简介：摘要《中医学药名词》以"平刺"为规范名，以"横刺""沿皮刺"为又称，释义为："针体与腧穴皮肤约呈15°左右角度刺入的方法"。考察多种古代文献可知，这一释义与"横刺""沿皮刺"是相符的，"直针刺""卧针刺""横针""横刺""沿皮刺""地平刺""皮下刺"都是同义词。而"平刺"在首见文献《扁鹊神应针灸玉龙经》中的含义却与此释义根本不同，是指进针后以达到得气为主而不分补泻的方法，即后世平补平泻法的雏形，与针刺角度毫不相干。所以，将"平刺"作为"横刺""沿皮刺"的规范词值得商榷。在实际使用中当注意"平刺"及相关术语的正确应用，避免失误。

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简介：摘要3例患者（例1男，48岁；例2女，65岁；例3女，58岁）均因精神分裂症服用氯氮平治疗，日剂量分别为200 mg、175 mg和100 mg。例1在氯氮平治疗16年后发生下肢静脉血栓，给予溶栓治疗后好转。10年后患者出现活动后气促症状，且逐渐加重，经CT肺动脉造影（CTPA）诊断为双肺动脉栓塞，先后给予华法林和利伐沙班抗凝治疗。1年后患者出现心功能不全症状。诊断为慢性血栓栓塞性肺动脉高压[肺动脉收缩压86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、慢性肺源性心脏病、心功能不全，给予华法林联合强心、利尿等对症治疗，3个月后呼吸困难明显减轻，肺动脉收缩压降至48 mmHg。例2在氯氮平治疗5年后发生肺栓塞，行溶栓治疗后给予口服华法林治疗，3年后自行停药。停药2年后肺栓塞再发，先后给予那屈肝素钙和华法林抗凝治疗。3个月后CTPA示肺栓塞基本消失。例3在氯氮平治疗2年后发现下肢静脉血栓，1年后发生肺栓塞，经抗凝、利尿等治疗后好转。3年后自行停用华法林，停药10个月后肺栓塞再发，给予低分子肝素钠桥接华法林治疗。3个月后CTPA示肺动脉血栓基本消失。

简介：摘要目前，大多数飞行模拟器已经装备平视显示系统，而且越来越多的民用飞行模拟器也装备了平视显示系统。2012年，中国民用航空总局规定中国航空公司使用的飞机必须安装平显系统，进一步扩大了平显在民用飞机中的使用范围。在平视显示器发展的同时，模型器上的平视显示系统也随之飞速发展。

简介：摘要1例29岁男性患者因双相情感障碍服用富马酸喹硫平（维持剂量：0.2 g、2次/d）与丙戊酸镁缓释片（维持剂量：0.5 g、2次/d）治疗。9 d后，患者精神症状好转，未发生不良反应，喹硫平血药浓度为379 μg/L。因并发化脓性中耳炎，加用克拉霉素（0.25 g口服、2次/d）。次日晨患者出现昏睡状态，喹硫平血药浓度升至614 μg/L。考虑为克拉霉素与喹硫平相互作用所致。停用富马酸喹硫平和克拉霉素，给予静脉输液加快药物代谢。第2天患者昏睡状态消失，继续服用原剂量富马酸喹硫平与丙戊酸镁缓释片，抗菌药物换用头孢地尼胶囊0.1 g口服、3次/d，未再出现不适症状。

简介：目的：分析肋骨骨折应用DR平片的临床诊断价值。方法：病例样本的收集时间为2020.6-2022.8,82例均为就诊于本院的肋骨骨折患者，依据不同检查方式来分组，接受传统X线诊断的41例设置为对照组，接受DR平片诊断的41例设置为研究组，两组就确诊情况进行比较。结果：相较于对照组患者，研究组患者的确诊率更高，误诊或漏诊率更低，P均＜0.05，具备统计学意义。结论：DR平片图像分辨率高、可以具体分析肋骨骨折情况，保证诊断准确率，具有广泛应用于临床的价值。

简介：目的：分析氯氮平、奥氮平和其他抗精神分裂症药物联用的疗效及安全性。方法：以100例精神分裂症患者为研究对象，随机分为常规组和实验组各50例，分析氯氮平、奥氮平与其他抗精神分裂症药物联用的疗效。结果：实验组治疗有效率高于常规组且不良反应发生率低（P＜0.05）。结论：奥氮平联合其他抗精神分裂症药物的临床疗效非常理想，而且用药后不容易产生不良反应，治疗安全性较高。

