 回顾性研究
  • 简介:摘要目的了解诺卡菌感染患者的临床特征及预后。方法回顾性分析2013年1月至2019年7月于上海复旦大学附属华山医院感染科诊治的44诺卡菌感染患者的临床资料,包括一般临床表现、基础疾病、使用糖皮质激素情况、实验室检查指标(包括血常规、降钙素原、C反应蛋白、淋巴细胞亚群等)、影像学改变、菌种鉴定、治疗与转归。根据感染类型分为单纯肺部感染、肺外单个器官感染和播散性感染。两间比较采用曼-惠特尼U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果44诺卡菌感染患者中,14为单纯肺部感染,17为肺外单个器官感染(其中中枢神经系统感染9,皮肤软组织感染6,腹腔脓肿1,尿路感染1),13为播散性感染(其中血流感染4,中枢神经系统合并肺部或皮肤软组织感染6,肺部合并皮肤软组织感染3)。34患者合并基础疾病,27患者正在使用糖皮质激素或免疫抑制剂。11单纯肺部感染患者的主要表现为咳嗽、咳痰;肺外单个器官感染和播散性感染患者的主要表现为发热。诺卡菌菌种以巴西、星形、鼻疽诺卡菌为主。白细胞计数和中性粒细胞比例正常或轻度升高42,血小板计数正常或轻度下降41,红细胞沉降率升高19,降钙素原升高21,C反应蛋白升高34,铁蛋白升高18。34患者检测了淋巴细胞亚群,其中15CD4+T淋巴细胞下降,14CD8+T淋巴细胞升高,7B淋巴细胞升高,7B淋巴细胞下降,8自然杀伤细胞下降。单纯肺部诺卡菌感染患者血红蛋白高于肺外单个器官感染患者,差异有统计学意义(U=0.095,P=0.025)。影像学表现以脓肿、炎症渗出为主。治愈或好转40,1仍在治疗,死亡3。结论累及各部位的诺卡菌病的临床表现无特异性,经过规范治疗可降低诺卡菌病的病死率。

  • 标签: 诺卡尔菌感染 临床特征 预后
  • 简介:摘要目的探索小鼠正常肺组织在重离子射线暴露后不同时期、不同暴露剂量下转录水平表达改变,为寻找重离子放射敏感基因、研究重离子放射效应与损伤机制奠定基础。方法时间梯度实验:采用14.5Gy碳离子射线对小鼠进行全肺野照射,分别于照射后3天和1、3、24周提取肺组织总RNA。剂量梯度实验:采用0、7.5、10.5、12.5、14.5、17.5、20Gy重离子射线照射后1周提取肺组织总RNA。两实验均行全转录芯片检测。结果重离子射线14.5Gy照射后急性期(3天)、亚急性期(1周)、炎症期(3周)、纤维化期(24周)小鼠肺部全转录基因表达主成分分析出现各阶段差异性分离;其中以照射后3天基因表达差异最为显著,照射后1周与其余各时间点均一性最高。细胞凋亡是重离子照射后肺组织主要的细胞死亡类型,以Phlda3为中心的Gdf15、Mgmt、Bax相互关联基因是放射敏感基因(R=0.76,P<0.001)。结论本研究为重离子照射后正常肺组织生物学效应机制提供了转录水平依据。

  • 标签: 重离子 肺组织损伤 转录组测序 细胞凋亡 小鼠
  • 简介:摘要目的探讨肾上腺皮质嗜酸细胞肿瘤(adrenocortical oncocytic tumors,ACOT)的临床病理特征,对比分析Lin-Weiss-Bisceglia(LWB)评分及赫尔辛基评分两种评分标准的病理诊断应用价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2008年3月至2019年7月诊断的44ACOT,进行形态学观察,依照两种评分标准重新评估良恶性。免疫组织化学采用EnVision染色。结果患者男性23,女性21,平均年龄46岁。镜下见肿瘤可呈小梁状、菊形团、腺样及微囊结构排列,透明细胞稀少或无,细胞多数有中度异型性,核内包涵体易见。免疫组织化学染色表达Melan A、α抑制素、突触素、calretinin,Ki-67平均阳性指数:良性3%、恶性潜能约5%、恶性多数>20%。依据LWB评分,左侧多发,占61.4%(27/44);良性59.1%(26/44),恶性潜能6.8%(3/44),恶性34.1%(15/44),15恶性病变中13可见核分裂象>5个/50 HPF,11伴有坏死,10伴有包膜侵犯。依据赫尔辛基评分,良性65.9%(29/44),恶性34.1%(15/44),两种评分结果差异无统计学意义(P>0.05)。随访9~144个月,无病存活31,复发或转移13。结论ACOT良性多见,左侧多发,恶性者易复发及转移。LWB评分标准中形态学参数(核分裂计数增多、坏死和包膜侵犯)联合赫尔辛基评分免疫组织化学参数(Ki-67)有助于恶性ACOT的诊断,并且是重要的预后参考指标。

