简介：摘要目的观察小半夏汤类方对顺铂诱导的大鼠延迟性化疗性呕吐的药效，探讨其作用机制。方法将60只Wistar大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、昂丹司琼组、小半夏汤组、生姜半夏汤组和半夏干姜散组，每组10只。昂丹司琼组灌胃盐酸昂丹司琼注射液2.6 mg/(kg·d)，小半夏汤组灌胃小半夏汤水煎液22 g/(kg·d)，生姜半夏汤组灌胃生姜半夏汤水煎液31.5 ml/(kg·d)，半夏干姜散组灌胃半夏干姜散水煎液0.63 g/(kg·d)，空白组和模型组灌胃等体积生理盐水。每天灌胃2次，连续给药3 d。首次给药后1 h，除空白组外，其余各组大鼠腹腔注射6 mg/kg顺铂建立化疗性呕吐模型。每24 h称量大鼠高岭土摄入量，采用ELISA法检测大鼠回肠和延髓5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、5-羟色胺吲哚乙酸(pentahydroxytryptamine indoleacetic acid, 5-HIAA)、色氨酸羟化酶(trptophan hydroxylase, TPH)、单胺氧化酶A(monoamine oxidases A, MAOA)水平。结果与模型组比较，小半夏汤组、生姜半夏汤组、半夏干姜散组大鼠回肠和延髓5-HT[回肠(308.04±29.90)ng/L、(355.97±19.16)ng/L、(389.97±24.86)ng/L比(498.95±13.92)ng/L，延髓(375.32±19.33)ng/L、(395.18±16.12)ng/L、(406.68±12.09)ng/L比(478.52±13.88)ng/L]水平均降低(P<0.05)，小半夏汤组回肠TPH[(35.14±2.68)ng/L比(47.31±0.83)ng/L]水平降低(P<0.05)，生姜半夏汤组、半夏干姜散组延髓TPH[(33.68±2.79)ng/L、(38.19±1.74)ng/L比(43.68±1.53)ng/L]水平降低(P<0.05)，小半夏汤组、生姜半夏汤组、半夏干姜散组大鼠回肠和延髓MAOA、5-HIAA水平均降低(P<0.05)。结论小半夏汤类方可有效防治大鼠延迟性化疗性呕吐，其机制可能与降低TPH水平、抑制5-HT合成有关。

简介：摘要目的应用Cochrane系统评价方法评价穴位刺激对预防预期性化疗相关恶心呕吐的效果。方法计算机检索万方数据库、CNKI、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统、Cochrane Library、PubMed、EMbase、Elsevier、Springer，ClinicalKey for Nursing，辅以互联网络检索，检索时间设为建库至2019年11月，收集所有探讨穴位刺激预防预期性化疗相关恶心呕吐的随机对照试验和半随机对照试验，参考Cochrane Handbook 5.1.0评价标准进行质量评价，使用RevMan 5.0软件进行数据分析。结果共纳入5篇文献（544例成人肿瘤住院患者，干预组269例，对照组275例），其中2篇为RCT，3篇为半随机对照试验；所有文献质量均为B级。涉及的穴位刺激包括3种，分别为耳穴疗法、穴位按摩、穴位贴敷。Meta分析结果显示，只有穴位贴敷（184例患者）的亚组分析结果显示，干预组在化疗相关恶心呕吐控制效果方面优于对照组（RR=1.12，95％置信区间为1.03～1.23，P=0.01）；其余结果不论是对所有文献进行的Meta分析，还是基于不同恶心呕吐种类亚组分析、不同发生时间亚组分析、干预组是否联合止吐药物亚组分析或者耳穴疗法干预的亚组分析，结果均显示干预组与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。不良反应Meta分析中，3篇文献分析不良反应的发生情况，其中2篇文献未观察到不良反应，1篇文献显示干预组（22%）的不良反应发生率低于对照组（52%）。抑郁得分Meta分析中，2篇文献（260例患者）评价抑郁得分情况，均采用随机效应模型，结果显示，干预组的抑郁症状得分低于对照组（MD=-11.72，95％置信区间为-19.82～3.62，P=0.005）。生活质量Meta分析中，2篇文献评价生活质量改善情况，由于数据无法合并，只做描述性分析，研究结果提示耳穴疗法能提高患者的生活质量。结论尚不能认为穴位刺激可以缓解预期性化疗相关恶心呕吐，但是穴位刺激并没有增加不良反应的发生风险，且可减轻抑郁症状。

