简介：摘要目的比较牙弓后段不同位置的基骨宽度。方法选取安氏Ⅱ类、Ⅲ类患者各30例。使用3Shape扫描仪扫描石膏模型获得数字化模型。原始数字化模型作为对照组T0；利用3Shape软件模拟牙移动，使第一磨牙达到中性关系，获得数字化模型作为实验组(T1、T2、T3)。应用牙槽嵴中心宽度分析法对实验组与对照组数字化模型进行宽度测量。采用SPSS 22.0软件对所得数据进行统计学分析。结果安氏Ⅱ类、Ⅲ类病例中实验组与对照组的测量结果均存在统计学差异(P<0.01)，但实验组组内差异无统计学意义(P>0.05)；第一磨牙矢状向移动量与上下颌牙槽基骨宽度不调改变量之间存在线性相关关系，安氏Ⅱ类为负性线性相关关系，相关系数为-0.83，安氏Ⅲ类为正性线性相关关系，其相关系数为0.938。结论磨牙不同矢状向位置的上下颌基骨宽度测量结果存在差异。

简介：摘要目的通过头颅CT研究大脑发育正常儿童的头颅指数（cephalic index，CI）和最大宽度点（point of maximum width，PMW），为评估中国儿童的头颅外形提供相关数据。方法收集2013年6月至2019年6月在上海儿童医学中心就诊的428例儿童的相关数据，其中，男243例，女185例，年龄范围0月~15岁。男女各一组，每组分为7个年龄段分组统计分析CI和PMW。结果我国正常儿童的CI值为（86. 6±5. 2）%，其中男童CI值为（87. 0±5. 1）%，女童CI值为（86. 0±5. 2）%，两组间的CI均值差异没有统计学意义（P=0. 062），各年龄段的平均CI总体呈现随年龄的增长先增大后减小再增大的变化趋势；我国正常儿童的PMW为（53. 7±2. 4）%，其中男童PMW为（53. 8±2. 5）%，女童PMW为（53. 5±2. 3）%，两组间的PMW均值差异没有统计学意义（P＝0. 158），各年龄段的平均PMW总体呈现随年龄的增长而逐渐增大的变化趋势。结论正常儿童的CI指数和PMW指数结合起来能够更加全面客观地评估头颅形状，有助于手术方案的制定和术后效果的评价。