  • 标签: 肾上腺皮质肿瘤 免疫组织化学 病理学,临床
  • 作者: 赵力挽 尹世全 杨一博 王黎明 杨剑 郑舒文 金晶
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华肿瘤杂志》 2020年第02期
  • 机构:国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院医务处,北京 100021 ,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病案室,北京 100021 ,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科,北京 100021
  • 简介:摘要目的探讨胃癌患者术后住院时间延长的影响因素。方法对中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科行手术治疗的2 033住院胃癌患者的临床资料进行回顾性研究,以全部患者术后住院时间的第80百分位数为界值,将患者分为术后住院时间正常(1 532)和延长(501)。采用多因素Logistic回归模型分析胃癌患者术后住院时间延长的影响因素。结果术后住院时间延长中,有417出现术后并发症,术后并发症发生率居前5位的依次为腹腔感染69(13.77%),胸腔积液60(11.98%),吻合口漏43(8.58%),切口愈合不良34(6.79%),出血25(4.99%)。Logistic回归分析显示,患者年龄(OR=1.348,P=0.013)、手术方式(OR=2.712,P<0.001)、切除范围(OR=2.035,P<0.001)、切口愈合等级(OR=4.867,P<0.001)和围术期输血(OR=1.711,P<0.001)是胃癌患者术后住院时间延长的独立影响因素。结论胃癌患者术后住院时间延长的最常见并发症是腹腔感染。年龄、手术方式、切除范围、切口愈合等级和围术期输血是术后住院时间延长的独立影响因素。

  • 标签: 胃肿瘤 术后住院时间 并发症 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨影响跟骨骨折术后功能恢复的相关因素。方法回顾性分析河北医科大学第三医院2018年1月1日至2020年12月31日收治的符合纳入标准的跟骨骨折患者1 080,男931,女149;年龄平均43.0岁。Sanders分型:Ⅰ型107,Ⅱ型343,Ⅲ型471,Ⅳ型159。对可能影响术后功能恢复的患者性别、年龄段、Sanders分型、职业、体重指数、季节、致伤原因、住院时间、手术方式、内固定物、术前合并伤、术前合并症、麻醉方式、是否去康复机构、切口选择、受伤至手术时间、术前是否有水泡、是否符合复位标准等18个相关因素进行多重线性回归模型分析,筛选出主要的相关因素。结果1 080患者术后获完整随访,随访时间平均17.5个月。末次随访时Creighton-Nebraska评分平均为88.4分。单因素分析中不同性别、年龄段、Sanders分型、职业、致伤原因、手术方式、术前合并伤、切口选择、是否符合复位标准的患者Creighton-Nebraska评分差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归模型分析得出回归方程为:Y=107.408-4.013a-7.101b-1.214c-1.606d(Y表示Creighton-Nebraska评分,a表示性别,b表示年龄, c表示Sanders分型, d表示切口选择)。结论跟骨骨折术后功能恢复的影响因素包括性别、年龄、骨折分型及切口选择;对于女性、年龄大、Ⅳ型骨折、L形大切口的跟骨骨折术后患者功能恢复的评分较低。