简介：摘要目的深入了解乳腺癌术后化疗患者对恶心呕吐症状的认知与积极应对策略，为临床护士制订针对性的干预方案提供依据。方法2019年5—7月，采用目的性抽样法选取乳腺外科住院治疗的15例术后辅助化疗期乳腺癌患者为研究对象，运用质性研究中的现象学研究方法对其进行访谈，采用Colaizzi资料分析原则进行资料整理分析，提炼主题。结果通过分析提炼出4个主题：对恶心呕吐的感知；恶心呕吐的伴随症状；恶心呕吐对患者的情绪、社会交往有不同程度的影响；患者采取多种途径积极应对恶心呕吐，包括自我调节、行为调整、社会支持和寻求专业帮助。结论医护人员应关注乳腺癌术后化疗患者的恶心呕吐情况及所采取过的应对策略，及时进行评估及干预，以缓解患者的症状，提高其生命质量。

简介：摘要目的比较延迟性化疗相关恶心呕吐风险指数（DCINV-RI）、化疗相关恶心呕吐风险预测工具（CINV-RPT）在原发性肝癌患者经动脉化疗栓塞术后延迟性化疗相关恶心呕吐（DCINV）风险评估中的预测价值。方法采用便利抽样法，选取2020年5月—2021年5月在江苏省肿瘤医院介入治疗科行动脉化疗栓塞术治疗的212例原发性肝癌患者为研究对象，根据DCIVN发生与否将患者分为对照组（n=80）和DCIVN组（n=132）。应用DCINV-RI和CINV-RPT对患者进行DCINV风险评估，采用受试者工作特征曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度和约登指数比较两种工具的预测价值。结果212例原发性肝癌患者中，62.26%（132/212）的患者发生2级及以上DCINV。使用两种工具进行DCINV风险评估时，DCINV组患者评分均高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.01）。DCINV-RI评分的AUC为0.852，当总分为20.500分时，灵敏度、特异度、约登指数为0.838、0.765、0.603（P<0.01），此时DCINV-RI的预测价值最大；CINV-RPT评分的AUC为0.924，当总分为12.500分时，灵敏度、特异度、约登指数为0.863、0.841、0.703（P<0.01），此时CINV-RPT预测价值最大；CINV-RPT评分的AUC、灵敏度、特异度、约登指数均高于DCINV-RI评分。结论原发性肝癌患者经动脉化疗栓塞术后DCINV发生率处于较高水平，DCINV-RI和CINV-RPT均能有效预测原发性肝癌患者经动脉化疗栓塞术后DCINV发生风险，但CINV-RPT的预测价值高于DCINV-RI。

简介：摘要目的探讨恶性肿瘤化疗患者恶心和呕吐的影响因素及护理措施。方法2017年1月至2018年4月，对北京大学深圳医院收治的200例恶性肿瘤患者进行临床对照试验研究，按照GP(吉西他滨＋顺铂)、AT(吡柔比星＋多西他赛或紫杉醇)、AC(吡柔比星＋环磷酰胺)、mFOLFOX(奥沙利铂＋亚叶酸钙＋5-氟尿嘧啶)、TC(多西他赛或紫杉醇＋环磷酰胺)等5种化疗方案进行分组，比较各组预期性呕吐评分、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、体力状况评分(KPS)、肿瘤患者营养状况评估量表、患者疼痛程度采集表(VRS法)评分，再对其综合分析得出结果并结合实际情况探讨护理措施。结果患者恶心呕吐发生例数中肿瘤转移者显著高于肿瘤没有转移者，肠癌、肺癌者显著高于其余肿瘤类别者，有腹胀感者显著高于没有腹胀感者，KPS评分低者显著高于KPS评分高者；恶心呕吐发生例数中化疗方案选用AC者显著高于其他化疗方案者，化疗周期越多、患者恶心呕吐频率显著提高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；腹胀感(OR＝4.527)，化疗周期(OR＝4.306)，化疗方案(OR＝3.633)，肿瘤类别(OR＝3.896)，体力情况(OR＝2.535)，肿瘤是否转移(OR＝2.054)与恶心呕吐发生显著相关(均P<0.05)。结论恶性肿瘤患者出现恶心、呕吐与化疗药物对胃肠道上皮细胞的损伤有关，针对此现象应对其进行常规护理干预，从患者对疾病的认知、心理素质、饮食行为习惯、居住环境、呕吐等方面干预。