简介：摘要目的探讨肝细胞癌术前红细胞分布宽度（RDW）的预后价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2002年4月至2017年8月国内3家医疗中心收治的1 025例（西安交通大学第一附属医院586例、西安交通大学第二附属医院248例、青海大学附属医院191例）肝细胞癌病人的临床病理资料；男 809例，女216例；年龄为（54±11）岁，年龄范围为16~83岁。1 025例病人红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）平均值为14.3%，其中高RDW（RDW-CV>14.3%）病人347例，低RDW（RDW-CV≤14.3%）病人678例。观察指标：（1）肝细胞癌病人临床病理特征。（2）肝细胞癌病人预后影响因素分析。（3）随访及生存情况。（4）独立影响因素分层分析。采用门诊、电话或网络等方式进行随访，了解病人术后生存情况。随访时间截至2017年10月。正态分布的计量资料以x±s表示，偏态分布的计量资料以M（范围）表示。计数资料以绝对数表示，组间比较采用χ²检验。采用Graphpad Prism 7.0绘制生存曲线，采用Log-rank检验进行生存分析。采用COX比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果（1）肝细胞癌病人临床病理特征：高RDW病人年龄（≤70岁、>70岁），肝硬化（无、有），肝功能Child-Pugh分级（A级、B级或C级），甲胎蛋白（≤200 μg/L、>200 μg/L），肿瘤数目（单发、多发）分别为313、34例，152、186例，161、53例， 158、143例，186、109例；低RDW病人上述指标分别为641、37例，359、310例，415、48例，367、227例，547、131例，两者上述指标比较，差异均有统计学意义（χ²=6.709，6.787，23.906，7.114，34.375，P<0.05）。（2）肝细胞癌病人预后影响因素分析。单因素分析结果显示：年龄、肝功能Child-Pugh分级、甲胎蛋白、RDW-CV、肿瘤长径、肿瘤数目是影响病人预后的相关因素（风险比=1.388，1.432，1.534，1.455，2.813，1.505，95%可信区间为1.004~1.920，1.086~1.887，1.263~1.864，1.211~1.748，2.293~3.450，1.173~1.932，P<0.05）。多因素分析结果显示：年龄、RDW-CV、肿瘤长径和肿瘤数目是病人预后的独立影响因素（风险比=1.020，1.340，2.427，1.438，95%可信区间为1.007~1.032，1.027~1.749，1.801~3.272，1.057~1.956，P<0.05）。（3）随访及生存情况：1 025例病人均获得随访，随访时间为1~124个月，中位随访时间为25个月。高RDW病人中位生存时间为23个月，低RDW病人中位生存时间为44个月，两者总体生存情况比较，差异有统计学意义（χ²=11.640，P<0.05）。（4）独立影响因素分层分析：针对年龄、肿瘤长径和肿瘤数目3个独立影响因素进行分层分析，结果显示：954例年龄≤70岁病人中，高RDW病人中位生存时间为25个月，低RDW病人中位生存时间为48个月，两者总体生存情况比较，差异有统计学意义（χ²=14.030，P<0.05）。71例年龄>70岁病人中，高RDW病人中位生存时间为11个月，低RDW病人中位生存时间为29个月，两者总体生存情况比较，差异无统计学意义（χ²=0.933，P>0.05）。459例肿瘤长径≤5 cm病人中，高RDW病人中位生存时间为44个月，低RDW病人中位生存时间为76个月，两者总体生存情况比较，差异有统计学意义（χ²=8.660，P<0.05）。487例肿瘤长径>5 cm病人中，高RDW病人中位生存时间为14个月，低RDW病人中位生存时间为18个月，两者总体生存情况比较，差异无统计学意义（χ²=2.950，P>0.05）。733例单发肿瘤病人中，高RDW病人中位生存时间为20个月，低RDW病人中位生存时间为48个月，两者总体生存情况比较，差异有统计学意义（χ²=13.530，P<0.05）。240例多发肿瘤病人中，高RDW病人中位生存时间为15个月，低RDW病人中位生存时间为20个月，两者总体生存情况比较，差异有统计学意义（χ²=6.820，P<0.05）。结论术前RDW可预测肝细胞癌病人的预后，高RDW病人预后更差。RDW在年龄≤70岁和肿瘤长径≤5 cm病人中具有更好的预测价值。

简介：摘要目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和RDW与血小板比值(RPR)在HEV相关肝衰竭诊断及预后中的价值。方法回顾性地分析浙江大学医学院附属第一医院、盐城市第一人民医院、无锡市第五人民医院和盐城市第二人民医院2013年1月至2020年5月152例无肝衰竭HEV感染(HEV-non-LF)患者和62例HEV诱导的肝衰竭(HEV-LF)患者的临床资料。使用受试者工作特征曲线(ROC)来评估RDW和RPR对诊断HEV相关肝衰竭及其预后的能力。结果多因素Logistic回归分析显示，RDW(OR＝1.189，95%CI 1.026～1.376)和RPR(OR＝4.758，95%CI 1.621～13.965)均为影响戊型肝炎患者发生相关肝衰竭的独立危险因素(P<0.05或<0.01)。RPR和RDW预测HEV发生相关肝衰竭的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.73(95% CI 0.67～0.79, P<0.01)和0.68(95% CI 0.61～0.74, P<0.01)。RPR和RDW预测HEV相关肝衰竭患者预后的AUC分别为0.62(95% CI 0.49～0.74, P<0.01)和0.57(95% CI 0.44～0.70, P>0.05)。结论RPR和RDW对HEV相关肝衰竭有一定的预测价值，RPR对肝衰竭患者预后有一定的预测价值。