  • 标签: 跟骨骨折 功能恢复 流行病学因素 回归分析
  • 简介:摘要目的探讨青年(≤40岁)肺癌患者术后快速恢复的影响因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院胸外科2013年3月至2019年3月收治的82术后病理确诊的青年肺癌患者,按术后住院≤7天和>7天分为两,收集病史及术前检查资料、术式和包埋材料、术后相关并发症及术后治疗等资料,分析各种因素与患者术后住院时间的关系。单因素分析采用t检验或Fisher确切概率法,多因素分析采用logistic回归模型,对数据进行分析。结果82患者均成功完成手术,无围术期死亡。两患者在术前肺功能、手术史、高血压病史、糖尿病病史、术前化疗史,术中患者体位、输血、胸膜粘连、捷力特、奈维、生物胶的使用、手术时间、肿瘤最大径,术后热灌注、发热、呕吐、呛咳、腹胀等方面差异均无统计学意义(P>0.05);而在术前抗生素使用(P=0.002)、改善肺功能(P=0.018)、吸烟史(P=0.024)、就诊原因(P=0.011),术中的术式(P<0.001)、切除范围(P<0.001)、淋巴结清扫(P=0.017)、止血粉使用(P=0.023)、失血量(P=0.001),术后白细胞计数(P=0.033)方面差异有统计学意义。结论术前、术后预防性使用抗生素及改善肺功能药物有利于患者术后恢复;吸烟是延长患者术后住院时间的独立危险因素;微创操作及运用止血材料可有效缩短患者术后住院时间

  • 标签: 癌,非小细胞肺 青年 术后恢复 影响因素
  • 简介:摘要目的评估血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和B型脑钠肽(BNP)对加用卡培他滨化疗的胃癌患者致心肌损害的早期预测。方法选取2017年7月至2018年6月辽宁省肿瘤医院接受治疗的晚期胃癌患者88作为研究对象进行回顾性分析,按照治疗方法不同分为紫杉醇+顺铂(PC)双药联合组和紫杉醇+顺铂+卡培他滨(PCX)三药联合组。分别在治疗前、疗程结束后、疗程 结束后3个月以cTnI和BNP为指标进行分析,同时分析患者治疗前和治疗后心电图变化规律。结果疗程结束PCX三药联合组与PC双药联合组血清cTnI浓度分别为(0.582 9 ± 0.012 4)μg/L、(0.059 8 ± 0.011 2)μg/L,两比较差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后3个月随诊,两血清cTnI浓度分别为(0.558 5 ± 0.015 6)μg/L、(0.051 8 ± 0.009 9)μg/L,两比较差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束PCX三药联合组与PC双药联合组血清BNP浓度分别为(495.6 ± 35.6)ng/L、(154.3 ± 29.8)ng/L,两比较差异有统计学意义(P<0.05),疗程结束后3个月随诊,两血清BNP浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两治疗前心电图平均异常率为21.6%(平均9.5),治疗后心电图平均异常率为28.4%(平均12.5),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对接受加用卡培他滨三药联合方案化疗的胃癌患者可导致心肌损害,早期检测cTnI和BNP水平可早期预测心肌损害,及时调整方案可使卡培他滨的临床应用更安全有效。

  • 标签: 胃肿瘤 卡培他滨 心肌损害 早期预测
  • 简介:摘要目的回顾通过无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)筛查21三体(trisomy 21,T21)、18三体(trisomy 18,T18)、13三体(trisomy 13,T13)以及性染色体和其他染色体的数目异常和>5 Mb的拷贝数变异的结果。方法对44 578孕妇进行NIPT检测,对提示为高风险者采集羊水或脐血样本,进行G显带染色体核型分析,并随访妊娠的结局。结果在44 578孕妇中,有466(1.05%)NIPT检测提示为T21(n=1359)、T18(n=178)或T13(n=129)高风险,分别对其中301、53和20进行羊水或脐血染色体检查,共确诊289(96.01%)T21,40(75.47%)T18,4(20.00%)T13。NIPT检测未提示高风险的孕妇中,有2胎儿出生后被诊断为唐氏综合征,未记录到18三体、13三体综合征。通过统计43 552记录胎儿核型检查结果或妊娠结局的孕妇的检查资料,NIPT检测的灵敏度和特异性分别为T21(99.31%,99.97%)、T18(100%,99.97%)、T13(100%,99.96%)。NIPT检测T21、T18、T13的阳性预测值分别为96.01%、75.47%、20.00%。结论与传统的唐筛和侵入性产前诊断相比,NIPT检测T21、T18和T13具有很高的灵敏度和特异性,是筛查胎儿染色体异常的最佳手段。