简介：摘要目的优选消癌平胶囊的最佳水提醇沉工艺。方法采用正交试验法，以通关藤苷G含量和干浸膏率为指标，考察煎煮次数、煎煮时间、加水量对消癌平胶囊水提取工艺的影响；考察醇沉浓度、相对密度、静置时间对其醇沉工艺的影响。结果优选的水提工艺为加6倍量的水煎煮3次，每次1.5 h；优选的醇沉工艺为水提液浓缩至相对密度为1.15(60 ℃)，冷却后加入乙醇，使含醇量为70%，静置12 h，除去沉淀。结论优选的水提醇沉工艺稳定可行、重现性好，可为消癌平胶囊的提取纯化提供参考。

简介：摘要疫情常态化防控状态下，医院需根据疫情防控要求和患者就医需求，建立平急结合的日间手术术前管理流程。作者梳理了既往医院日间手术前管理流程中存在的问题，从战时预警管理和平时流程优化两个方面出发，构建平急结合的日间手术术前管理流程。流程优化后，提高了日间手术患者的24 h出院率，降低了停手术出院率和爽约率，在加强疫情防控的同时，促进日间手术管理质量的持续提升。

简介：摘要目的探讨平消胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的效果。方法选取2015年6月至2017年3月在三二○一医院接受治疗的86例晚期胃癌患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组43例。对照组采用奥沙利铂、左亚叶酸钙和氟尿嘧啶化疗；观察组化疗方法同对照组，同时口服平消胶囊。比较两组患者近期疗效、免疫功能、生命质量及不良反应情况。结果观察组客观缓解率（ORR）高于对照组[65.1%（28/43）比41.9%（18/43）]，差异有统计学意义（χ2=4.674，P=0.031）。治疗后观察组血清免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）及外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）水平均高于对照组（均P<0.05）；治疗后观察组CD8+细胞比例低于对照组（P<0.05）。观察组生命质量总改善率高于对照组[79.1%（34/43）比58.1%（25/43）]，差异有统计学意义（χ2=4.373，P=0.037）。观察组Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制、胃肠道反应及肝、肾损伤的发生率均低于对照组（均P<0.05）。结论采用平消胶囊联合化疗治疗晚期胃癌患者，可有效减轻不良反应，增强免疫功能，提高生命质量，值得临床推广。

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简介：摘要目的比较X线平片与CT诊断胸部外伤的临床价值。方法选择义乌市中心医院2018年5月至2020年5月收治的胸部外伤患者100例，分别给予X线平片检查、CT检查，以手术诊断结果作为金标准，比较两组检出率、特异度、灵敏度以及外伤类型检出情况。结果CT总检出率［98.00%（98/100）］、诊断特异度［80.00%（4/5）］、灵敏度［98.95%（94/95）］均显著高于X线［84.00%（84/100）、58.33%（7/12）、87.50%（77/88）］，差异均有统计学意义（χ2=11.96、22.64、8.62，均P < 0.05）。CT检出心包积血、纵隔血肿及气胸、肺不张、肺挫伤、肋骨骨折百分比分别为18.37%（18/98）、22.45%（22/98）、23.47%（23/98）、15.31%（15/98）、20.41%（20/98），X线平片检出分别为16.67%（14/84）、23.81%（20/84）、22.62%（19/84）、15.48%（13/84）、21.43%（18/84），两种检查方法差异均无统计学意义（χ2=0.09、0.04、0.01、0.00、0.02，均P > 0.05）。结论CT可显著提高胸部外伤诊断检出率、特异度、灵敏度，明确外伤类型，但在胸部外伤临床诊断上，采用X线平片仍是首选的检查手段。

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简介：摘要刘敏教授认为，肝与泄泻关系颇为密切，临床基于肝脾相依理论，从肝论治泄泻，常获佳效。临证可分肝脏疏泄过旺或肝脏疏泄不及辨证治疗本病。治疗肝脏疏泄过旺当以抑肝扶脾为法，用药以疏肝为主，佐以健脾，肝气郁结可选柴胡疏肝散加健脾药，肝气疏泄太过可选痛泻要方。肝脏疏泄不及又分为肝气(阳)虚和肝血(阴)虚，治疗肝气(阳)虚应以温补肝阳为主，兼护肝阴(血)，方用乌梅丸加味，用药遵循"以辛补其肝用，以酸补其肝体"的特点。肝血(阴)虚证治当遵循"损其肝者，缓其中"原则，以六味地黄丸加味。并附验案二则进行分析。

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简介：摘要喹硫平是一种精神类药品，过量服用可能会出现嗜睡、视物模糊、呼吸抑制、低血压和锥体外系反应，因过量服用引起的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）较为罕见。我们于2020年2月14日收治一例因服用过量喹硫平后出现昏迷、呼吸停止、低血压的患者，入院给予机械通气、血浆吸附、抗炎等治疗后，患者意识转清，顺利撤机拔管，病情好转出院。我们对该例喹硫平中毒患者的临床资料进行分析，探讨喹硫平中毒致ARDS的临床表现及胸部CT特点，旨在提高对喹硫平中毒的认识，提高抢救成功率。