简介：摘要目的探讨血小板分布宽度(PDW)能否有效预测神经母细胞瘤(NB)患儿的预后。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月郑州大学第一附属医院初治的67例NB患儿的临床资料，根据PDW分为低PDW组与高PDW组，比较2组患儿临床指标的差异，并采用Kaplan－Meier方法和Cox回归模型评价PDW的预后评估价值。结果67例NB患儿中男41例，女26例，男女比例为1.58∶1.00；平均年龄为44个月(2～156个月)；Ⅰ期5例，Ⅱ期1例，Ⅲ期15例，Ⅳ期46例。诊断时年龄≤18个月14例，>18个月53例，初诊神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平≥100 μg/L者47例，<100 μg/L者20例。随访中位时间为20.4个月，至随访结束死亡35例，存活32例。低PDW组与高PDW组患儿在年龄、性别、首发部位、分期、平均血小板体积等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。高PDW组高危患儿比例、NSE水平、骨髓转移率、MYCN基因扩增率、红细胞分布宽度等均高于低PDW组，而血小板压积则低于低PDW组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。生存率分析显示，低PDW组2年生存率显著高于高PDW组(69.8%比25.3%，χ2＝15.761，P<0.05)。单变量分析表明，NSE(HR＝6.606，95%CI：2.018～21.620)，MYCN基因(HR＝1.977，95%CI：0.794～4.919)，危险度分层(HR＝5.926，95%CI：1.416～24.794)，PDW(HR＝4.036，95%CI：1.957～8.322)，红细胞分布宽度(HR＝1.120，95%CI：1.005～1.249)等因素为NB预后不良的危险因素；血小板压积(HR＝0.012，95%CI：0.000～0.427)为NB预后良好的保护因素。多变量分析表明，PDW是NB患儿的独立危险因素(HR＝2.524，95%CI：1.017～6.264，P＝0.046)。结论PDW增高和已知的NB患儿预后危险因素、肿瘤标志物升高及骨髓转移有较好的一致性，PDW增高与NB预后较差相关，且PDW是NB预后不良的独立危险因素。

简介：摘要红细胞分布宽度是反映循环红细胞大小异质性的指标，通常用于血液系统疾病的诊治。近年来越来越多的证据表明了红细胞分布宽度水平的升高与心血管疾病发生、发展及预后有密切联系。我们着重就红细胞分布宽度与心房颤动的关系及其可能机制进行综述，以期为心房颤动的临床治疗提供一定的参考价值。

简介：摘要目的研究不同垂直骨面型安氏Ⅱ类1分类(Class Ⅱ division 1，CⅡ1)牙弓变化，分析变化部位和程度以及该变化与矢状向、垂直向异常的相关性，探讨CⅡ1牙弓横向变化的特点。方法选患者80例，男39例，女41例，平均年龄(22.6±5.5)岁。实验组：CⅡ1共60例，依据下颌平面角(FMA)分为高角组、均角组和低角组，每组20例；对照组：安氏Ⅰ类骨性Ⅰ类(Class Ⅰ，CⅠ)均角。每组20例。拍摄锥形束CT，使用Minics 18.0对上下颌尖牙至第二磨牙的牙弓相关指标进行测量、统计及分析。结果1．与对照组相比，高角组上下颌牙弓宽度狭窄[上颌第二磨牙：U7FA＝61.45±3.47 mm，P＝0.0076；上颌第一磨牙：U6FA＝(56.65±4.61) mm，P＝0.0371；上颌第二前磨牙：U5FA＝(50.28±3.18) mm，P＝0.0044；上颌第一前磨牙：U4FA＝(43.4±4.44) mm，P＝0.0059；下颌第二磨牙：L7FA＝(58.7±3.4) mm，P＝0.0029；下颌第一磨牙：L6FA＝(53.32±2.47) mm，P＝0.0001；下颌第二前磨牙：L5FA＝(45.21±2.83) mm，P＝0.0077；下颌第一前磨牙：L4FA＝(37.71±2.19) mm，P＝0.0008]，均角组上颌牙弓宽度狭窄[上颌第一磨牙：U6FA＝(56.31±2.39) mm，P＝0.0005；上颌第二前磨牙：U5FA＝(51.66±2.17) mm，P＝0.043]；随着面高的增加，牙弓宽度越狭窄(上颌第二磨牙：U7FA，P＝0.031；上颌第一磨牙：U6FA，P＝0.016；上颌第二前磨牙：U5FA，P＝0.003；上颌第一前磨牙：U4FA，P＝0.001；下颌第二磨牙：L7FA，P＝0.002；下颌第一磨牙：L6FA，P＝0.000；下颌第二前磨牙：L5FA：P＝0.006；下颌第一磨牙：L4FA，P＝0.002)。2.牙弓宽度与ANB角、FMA角呈负相关，其中与FMA角负相关更明显(上颌第二磨牙：U7FA r＝-0.460，P＝0.0492；上颌第一磨牙：U6FA r＝-0.447，P＝0.0483；上颌第二前磨牙：U5FA r＝-0.473，P＝0.0354；上颌第一前磨牙：U4FA r＝-0.493，P＝0.0271；下颌第二磨牙：L7FA r＝-0.504，P＝0.0234；下颌第一磨牙：L6FA r＝-0.517，P＝0.0478；下颌第二前磨牙：L5FA r＝-0.682，P＝0.0009；下颌第一前磨牙：L4FA r＝-0.448，P＝0.0286)。结论1．与CⅠ相比，CⅡ1低角上下颌、均角下颌无牙弓宽度的改变，CⅡ1均角上颌、CⅡ1高角上下颌均出现明显狭窄，随着面高的增加，狭窄的程度越大。2.CⅡ1牙弓宽度可能与垂直骨面型呈负相关，与矢状骨面型呈弱的相关性，垂直向异常对横向宽度的影响要大于矢状向，垂直向是优先考虑的因素。3.CⅡ1牙弓宽度变化可能与功能状态。