简介：摘要目的将化疗所致恶心呕吐的非药物管理最佳证据用于临床实践，并评价实践效果。方法检索国内外数据库，最终纳入14篇文献，包括3篇系统评价，3篇证据总结和8篇指南。依据JBI循证护理保健中心的基于证据的持续质量改进模式进行证据应用前后的审查，障碍因素、可利用资源及策略分析和证据应用的效果评价。2020年3—5月采用方便抽样法选取青岛大学附属医院52例妇科住院化疗患者及26名临床护士为研究对象进行基线审查。2020年6—8月选取我院42例妇科住院化疗患者26名临床护士（与之前相同）进行再审查。结果完善了化疗所致恶心呕吐管理流程、护理常规、护理路径及化疗所致恶心呕吐风险评估及随访表，制作了基于循证的宣教视频。证据应用后护士各审查指标依从性提高，差异均有统计学意义（P<0.05）。护士妇科化疗所致恶心呕吐非药物管理循证知识问卷得分提高，差异有统计学意义（P<0.05）；患者化疗所致急性恶心呕吐发生率下降，差异有统计学意义（P<0.05）；患者化疗所致延迟性恶心呕吐的发生率下降，差异无统计学意义（P>0.05）。结论该循证实践项目的开展促进了相关流程、常规、路径等的完善，丰富了化疗所致恶心呕吐非药物止吐宣教形式和内容，规范了护士行为，提高了护士循证实践的依从性，降低了患者急性恶心呕吐的发生率。

简介：摘要目的编制化疗患者化疗相关性恶心呕吐认知问卷。方法在知信行理论模式及健康信念模式内涵的指导下，结合专家咨询，研究组研讨，预调查等形成初始问卷。采用便利抽样的方法，选取2019年2月—2020年10月在安徽医科大学第一附属医院妇科化疗的恶性肿瘤患者进行调查。通过题项筛选、探索性因素分析、验证性因素分析以及信度检验对问卷进行信效度评价。结果最终问卷提取了3个公因子，分别为基础知识认知、影响因素认知、防治方法认知，共22个题项，共解释方差变异的64.005%。总问卷的Cronbach's α系数为0.897，折半信度为0.631，重测信度为0.879，各维度的Cronbach's α系数0.893~0.927，折半信度0.866~0.895，重测信度0.750~0.879。问卷各维度的内容效度指数0.86~1，量表水平内容效度指数为0.92。结论编制的化疗相关性恶心呕吐认知问卷信效度良好，可以用于临床工作者评价化疗患者对化疗相关性恶心呕吐的认知。

简介：摘要目的探讨耳穴贴压对胃癌化疗患者恶心呕吐与生活质量的影响。方法采用方便抽样法，选取2018年7月—2019年6月在本院住院治疗的胃癌化疗患者124例，按入院时间分为对照组（n=61）和试验组（n=63）。对照组采用常规护理方法，试验组在对照组护理基础上给予耳穴贴压干预。参考"中药新药临床研究指导原则"症状分级量化标准进行患者恶心呕吐症状评分，比较两组患者恶心呕吐情况。采用癌症患者生命质量测定量表（EORTC-QLQ-C30）比较两组患者的生活质量。结果最终对照组57例患者、试验组58例患者完成研究。试验组患者恶心呕吐和饮食情况评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者生活质量总体健康状况及各功能领域评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），疲乏、恶心呕吐、食欲下降等症状领域评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论耳穴贴压可改善胃癌化疗患者恶心呕吐与生活质量，建议临床推广应用。

简介：摘要目的观察米氮平用于乳腺癌患者行表柔比星联合环磷酰胺（epiru-bicin+cyclophosphamide，EC）方案化疗后恶心呕吐症状的改善价值。方法选取2018年9月至2019年4月就诊的82例行EC方案化疗的乳腺癌患者，采用随机数字表法分为两组，各41例。对照组采用福沙匹坦+托烷司琼+地塞米松治疗，观察组采用福沙匹坦+托烷司琼+米氮平治疗；比较两组患者临床疗效、安全性及恶心呕吐生活功能指数情况。结果观察组急性及迟发性恶心呕吐的临床疗效均优于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组急性及迟发性恶心呕吐的临床控制率均为97.56%，显著高于对照组78.05%、68.29%，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组不良反应发生率为36.59%，显著低于对照组60.98%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组恶心部分总分、呕吐部分总分、FLIE指数总分分别为（58.41±7.52）分、（53.76±1.91）分、（112.17±5.28）分，均显著高于对照组（48.61±5.76）分、（50.75±4.73）分、（99.36±4.96）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论乳腺癌患者EC方案化疗期间采用米氮平替代地塞米松用于防控化疗相关恶心呕吐能够起到改善临床疗效，降低恶心呕吐严重程度，提高患者生活质量，且不良反应轻微，安全性好，值得进一步临床推广。

