简介:【摘要】目的:宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕的工具,当妇女绝经后,女性会失去生育能力,也是摘除IUD的最佳时机,基于此现分析绝经妇女取环失败的原因及治疗措施。方法:选取我院收治的86例绝经取环术妇女,分析绝经妇女取环失败的原因,并给予针对性的治疗措施。结果:实验组无论在一次性取环成功率还是疼痛及不良情绪改善情况都明显优于对照组,数据对比P<0.05,组间存在对比性。结论:绝经期妇女取环失败原因主要是由于年龄、绝经年限、宫颈的萎缩程度、精神因素及节育环因素等,因此要及时提示取环并给予针对性的治疗措施,以提高取出成功率。
简介:摘要目的探讨提高体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)周期中经阴道获卵困难患者的取卵技巧,以降低IVF/ICSI周期取消率。方法报道1例IVF/ICSI周期中经阴道取卵联合经腹部取卵的病例的临床资料。结果1例因男方因素行ICSI助孕的不孕患者在促排卵过程中阴道超声监测反复未探及右侧卵巢,使用促性腺激素第5日后出现右下腹腹痛。结合既往阑尾切除手术史,考虑存在因盆腔粘连所致卵巢位置高,并随后经腹部超声予以证实。取卵术式采用超声引导下经阴道联合经腹部穿刺取卵,左右卵巢分别获得成熟卵子各2枚,ICSI授精后最终获胚4枚,移植后生化妊娠。结论经腹部超声引导下取卵,相对安全、有效,可以获得和常规经阴道超声引导下取卵类似的临床结局;对于经阴道取卵困难的IVF/ICSI女性,可以尝试选择经腹部超声取卵。在IVF/ICSI周期中,需要提高病史询问、进周期前评估和促排卵监测、取卵及胚胎移植等各关键环节的质量。
简介:摘要目的探讨不同取精方式对行卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕患者临床妊娠及围产结局的影响。方法采用回顾性队列研究分析2015年10月至2020年10月期间于郑州大学第三附属医院生殖医学科因男性因素行ICSI助孕的患者临床资料,共3096个周期。少弱畸形症患者采用射精方式取精,记为射精组(n=2558);无精子症患者采用手术方法取精(PESA/TESA/mirco-TESE),记为手术取精组(n=538)。比较分析两组患者的促排卵情况、胚胎培养情况,观察两组鲜胚移植患者临床妊娠结局及围产结局指标的变化。结果经过线性/logistic回归调整混杂因素后,手术取精组相对于射精组的优质胚胎数[MD(95% CI)=0.412(0.153~0.670),P=0.002]及囊胚形成数[MD(95% CI)=0.265(0.035~0.494),P=0.024]明显升高,正常受精(双原核)数及可利用胚胎数差异均无统计学意义(均P>0.05);鲜胚移植后患者的胚胎种植率[aOR(95% CI)=1.311(1.010~1.701),P=0.042]及临床妊娠率[aOR(95% CI)=1.307(1.007~1.697),P=0.044]明显升高;组间活产率、多胎率、流产率、单胎早产率、单胎足月新生儿体质量及性别比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论无精子症患者通过手术取精可获得与常规ICSI相当的活产率,并不会增加流产、胎儿畸形、单胎早产、足月低体质量儿等风险。
简介:摘要目的分析肿瘤患者输液港非计划性取港的影响因素并提出相应的护理建议。方法采用便利抽样方法,选取2016年1月至2019年1月在该院植入输液港的肿瘤患者640例,根据是否发生非计划性取港,分为取港组和正常组。采用单因素分析和Logistic多元回归分析非计划性取港的影响因素。结果肿瘤患者随访期间33例发生非计划性取港,取港率5.16%。单因素分析结果显示,置管静脉、凝血功能是否正常、是否感染、置管护士工作经验是肿瘤患者输液港非计划性取港的影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,凝血功能是否正常、是否感染、置管护士工作经验是肿瘤患者输液港非计划性取港的影响因素(P<0.05)。结论肿瘤患者非计划性取港受多种因素影响,需要结合不同影响因素采取针对性的护理措施,与预防并降低非计划性取港率。
简介:摘要目的比较国产取石网篮与进口同类产品在成功率和性能上的差异。方法随机将40例胆总管结石患者分成2组分别使用国产网篮及进口网篮进行经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)取石操作,观察指标包括套取结石的难易程度、牢固度,网篮的透视清晰度、耐用性、插入性,以及操作者的主观感受等,每项评分1~5分,分别计分后计算评定。结果国产网篮的透视性、乳头插入性能略优于进口网篮,而张开程度、套取难易程度和套取牢固度略逊于进口网篮,但2组指标间差异无统计学意义(P>0.05)。在网篮的耐用性、肝内胆管插入性、操作者和助手的满意度上差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产网篮的操作性能与进口网篮相当。
简介:摘要砒砂岩与沙是毛乌素沙漠的两大资源,通过砒砂岩与沙复配成土集成技术的创新与应用,有效将砒砂岩与沙两大资源变废为宝,变沙地为万亩良田。一方面新增了耕地,服务了经济社会发展,另一方面产生了显著的生态、社会和经济效益。
简介:摘要目的探究在行体外受精助孕技术中行全部胚胎冷冻的患者取卵后卵巢恢复时间及不同时间间隔后行冻融胚胎移植的妊娠结局。方法采用前瞻性队列研究,随访了2017年7月至12月期间于山东大学附属生殖医院行辅助生殖助孕技术助孕、行全部胚胎冷冻的53例患者,比较取卵后第1次月经周期第2~4日血雌二醇的水平,对比患者取卵后第2次月经周期的排卵情况;并比较所有行冻融胚胎移植的患者妊娠结局的不同。结果88.68%(47/53)的患者在取卵后第1次月经第2~4日血雌二醇水平降至50 ng/L以下,且与患者年龄(≤30岁、>30岁)(P=0.161)、促排卵方案(长方案、短方案、拮抗剂方案)(P=0.516)、是否多囊卵巢综合征(P=0.661)、获卵数(≤15枚、>15枚)(P=0.671)无关。非多囊卵巢综合征且既往月经规律的患者中,76.00%(19/25)的患者在取卵后第2个月经周期已恢复排卵,中位排卵时间为月经第16日。取卵后第2次月经后移植与取卵后第3次月经及以后移植的患者妊娠结局差异无统计学意义,其中多囊卵巢综合征患者与非多囊卵巢综合征患者的妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论在行体外受精助孕技术中取卵后行全部胚胎冷冻的患者,如无禁忌,可尽早移植冻融胚胎。
简介:摘要目的了解绝经期取环女性患者的疼痛体验及疼痛管理期望,寻找现存的疼痛管理问题,为制定针对性的疼痛管理措施奠定基础。方法采用质性研究中的现象学研究方法,根据目的抽样并利用饱和性原则对11名绝经期取环的女性患者进行面对面的半结构式访谈,借助NVivo10.0软件进行资料分析。结果通过对访谈资料进行整理、反复分析和总结,最终归纳出3个主题:疼痛剧烈、疼痛管理现状不容乐观、患者的疼痛管理期望。结论绝经期取环女性患者经历了身体上、精神上和心理上不同程度的痛苦,所以医护人员应当重视患者的疼痛体验,注重心理护理,同时加强疼痛管理,为患者制定针对性的疼痛管理措施,从而缓解其生理上的疼痛,减少其负面心理情绪,提高手术的成功率和患者的满意度。