简介：摘要目的探讨膝骨关节炎（KOA）患者的症状、膝关节结构与红细胞分布宽度（RDW）的相关性。方法回顾性队列研究。纳入安徽医科大学第一附属医院骨科2020年6月—2021年4月行手术治疗的81例KOA患者的临床资料。其中，男32例、女49例，年龄44～89（63±9）岁。患者根据Kellgren-Lawrence分级进行分组：2级为轻度组，3级或4级为重度组。患者术前均行患侧膝关节MR检查、RDW检测。观察指标：（1）比较2组患者的年龄、性别、体质量指数（BMI）、RDW等基本特征；（2）比较2组患者症状的加拿大西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数（WOMAC）评分，以及膝关节结构指标软骨缺损评分、骨髓病变评分、髌骨指数、髌下脂肪垫体积、髌腱长度、软骨体积等的差异；（3）2组患者的RDW与WOMAC评分、膝关节结构指标的相关性采用Spearman相关分析。结果（1）重度组患者的年龄、RDW均高于轻度组，差异均有统计学意义（t=-2.77、Z=-2.08，P值均<0.05），2组患者性别、BMI差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（2）重度组患者WOMAC评分、软骨缺损评分、骨髓病变评分分别为（107±15）、（36±3）、（25.8±4.8）分，均高于轻度组的（83±9）、（28±4）、（23.2±2.7）分，重度组患者的软骨体积为（13.78±1.90）cm3，低于轻度组患者的（15.18±2.04）cm3，差异均有统计学意义（t=-8.68、-9.89、-3.10、3.18，P值均<0.05）。（3）轻度组患者的RDW与髌骨指数、软骨体积呈负相关（r=-0.45、-0.42，P值均<0.05），与其他指标无相关性，重度组均无相关性（P值均>0.05）。结论在轻度KOA患者中，RDW与患者的髌骨指数、软骨体积呈负相关，可以在一定程度上提示膝关节软骨损伤的程度。

简介：摘要目的探讨入住ICU时的红细胞分布宽度（red cell distribution width, RDW）与心搏骤停（cardiac arrest, CA）患者全因病死率的关系。方法本研究是一项回顾性队列研究（2001—2012年），从美国重症监护医学信息数据库（MIMIC-Ⅲ，v1.4）中提取首次入住ICU的成人（年龄≥18岁）CA患者的临床资料。按照90 d是否死亡进行分组，将所有患者分为生存组和死亡组，并比较两组临床特征。同时，按照四分位数间距法将RDW分成四组。采用Kaplan-Meier生存曲线分析各组患者28 d和90 d累积生存率变化情况，并采用log-rank检验加以检验。运用多因素Cox回归分析揭示RDW和CA患者全因病死率之间的关系。结果依据纳入排除标准，最终纳入853例成人CA患者。整体人群年龄（67.26±15.84）岁，男性为534例（62.60%），SOFA评分（6.13±3.70）分。与存活组（n=410）比较，死亡组（n=443）患者年龄、SOFA评分、RDW、阴离子间隙、肌酐以及血磷值较高，慢性阻塞性肺疾病、急性肾损伤和脓毒症的比例较高，ICU住院时间较长；而动脉血氧分压、血红蛋白以及血总钙值较低，冠心病和急性心肌梗死的比例较低，总住院时间较短，差异均有统计学意义（均P<0.05）。Kaplan-Meier生存曲线显示，不同RDW分组CA患者28 d和90 d累积生存率不同，差异均具有统计学意义（均P<0.001）。多因素Cox回归分析表明入ICU时RDW升高是CA患者28 d全因病死率（HR=1.399，95%CI：1.014~1.930，P=0.041）和90 d全因病死率（HR=1.433，95%CI：1.064~1.929，P=0.018）的独立危险因素。结论RDW升高是CA患者28 d和90 d全因病死率的独立预测因子，可作为一种临床指标来预测CA患者不良预后。