简介：摘要患者女，31岁。因反复呕吐、腹痛2年，加重伴头晕1个月就诊北京协和医院。患者于2年前诊断系统性红斑狼疮（消化道、泌尿道平滑肌受累），药物规律治疗。近1个月出现反复呕吐伴恶心，查脑脊液白细胞总数 0，氯化物113 mmol/L，蛋白0.24 g/L，葡萄糖3.4 mmol/L；头颅及脊髓磁共振成像（MRI）未见异常，腹部影像学、胃肠镜大致正常。住院期间先后新发体位性低血压（站立位血压80/50 mmHg， 心率102次/min；卧位血压125/80 mmHg， 心率 97次/min），仰卧位血压夸张性波动。结合其近两年性欲减低，体检发现左侧瞳孔强直，皮肤不对称出汗异常，皮肤交感反射试验异常，考虑系统性红斑狼疮累及自主神经病变，静脉点滴甲泼尼龙（1 g，3 d）联合静脉输注免疫球蛋白（20 g，3 d）治疗，患者症状明显改善。通过分析本例患者的临床资料，提高临床医师对系统性红斑狼疮继发自主神经系统受累的认识。

简介：目的：观察综合护理干预对急性白血病化疗患儿恶心呕吐及社会支持的影响。方法：从我院2020年7月-2021年7月期间收治急性白血病化疗患儿中选取70例作为研究对象，以随机抽样的方法分为观察组以及对照组，每组各35例。对照组患者采用传统护理，观察组患者采用更加新颖的综合护理干预。比较两组患者恶心呕吐情况以及社会支持情况。结果：观察组患者恶心呕吐情况比对照组更加理想，观察组社会支持也优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：对急性白血病化疗患儿采用综合护理干预方法，可以减轻患儿的恶心、呕吐症状，提高患儿的社会支持。

简介：摘要目的探讨生姜联合托烷司琼预防乳腺癌患者化疗致恶心呕吐的疗效。方法采用便利抽样法，选取北京天坛医院2019年4—12月收治的乳腺癌首次化疗患者80例，采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组，每组40例。对照组常规化疗前静脉使用托烷司琼预防恶心、呕吐，干预组在此基础上，化疗前30 min舌下含服薄片新鲜生姜片，另用生姜薄片贴敷于患者的神阙穴及内关穴，比较两组患者化疗后恶心、呕吐程度以及化疗依从性。结果化疗后0～5 d，干预组发生Ⅱ～Ⅲ级恶心患者7例，对照组18例；干预组发生Ⅱ～Ⅲ级呕吐患者4例，对照组18例；两组恶心、呕吐程度比较，差异有统计学意义（Z值分别为-2.980、-4.151；P<0.05）。两组化疗依从性比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论口含生姜及生姜穴位敷贴联合托烷司琼可有效缓解患者化疗相关性恶心呕吐症状。

简介：摘要目的系统评价口服姜胶囊或姜粉对癌症患者化疗相关性恶心呕吐的临床疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library数据库有关口服姜胶囊或姜粉对癌症患者化疗相关性恶心呕吐临床疗效的随机对照试验（RCT），并辅以其他检索方式，时间范围为建库至2019年7月。由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价和资料提取，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献，13项研究，共1 105例患者。Meta分析结果显示，口服姜胶囊或姜粉能降低急性呕吐的发生率[相对危险度（RR）值为0.76，95%可信区间（CI）0.59~0.98，P<0.05]和呕吐的严重程度[平均差（MD）值为-0.79，95%CI-1.36~-0.23，P<0.01]，包括急性呕吐的严重程度（MD值为-1.39，95%CI-2.72~-0.06，P<0.05）和延迟性呕吐的严重程度（MD值为-0.46，95%CI-0.82~-0.10，P<0.05），但在急性和延迟性恶心发生率和严重程度方面2组患者差异无统计学意义（P>0.05）。结论口服姜胶囊或姜粉是一种辅助治疗癌症患者化疗相关性恶心呕吐的方法，今后需要开展更多高质量的研究验证其临床疗效。