  • 标签: 无创产前检测 血清学筛查 染色体异倍性 21三体 18三体 13三体 性染色体
  • 简介:摘要目的探讨接受眼科治疗的早产儿视网膜病变(ROP)患儿在接受玻璃体注药术、激光光凝术治疗后恢复术前呼吸状态的时间及影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月在广东省妇幼保健院新生儿科住院并接受手术的ROP早产儿临床资料。在接受玻璃体注药术、激光光凝术治疗后恢复术前呼吸状态根据ROP术后48 h内是否恢复呼吸基线将患儿分为恢复基线和未恢复基线。收集相关病历资料,包括术前呼吸基线和术后(24 h、48 h、72 h、96 h、5 d和7 d)的呼吸状态,出生胎龄,出生体重,性别,手术时矫正胎龄,手术时体重,激光点数,手术地点。分析所有早产儿在ROP手术后恢复到术前呼吸基线的时间及影响因素。连续变量资料采用非参数秩和检验;分类资料用率表示,采用χ2检验或Fisher′s 精确检验;影响因素分析采用二分类Logistic回归分析。结果本研究共纳入386ROP患儿,其中157患儿在接受治疗48 h内未恢复到术前呼吸基线。术后48 h内未恢复基线患儿的来源、性别、出生胎龄、出生体重、手术时矫正胎龄、手术时体重、术前呼吸支持比例与48 h内恢复基线比较差异均无统计学意义(均P>0.05);而2的手术方式及手术地点差异均有统计学意义(均P<0.01)。注药术患儿在24 h、48 h、72 h、96 h时恢复呼吸基线比例与光凝术比较差异均有统计学意义(77%比14%,82比33%,86%比58%,89%比76%;均P<0.01),在治疗后5 d和7 d 2患儿回基线比例差异无统计学意义(91%比86%,95%比92%;均P>0.05)。在治疗48 h后未恢复呼吸基线的157患儿中,108(68.8%)需额外给氧,而153(98.5%)需要更密集的呼吸支持方法(P<0.001)。在多变量逻辑回归分析中,接受光凝术治疗的患儿在48 h内恢复呼吸基线的可能性较注药术患儿小(OR=0.099,95%CI:0.060~0.164),其独立危险因素为手术时矫正胎龄小(OR=1.147,95%CI:1.009~1.302)。结论ROP患儿接受玻璃体内注药术较接受激光光凝术在术后能更快回到呼吸基线状态,且差异持续最多4 d。接受光凝术治疗的患儿手术时矫正胎龄越小,在48 h内恢复呼吸基线的可能性越小。

  • 标签: 早产儿视网膜病变 激光光凝 玻璃体内注药 呼吸基线 麻醉
  • 简介:摘要狼疮肠系膜血管炎(LMV)是系统性红斑狼疮(SLE)少见、严重的并发症,其虽对糖皮质激素反应良好,但其起病隐匿,易被误诊、误治,一旦发病若未及时诊治易并发肠梗阻和肠穿孔。本研究回顾性分析了44合并LMV患者和88未合并LMV的SLE患者的临床资料,结果显示LMV首诊误诊率达72.7%(32/44),口腔溃疡、脱发、疲乏、体质量下降、合并尿路刺激症状、尿蛋白阳性、抗干燥综合征A阳性、低C3血症、D-二聚体升高、SLE疾病活动指数评分高与SLE患者并发LMV有关。LMV患者CT表现以回肠、空肠受累最多见,肠壁肿胀和靶征是其常见CT征象,并对糖皮质激素治疗应答良好。

  • 标签: 肠系膜血管炎 肠梗阻 补体 尿蛋白 危险因素
  • 简介:摘要在中晚期子宫颈癌患者的根治性放疗中,卵巢保护对于年轻患者治愈后的生命质量具有重要意义。2017年3月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治了1卵巢移位术后行根治性同步放化疗的年轻子宫颈癌患者,根治性同步放化疗结束后4个月恢复规律的自然月经周期,定期随诊3年,无肿瘤复发及转移,激素水平达无绝经期症状水平。通过对该患者临床资料进行分析,总结根治性放疗患者卵巢功能及子宫内膜保护的方法。根治性放疗的年轻子宫颈癌患者可以通过卵巢移位术,联合先进的放疗技术达到保留卵巢功能及子宫内膜的目的,甚至有可能恢复自然月经周期,但类似病例罕见。目前仍缺乏子宫内膜对放射线敏感性的相关研究。

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  • 简介:摘要人工全膝关节置换(TKA)术后布鲁氏杆菌感染的情况比较少见,术后感染的诊断有时候比较困难,尤其是病原菌的培养阳性率低,可能对治疗带来一定的干扰和延误。我们将介绍1膝关节置换术后感染,宏基因检测(mNGS)确定病原菌为布氏杆菌,后行假体取出旷置以及翻修手术。

  • 标签: 膝关节,人工 布氏杆菌