简介：摘要目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者的早期诊断价值，研究RDW可否作为AIS发病风险的独立预测因素。方法回顾性纳入2018年11月至2019年10月发病24 h内入院的老年AIS患者作为病例组82例，同期入院的老年卒中模拟病患者作为对照组85例。收集研究对象的人口统计学、血管危险因素和基线RDW水平，并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价RDW对于AIS的诊断价值。结果AIS组RDW中位数水平显著高于卒中模拟病组(13.0%比12.4%；P<0.001)，RDW的ROC曲线下面积(AUC)为0.758(95%CI：0.685～0.823)。RDW的临界值为12.7%，其灵敏度和特异度分别为73.2%和75.3%。多变量Logistic回归分析发现，在调整协变量后，RDW每增加1%发生AIS的风险是增加前的5.342倍(OR：5.342；95% CI：2.520～11.324；P<0.001)。结论RDW的水平增高与AIS的发病风险相关，是AIS发病的独立预测因素，可能成为诊断AIS的初筛指标。

简介：摘要目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与心力衰竭及其严重程度的相关性。方法回顾性分析驻马店市中心医院2017年1月至2018年12月60例心力衰竭(HF)患者的临床资料，并将其作为HF组，依据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将HF组分为心功能Ⅱ级(24例)、Ⅲ级(20例)、Ⅳ级(16例)，纳入同期健康体检者60例为对照组。通过自动生化全血细胞分析仪测定纳入患者RDW水平，并采用超声心动图测定左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)，分析RDW与心力衰竭及其严重程度的相关性。结果HF组LVEF水平低于对照组，LVEDd、RDW水平高于对照组(P<0.05)；RDW水平评估HF发生的受试者工作特征曲线下面积为0.857，敏感度为83.00% ，特异度为79.30%；NYHA Ⅳ级患者LVEF水平低于NYHAⅡ级、Ⅲ级患者，LVEDd、RDW水平高于NYHAⅡ级、Ⅲ级患者(P<0.05)；NYHA Ⅲ级患者LVEF水平低于NYHAⅡ级患者，LVEDd、RDW水平高于NYHAⅡ级患者(P<0.05)；RDW与LVEDd水平呈现正相关(r＝0.598，P<0.05)；RDW与LVEF水平呈现负相关(r＝－0.643，P<0.05)。结论RDW与HF严重程度密切相关，RDW随急性心力衰竭程度加重而升高，有助于HF患者严重程度的评估。

简介：摘要目的观察钛合金片（简称钛片）表面沟槽化修饰对成纤维细胞黏附、增殖及分化的影响，研究成纤维细胞在不同沟脊宽度（简称脊宽）钛片表面的生物学特点。方法制备脊宽分别为50、80、100、150和200 μm的沟槽化修饰钛片，5个实验组沟宽均为50 μm，沟深均为10 μm；无沟槽的钛片作为对照组。将成纤维细胞接种各组钛片后，于不同时间通过扫描电镜（SEM）观察细胞的黏附状态，采用细胞增殖活性检测（CCK-8）和细胞免疫荧光染色检测细胞的增殖情况，通过黏着斑蛋白染色观察沟脊宽度对细胞黏附部位的影响，通过免疫荧光观察沟脊宽度对α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达的作用。结果SEM显示接种48 h后，细胞黏附于钛片的沟脊部位；脊宽较小组（50~150 μm），细胞形态细长，并沿沟脊方向延伸生长。CCK-8提示不同脊宽对细胞增殖无显著影响，6组间差异无统计学意义（P>0.05）。细胞荧光染色显示细胞可顺沟脊方向有序排列，其中50 μm组细胞长轴与沟脊的延伸方向一致性最好，6组间差异有统计学意义（P<0.05）。黏着斑蛋白荧光染色检测发现细胞黏着斑蛋白分泌集中于沟脊部位，半定量分析显示50 μm组黏着斑蛋白分泌最多，6组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。α-SMA检测结果显示脊宽对成纤维细胞的成肌分化有调节作用，其中50 μm组α-SMA表达最强，6组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论钛片表面沟脊修饰可对成纤维细胞的排列、黏附和成肌分化产生影响。当脊宽50 μm时，细胞排列极性更强、黏附相关蛋白分泌更多、成肌分化趋势更显著。