简介：摘要周期性呕吐综合征是一种以反复恶心、呕吐为主要表现的慢性胃肠道功能性疾病，其发病机制尚不清楚，目前认为与胃肠动力障碍、自主神经功能紊乱、下丘脑假说、偏头痛和遗传等因素有关，并且各因素之间可能相互联系和影响。为提高周期性呕吐综合征的诊治水平，现从其发病机制方面进行综述。

简介：摘要恶心呕吐是影响患者临床满意度的主要问题之一，在高危人群中发生率高达80%。近年来，遗传易感性在恶心呕吐发生、发展中的作用越来越受到重视。文章总结了近年来发表的有关基因多态性与恶心呕吐的相关性研究，涵盖了5-羟色胺受体（5-hydroxytryptamine receptor, 5-HTR）基因、多巴胺2型受体（dopamine D2 receptor, DRD2）基因、μ阿片受体基因（mu-opioid receptor gene 1, OPRM1）、毒蕈碱受体基因、编码神经激肽-1（neurokinin-1, NK1）受体的速激肽受体1（tachykinin receptor 1, TACR1）基因、转运蛋白基因及药物代谢酶基因等。期待未来可以根据基因分型识别高危患者，个体化给予更有针对性的止吐预防和治疗，提高患者临床满意度。

简介：摘要目的探讨根治性放疗联合不同的化疗方案[含氟尿嘧啶（5-FU）方案对比多西紫杉醇联合顺铂（TP）方案]对非转移性肛管鳞癌患者放射性肠损伤的发生情况及预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法，收集2013年7月至2021年1月期间于中山大学附属第六医院及南方医科大学南方医院行根治性放化疗的非转移性肛管鳞癌患者的临床资料。纳入标准：（1）初治的肛管及肛周鳞癌；（2）已完成根治性放疗或放化疗；（3）放疗前肿瘤可评估。排除标准：（1）治疗前无影像评估，无法确定肿瘤分期；（2）患者在放（化）疗前已行局部或根治性切除；（3）治疗前或放化疗期间发生远处转移；（4）复发肛管鳞癌。共纳入患者55例（中山大学附属第六医院48例，南方医科大学南方医院7例），根据放疗同步联合化疗方案的不同，分为5-FU化疗组（34例）和TP化疗组（21例）。比较两组放射性肠损伤评估情况、血液学毒性和3年无病生存率（DFS），分析化疗方案及其他临床病理因素对患者急慢性放射性肠损伤发生率及严重程度的影响，放射性肠损伤的评估采用美国肿瘤放射治疗协作组（RTOG）标准。结果放疗期间及放疗结束后3个月内，共有45例患者出现急性放射性肠损伤，1级18例（32.7%），2级22例（40.0%），3级5例（9.1%）；无患者发生慢性放射性肠损伤。34例5-FU化疗组的患者中，21例（61.8%）发生2~3级放射性肠损伤反应，高于TP化疗组（6/21，28.6%），差异有统计学意义（χ2=5.723，P=0.017）。多因素分析显示，5-FU化疗是放射性肠损伤的独立危险因素（HR=4.038，95% CI：1.250~13.045，P=0.020）。中位随访26（5~94）个月，TP化疗组及5-FU化疗组患者3年无病生存率（DFS）分别为66.8%和77.9%，差异无统计学意义（P=0.478）。单因素分析显示，本组患者DFS与性别、年龄、肿瘤位置、T分期、N分期及有无诱导化疗有关（均P<0.05）；多因素分析显示，年龄≥ 50岁是患者预后不良的独立危险因素（HR=8.301，95% CI：1.130~60.996，P=0.038）。结论对于非转移性肛管鳞癌患者，根治性放疗联合TP方案化疗较5-FU方案可降低放射性肠损伤的发生率，但对预后的影响尚不明确。

