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简介：摘要随着现代社会及经济水平发展，人们健康意识逐渐提高，传统医疗模式已不能满足日常需求。以人为本的医疗保健模式代表高质量的医疗保健水平，医患共同决策作为新型医疗文化模式，近几年得到广泛的关注和研究。本文通过阐述医患共同决策的概念、意义、影响因素及国内外现状等，为医患共同决策的理论研究和临床实践工作提供参考，以期促进我国医患共同决策的发展，对缓解医患关系起到促进作用。

简介：摘要2020年1月23日是一个重要的日子——武汉"封城"。这向全国及全世界人民展示了我国政府抗击疫情的坚定信念与大国担当。1月25日除夕之夜开启了军、地医护人员驰援武汉，共计42 000人。特殊时期、特殊环境，如何构建医患之间的信任桥梁，营造和谐的医患关系，是摆在我们面前的课题。结合多年临床工作经验及武汉抗"疫"心得，笔者认为要建立信任就要努力做好以下五点工作：目标明确，师出有名；技术精良，诊治精准；细致诊查，明察秋毫；关怀备至，身心兼治；建立联系，时常牵挂。通过实践的检验，医生和患者之间相互信任，建立了和谐的医患关系，这对于新冠肺炎的患者的诊疗是具有积极的意义。

简介：摘要尽管经过40多年的研究并也得到了认可，但患者讨论和日常诊疗相结合的模式仍进展缓慢。Neal Maskrey将其归咎为临床医生缺乏更广泛的沟通技巧。

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简介：摘要目的在目前的医疗环境背景下，旨在了解医学生医患关系认知现状，并对医患关系紧张原因进行探讨。方法采用自制《临床医学生对职业现状与医患关系的认知调查》问卷，运用整群抽样的方法对黑龙江省某医科大学2014级临床7年制和临床5年制的527名医学生医患关系认知现状及紧张原因进行横断面调查。其中调查主要从医护人员层面、患者及家属层面、医院层面和社会层面对医患关系紧张原因进行分析。采用SPSS 22.0对数据进行描述性分析和卡方检验。结果93.7%的医学生认为目前的医患关系不和谐，不同性别（P=0.029）、首次接触临床年级不同（P=0.003）和职业认同感不同的医学生（P<0.001）对医患关系和谐程度存在认知差异。结论医学生对目前的医患关系评价较差，可以尝试通过建立医患沟通相关课程、增强医学生沟通技巧、提高医学生职业认同感等措施，为构建未来的和谐医患关系提供参考。

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简介：摘要医患共同决策对于明确患者意愿和偏好、减少患者决策后悔和决策冲突、提高患者生存质量意义重大，但目前我国对于共同决策的研究探索仍处于起步阶段。2021年6月英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）发布了《2021 NICE医患共同决策指南》。本指南从组织政策、实践准备、决策支持工具、沟通技巧、共同决策领域目前的实施困境等方面进行了全面阐述。本文将整合指南核心内容并对其进行解读，以期为我国研究者提供该领域未来的研究方向。

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简介：摘要目的基于医学人文的示善-倾听-交流-合作(GLTC)医患沟通模式制定住院患者沟通方案，以提高患者满意度，改进医疗质量，有效增强医生沟通与临床工作能力。方法自行制定《住院患者GLTC医患沟通方案》与《住院患者医患沟通满意度调查表》。于2018年8月至2019年2月，应用沟通方案对来自江苏省5家三级公立医院的5名不同科室医生进行培训。通过问卷对医生及其负责患者进行调查，每次发放问卷250份，比较培训前后医患沟通满意度及影响因素。对相关数据进行描述性分析、t检验和多元线性回归分析。结果方案应用后，患者满意度评分总体高于方案应用前(P<0.05)，医疗费用与病情讲解沟通相关项目患者满意度较低；方案应用后，医患双方对医患沟通满意度评分的差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤内科医生对方案应用性评价高于其他科室(P<0.05)。结论应用GLTC医患沟通方案能够有效提高住院患者满意度。建议将该沟通方案融入住院患者医疗过程中，并根据患者差异制定个体化的实施方案。要加强医疗费用方面的沟通和医学知识讲解，多种措施并举调整医生接诊心态，不断改进方案，提高临床应用性。

简介：摘要目的探究同伴互助方法在护理教育培训中的应用。方法随机选取2017年1月至2018年10月在北京积水潭医院急诊科进行治疗的100例患者，按照随机数字表法将其分为两组，各50例。同时选取在急诊科实习的100名护生作为研究对象，两组患者分别配有相应的实习护士。对照组护士采用操作示范结合教师理论授课的传统方法对护士进行培训，研究组在对照组基础上采用同伴互助方法进行能力培训，观察并记录两组具体情况。结果培训后，研究组理论成绩、操作成绩及核心能力自评总分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，培训前两组教育/咨询、专业发展、法律/伦理、人际关系、领导能力、评判性思维、临床护理以及自评总分比较没有明显区别(P>0.05)，培训期间，研究组出现非计划性拔管、皮肤破损、用药错误以及堵管等不良事件以及护理质量缺陷明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，医生、患者、临床护士对研究组护生的工作满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对护士核心能力的培养过程中，对护士采用同伴互助方法进行学习，能够提高护士的核心能力以及学习的积极性、主动性。

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简介：摘要诊断学是医学生从基础到临床的重要桥梁课程之一，医患沟通则始终贯穿患者诊治的全过程。如何在诊断学教学中更好地培养医学生的医患沟通能力？本教学团队进行了不断改革，探索了科学有效的教学模式。近年来，通过建设"医患沟通技能学"精品在线课程，努力打造线上线下混合式教学模式，逐步实现与诊断学教学相融通，取得了显著性效果；也为医患沟通与其他临床专业课程教学模式的融合提供了科学的实践依据，值得推广。

简介：摘要以社会经济发展和现代医学模式转变为背景，从医患沟通能有助于深入了解病情、做出准确诊断、改善医患关系、减少医疗纠纷等方面，阐述了提高医学生医患沟通能力的重要性；并通过分析目前国内外医患沟通教学的现状和存在的问题，提出从培养专业化沟通技能、组建多学科师资团队、采取多元化授课形式、制定系统化考评体系4个方面加强医学生医患沟通能力培养的建议。

简介：摘要目的探讨结对互助培训模式在实习护生中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2017年6月—2019年6月江苏省中医院针灸康复科的70名实习护生为研究对象。将2017年6月—2018年6月的实习护生作为对照组（n=35），将2018年7月—2019年6月的实习护生作为观察组（n=35）。对照组护生实施传统培训模式，观察组护生采用结对互助培训模式，比较两组护生的理论与操作成绩、临床思维能力和教学效果。结果培训后观察组护生的理论和操作成绩均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；培训后观察组护生临床思维能力总分及各维度得分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；培训后观察组护生对教学效果的评价优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论结对互助培训模式可提高护生的临床护理技能和护理质量，值得临床推广。