简介：摘要目的探索红细胞分布宽度（red blood cell distribution width，RDW)对体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)患者预后的预测价值。方法回顾四川省人民医院重症医学中心2015年1月至2020年1月间收治的ECMO患者临床资料，根据患者在重症监护室住院期间的预后，分为存活组与死亡组，比较两组患者基本资料，APACHEII评分，ECMO治疗后72 h的RDW、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT)等临床指标。采用单因素及Logistic多因素分析影响ECMO患者预后的因素，并建立死亡预警模型评分，绘制受试者工作曲线（ROC）以评估RDW及死亡预警评分对ECMO患者预后的预测效能。结果共纳入符合标准的ECMO患者71例，死亡组38例、存活组33例，死亡组患者在年龄、APACHE Ⅱ评分、ECMO上机72 h RDW、72 h APTT均高于存活组，住院时间低于存活组（P<0.05) ; Logistic回归分析提示，APACHE Ⅱ评分(OR=1.117, P=0.047)、ECMO上机72 h RDW(OR=1.102, P=0.029)、72 h APTT（OR=1.049, P=0.029)为ECMO患者死亡独立危险因素；ROC曲线显示，ECMO上机72 h RDW、72 h APTT，APACHE Ⅱ评分预测ECMO患者死亡曲线下面积分别为0.691、0.691、0.632 (P<0.05)，联合三者的预测模型曲线下面积为0.764，灵敏度0.526，特异性0.909；通过预测模型建立ECMO患者死亡预警评分，小于2分为死亡低风险，大于2分为死亡高风险，预警评分ROC曲线下面积为0.8，灵敏度0.607，特异性0.923。结论ECMO上机后72 h RDW对ECMO患者预后具有一定预测价值，联合ECMO上机后72 h RDW、72 h APTT、入院24 h APACHE Ⅱ评分建立ECMO患者死亡预警模型评分，对预测ECMO患者死亡的价值优于单指标。

简介：摘要目的探讨血小板分布宽度(PDW)与中老年人群脑微出血(CMB)的相关性。方法横断面研究，纳入2016年5月至2019年12月在浙江大学丽水医院头颅磁共振检查的2 839例受试者，根据头颅磁共振检查结果分为CMB组525例和非CMB组2 314例，比较两组受试者临床资料及PDW。Logistic回归分析CMB相关因素，受试者工作特征曲线(ROC)分析PDW水平预测CMB的价值。结果CMB组与非CMB组比较，男性55.05%(289例)比45.12%(1 044例)、吸烟42.67%(224例)比34.67%(802例)、糖尿病12.76%(67例)比9.51%(220例)、血肌酐(68.91±21.38)μmol/L比(66.45±15.40)μmol/L水平偏高(均P<0.05)。CMB组患者PDW水平为(15.5±2.5)%，高于非CMB组(14.7±2.9)%，差异有统计学意义(χ2＝93.75，P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，PDW是中老年CMB的独立危险因素(OR＝1.13，P<0.05)。PDW预测CMB的ROC下面积(AUC)为0.582，以15.95%为最佳界限值进行预测敏感度为75.0%，特异度为41.8%。以15.95%的PDW水平将研究人群分为高PDW组(1 691例)与低PDW组(1 083例)，高PDW组CMB为0.75个、CMB患者占23.30%(394/1691)，高于低PDW组的0.48个、12.10%(131/1083)，差异有统计学意义(χ2＝51.28，30.37，均P<0.05)。结论中老年CMB患者PDW水平偏高，高PDW水平是中老年人群CMB发病的危险因素之一。