简介：摘要目的探讨乳腺癌化疗患者术后疾病不确定感的状况和相关因素，以及和化疗不良反应之间的关系，为乳腺癌化疗患者的临床护理提供有价值的理论依据。方法选择2015年6月至2017年6月以Mishel的疾病不确定感量表和由医护人员设计的化疗不良反应问卷的形式对65例乳腺癌化疗患者进行调查，分析患者疾病不确定感得分、建立多变量线性逐步回归模型分析影响患者疾病不确定感的因素、研究不确定感与化疗不良反应之间的相关性。结果乳腺癌化疗患者疾病不确定感总体得分47～96分，平均(70.70±12.89)分。65例患者中处于高水平11例(16.9%)，处于中等水平48例(73.9%)，低水平6例(9.2%)；其中受教育程度、是否合并其他疾病和病程是影响乳腺癌化疗患者的重要因素。化疗不良反应总得分2～23分，平均(11.95±3.64)分。同时发现疾病不确定感总分及各因子得分和化疗不良反应总分及各因子得分正相关(P<0.05)。结论乳腺癌化疗患者普遍存在疾病不确定感，医护人员不仅要关注乳腺癌患者疾病不确定感影响的一系列因素，而且也要重视化疗不良反应对疾病不确定感所造成的影响，采取一些有效措施，降低患者疾病不确定感，减轻其心理压力，提高生存质量。

简介：摘要目的分析直肠癌同步放化疗患者营养状态与放化疗近期不良反应的相关性。方法收集2018-2019年间浙江省肿瘤医院收治的115例行同步放化疗的直肠癌患者，同时采用欧洲营养风险筛查工具(NRS 2002)和患者主观整体评估量表(PG-SGA)评估患者放疗期间的营养风险状况，采用美国RTOG及不良反应常见术语标准评估急性放化疗不良反应。Spearman′s分析营养状态与放化疗急性不良反应相关性。结果从放化疗开始前到放化疗第4周患者的营养风险呈逐步增加趋势，随后营养风险又逐步下降。NRS 2002评分和PG-SGA评分均与直肠癌放化疗患者血液学不良反应(r＝0.26，P<0.05；r＝0.31，P<0.01)、上消化道反应(r＝0.51，P<0.01；r＝0.63，P<0.01)、下消化道反应(r＝0.23，P<0.05；r＝0.45，P<0.01)、疲劳(r＝0.47，P<0.01；r＝0.64，P<0.01)均呈正相关，并且PG-SGA和不同不良反应之间的相关性系数大于NRS 2002。分层分析显示Ⅱ-ⅢB期、<65岁及术后辅助放化疗患者，营养状况和不良反应程度显著相关(均P<0.05)。结论直肠癌患者同步放化疗期间存在较高的营养不良风险，营养不良风险越高患者放化疗急性不良反应通常越大，建议加强直肠癌放化疗期间的动态营养评估及支持。

简介：摘要目的筛选、获取国内外有关妊娠期恶心呕吐防治的证据，并对证据进行质量评价和汇总。方法计算机检索JBI、UpToDate、the Cochrane Library、PubMed、BMJ、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、医脉通、维普。检索时限均为2011年1月1日—2021年1月1日。由4名研究员独立筛选文献，对符合质量标准的文献进行证据提取和总结。结果共纳入16篇文献，包括4篇指南、1篇证据总结、8篇系统评价、2篇Meta分析及1篇专家共识。通过对妊娠期恶心呕吐防治的循证证据的筛选与获取，最终从评估及诊断、分类分级、风险因素、基本处理原则、预防、非药物治疗、药物治疗等7个方面总结了32条最佳证据。结论妊娠期恶心呕吐的防治应先对患者进行评估，判断患者的症状及严重程度，分析风险因素，从而对患者进行认知、心理及行为干预，并进行非药物治疗或药物治疗。

简介：摘要目的遴选并获取国内外癌症患者化疗相关性便秘的相关证据，并对最佳证据进行总结。方法使用计算机检索英国医学杂志（BMJ）、美国指南网（NGC）、英国国家医疗保健优化研究所、澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、循证医学指南、美国国家综合癌症网、苏格兰学院间指南网、中国生物医学文献数据库、PubMed、CNKI和万方数据库内关于癌症患者化疗相关性便秘的指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2019年5月17日。由2～4名研究员对文献进行独立质量评价，结合专业人士的判断，对符合标准的文献资料进行提取。采用GRADE系统对证据的质量等级和推荐强度进行划分。结果共纳入6篇文献，其中指南3篇，系统评价2篇，证据总结1篇。从化疗相关性便秘患者评估、预防、管理及用药4个方面总结证据25条。结论本研究总结了癌症患者化疗相关性便秘的最佳证据，为癌症化疗患者的评估、预防、管理及用药等方面提供了循证依据。