简介：摘要目的观察红细胞容积分布宽度（RDW）与维持性血液透析（MH）患者认知功能障碍的相关性。方法选择2019年1月至2020年1月于济宁医学院附属医院行MH患者80例，其中发生认知功能障碍（蒙特利尔认知评估量表评分<26分）48例，认知功能正常32例。收集相关临床资料，采用多因素Logistic回归分析影响MH患者认知功能障碍的独立危险因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估RDW诊断MH患者发生认知功能障碍的效能。结果认知功能障碍患者糖尿病比例、低血压事件发生率和RDW明显高于认知功能正常患者[43.7%（21/48）比31.2%（10/32）、35.4%（17/48）比25.0%（8/32）和0.149 ± 0.087比0.139 ± 0.042]，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，糖尿病和RDW为MH患者发生认知功能障碍的独立危险因素（OR = 2.217和3.713，95% CI 0.548 ~ 8.968和1.952 ~ 7.564，P = 0.030和0.011）。ROC曲线分析结果显示，RDW诊断MH患者发生认知功能障碍的曲线下面积为0.791（95% CI 0.688~0.893），最佳临界值为0.144，灵敏度为66.7%，特异度为87.5%。结论RDW升高是MH患者发生认知功能障碍的独立危险因素，其对MH患者认知功能障碍具有较好的预测作用。

简介：摘要目的评价红细胞分布宽度(RDW)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)预后的关系。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of science等数据库，检索日期为建库至2022年10月，利用Revman 5.4软件及Stata 17.0软件进行meta分析。结果初检243篇文献，经过筛选最终纳入20篇符合标准的文献，meta分析结果显示，COPD患者的RDW值高于健康人群(MD＝－0.29，95%CI：－0.32~－0.26，Z＝17.94，P<0.05)，慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的RDW高于COPD患者(MD＝－0.71，95%CI：－1.20~－0.22，Z＝2.84，P<0.05)，有不良结局的COPD及AECOPD患者的RDW高于无不良结局的COPD及AECOPD患者(MD＝－1.61，95%CI：－2.12~－1.10，Z＝6.18，P<0.05)。亚组分析显示，与存活患者相比死亡患者的RDW明显升高(MD＝－1.55，95%CI：－2.03~－1.07，Z＝2.84，P<0.05)，与轻症患者相比症状较为严重的患者RDW明显升高(MD＝－1.62，95%CI：－2.86~－0.38，Z＝2.56，P<0.05)。结论RDW可能是COPD的有效预测指标，且在不良预后方面可能有更加重要的作用。

简介：摘要目的观察红细胞容积分布宽度（RDW）与维持性血液透析（MH）患者认知功能障碍的相关性。方法选择2019年1月至2020年1月于济宁医学院附属医院行MH患者80例，其中发生认知功能障碍（蒙特利尔认知评估量表评分<26分）48例，认知功能正常32例。收集相关临床资料，采用多因素Logistic回归分析影响MH患者认知功能障碍的独立危险因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估RDW诊断MH患者发生认知功能障碍的效能。结果认知功能障碍患者糖尿病比例、低血压事件发生率和RDW明显高于认知功能正常患者[43.7%（21/48）比31.2%（10/32）、35.4%（17/48）比25.0%（8/32）和0.149 ± 0.087比0.139 ± 0.042]，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，糖尿病和RDW为MH患者发生认知功能障碍的独立危险因素（OR = 2.217和3.713，95% CI 0.548 ~ 8.968和1.952 ~ 7.564，P = 0.030和0.011）。ROC曲线分析结果显示，RDW诊断MH患者发生认知功能障碍的曲线下面积为0.791（95% CI 0.688~0.893），最佳临界值为0.144，灵敏度为66.7%，特异度为87.5%。结论RDW升高是MH患者发生认知功能障碍的独立危险因素，其对MH患者认知功能障碍具有较好的预测作用。

简介：摘要目的探讨慢性肾脏病（CKD）患者红细胞分布宽度（RDW）与左心室舒张功能不全（LVDD）的关系，评估RDW对于CKD患者LVDD的预测价值。方法选取2015年1月至2020年2月在广东药科大学附属第一医院住院并行超声心动图的成年CKD患者，男83例、女49例。记录患者的一般资料、病史、血常规及生化指标、心脏超声指标。对左心室舒张功能正常组及LVDD组的临床资料进行比较，呈正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验，非正态分布的计量资料组间比较采用非参数秩和检验，计数资料组间比较使用卡方检验，采用Spearman秩相关进行相关性分析，LVDD的危险因素分析采用二分类logistic回归分析，利用受试者工作特征曲线（ROC）和曲线下面积（AUC）评估RDW对LVDD的预测价值。结果左心室舒张功能正常组有59例，LVDD组有73例。LVDD组的收缩压、RDW较左心室舒张功能正常组高（均P<0.05）；LVDD组中冠心病的比例较左心室舒张功能正常组高（P=0.037）；LVDD组的左心室心肌重量指数（LVMI）、二尖瓣血流舒张早期与瓣环运动峰值速度比值（E/e'）明显高于左心室舒张功能正常组，LVDD组的二尖瓣环舒张早期运动速度（e'）低于左心室舒张功能正常组（均P<0.05）。单因素相关分析示RDW与E/e'、室间隔厚度（IVST）、磷（P）、钙磷乘积（Ca×P）、胱抑素C（CysC）、脑钠肽（BNP）呈正相关（均P<0.05），RDW与估算肾小球滤过率（eGFR）、血红蛋白（Hb）呈负相关（均P<0.05）；E/e'与左心室舒张末期内径（LVDd）、LVMI、收缩末期容积（ESV）、舒张末期容积（EDV）、二尖瓣血流的舒张早期和晚期速度峰值比值（E/A）、P、Ca×P、CysC、RDW呈正相关（均P<0.05），E/e'与e'、eGFR、Hb、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）呈负相关（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示RDW是LVDD的危险因素（OR>1），Hb是LVDD的保护因素（OR<1）。ROC分析显示RDW预测LVDD的AUC为0.612，灵敏度78.9%，特异度50.8%。结论CKD患者较容易发生LVDD，检测RDW对预测CKD患者并发LVDD存在一定的价值。

简介：摘要目的研究非高血压患者血压昼夜节律与血细胞计数及β2微球蛋白的关系。方法以2016年—2019年入住扬州大学附属泰兴市人民医院心内科非高血压患者为研究对象。根据夜间血压下降程度，分为杓型和非杓型组，比较不同组间临床特点及血液指标，并进行logistic回归。结果共入选464例患者，其中杓型组296例，非杓型组168例。两组间年龄、冠心病、糖尿病比例比较差异有统计学意义(P<0.05)，性别构成、脑卒中、合并慢性呼吸道疾病比例差异无统计学意义(P>0.05)，红细胞分布宽度、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、血小板计数及尿素氮、β2微球蛋白、胱抑素C水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistics回归分析提示，冠心病、年龄、红细胞分布宽度、β2微球蛋白是非杓型血压的独立相关因素。结论非高血压患者，红细胞分布宽度及β2微球蛋白与血压的昼夜节律异常相关，且为独立预测因素。

简介：摘要目的研究糖耐量异常患者的红细胞体积分布宽度(RDW)与代谢综合征(MS)的相关性。方法选取2015年10月至2019年9月在长沙市中医医院(长沙市第八医院)采用口服葡萄糖耐量试验筛查糖耐量异常患者共415例，进行一般资料收集，检测血常规、生化等指标。符合代谢综合征诊断标准者为观察组193例，余为对照组222例。比较两组RDW及其他临床指标差异，分析RDW与其他指标相关性，分析代谢综合征的危险因素。结果⑴观察组RDW、收缩压、舒张压、身高(Ht)、体重(Wt)、腰围(Wc)、TG、CHOL、LDL、Cr、UA、ALT、hs-CRP、BMI均显著高于对照组，HDL显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；⑵相关分析显示RDW与收缩压、舒张压、Ht、Wt、Wc、TG、CHOL、Cr、UA、ALT、hs-CRP、BMI呈正相关，与HDL呈负相关(P<0.05)；⑶二元logistic回归分析显示RDW、Wt、Wc、CHOL、HDL、LDL、hs-CRP为糖耐量异常患者MS的独立危险因素。结论RDW升高是糖耐量异常人群发生代谢综合征的预测因子，可能为代谢综合征的防治提供一定的参考价值。