简介:摘要目的在上海长风社区45岁以上人群中比较不同代谢健康超重/肥胖(metabolically healthy overweight/obesity,MHO/O)标准,提出较为合理且适合我国人群的工作标准。方法在上海长风社区45岁以上3 301例(男性1 521例,女性1 780例)超重/肥胖受试者中,根据目前7个不同的MHO/O标准,评估MHO/O检出率及检出率随体重指数(BMI)的变化趋势,并比较不同标准MHO/O的临床生化指标的差异。评估标准根据是否包含腰围、稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥2.5指标分为美国国家胆固醇教育计划成人治疗组Ⅲ(ATP-Ⅲ)标准(包括腰围)、ATP-Ⅲ标准(不包括腰围)、改良的代谢相关性脂肪肝病(MAFLD)标准,根据三类标准中代谢组分异常的数量(<1即含有0条,<2即含有0~1条,依次类推)进一步分为:ATP-Ⅲ(包括腰围)<1、ATP-Ⅲ(包括腰围)<2、ATP-Ⅲ(包括腰围)<3、ATP-Ⅲ(不包括腰围)<1、ATP-Ⅲ(不包括腰围)<2、改良的MAFLD标准<1、改良的MAFLD标准<2,共7个。结果ATP-Ⅲ(包括腰围)<1、ATP-Ⅲ(包括腰围)<2、ATP-Ⅲ(包括腰围)<3、ATP-Ⅲ(不包括腰围)<1、ATP-Ⅲ(不包括腰围)<2、改良的MAFLD标准<1、改良的MAFLD标准<2的MHO/O检出率分别为2.85%、15.48%、39.87%、8.00%、33.66%、2.33%、12.24%。MHO/O检出率随BMI的升高而降低,当BMI≥28 kg/m2时,ATP-Ⅲ(包括腰围)<1和改良的MAFLD标准<1标准的MHO/O检出率为均0。结论不含改良的MAFLD标准中异常组分的标准是较为合理的MHO/O判定标准。
简介:摘要目的基于我国人口老龄化严峻形势及老年健康服务标准需求,构建中国老年健康标准体系框架,为老年健康标准制定工作提供参考依据。方法通过文献调研法和专家咨询法构建中国老年健康标准体系初步框架指标,运用德尔菲法邀请23名专家组成咨询专家组,开展2轮专家咨询及讨论,更新调整框架,运用层次分析法计算指标权重。结果经过2轮专家咨询形成中国老年健康标准体系框架,咨询专家权威程度0.847,框架含老年健康基础标准、老年医疗服务标准、老年公共卫生标准和老年社会支持标准4个一级指标,权重分别为0.204、0.346、0.260、0.189,还包括老年健康标准专业术语、老年医疗、老年健康教育、老年医学专业人才培养等22个二级指标。结论本研究初步建立了适合我国国情、兼顾多方需求、覆盖较好的老年健康标准体系框架,为我国老年健康标准化工作开展提供决策依据,为实施健康中国战略保驾护航。
简介:摘要目的构建适合我国国情的健康老年人标准评估指标体系,为国家制定相关老龄政策和规范及指导老年人健康管理服务工作提供参考和依据。方法2021年3—5月,遴选来自老年临床医学、护理学、心理学、社会学和政策研究等老年医学领域专家80名和73名分别组成第1轮和第2轮德尔菲咨询专家组。通过文献检索、专家研讨、两轮德尔菲专家咨询法、专家意见征询及评估指标实测调查,构建中国健康老年人评估指标体系。结果两轮德尔菲专家咨询的积极系数分别为86.25%(69/80)和94.52%(69/73),调查专家均为老年医学领域的专家,来自22个省级行政区,在先后两轮调查中,各级指标的专家熟悉程度分别为0.706~0.915和0.835~0.922,权威系数分别为0.762~0.921和0.863~0.932;各级指标重要评分为6.10~9.74分和7.87~9.56分,满分率为43%~99%和75%~99%;各级指标变异系数为0.19±0.05(0.07~0.34)和0.16±0.03(0.10~0.21)。最终构建的中国健康老年人标准评估指标体系涵盖老年人躯体健康、心理健康及社会健康3个维度,包含3个一级指标、11个二级指标和17个三级指标。结论中国健康老年人标准评估指标体系构建过程科学严谨,调查专家意见趋同性和权威程度高,参与积极;构建的中国健康老年人标准评估体系涵盖范围广泛、架构完整,各级指标具有较强的科学性和可行性,为全面评估老年人健康状况及后续政府制定相关老龄政策提供了参考。
简介:摘要目的形成科学的输尿管镜碎石术健康教育评价标准,获得更理想的护理健康教育指引和质量检测工具。方法对于15名专家采取德尔菲法实施问卷咨询调查,制定出合理的输尿管镜碎石术健康教育评价标准。选取在该院实施治疗的100例输尿管镜碎石术患者作为研究对象,于该院进行治疗的时间是2016年1月至2018年12月期间。以随机分组的方式,将病例分成各具备50例的研究组(应用健康教育评价标准展开健康教育和质量评价)和参照组(采取常规形式的健康教育),对两组的应用成效进行观察及对比。结果输尿管镜碎石术健康教育评价标准含有一级指标和二级指标两种,分别具有3项和26项内容。通过进行对比两组的疾病知识知晓率和遵医率,结果显示研究组均高于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用输尿管镜碎石术健康教育评价标准,有利于将患者的健康知识认知率提升,并提升其遵医行为,进而推动尽快地康复,应用价值巨大。
简介:摘要目的通过对新型冠状病毒肺炎疫情防控工作中涉及医院感染控制领域、卫生防护领域、卫生健康信息领域及卫生应急和生物安全领域等方面卫生健康标准的技术要素进行分析,为进一步优化疫情防控指南提供支持。方法收集新型冠状病毒肺炎疫情防控中涉及以上相关内容的卫生健康标准,并将标准中的技术要素等与《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》等相关指南进行对比。结果现行卫生健康标准的适用范围、技术要素基本覆盖疫情防控工作需要。结论现行卫生健康标准的贯彻实施会为疫情防控工作提供有力的技术支撑。而疫情期间防控工作的经验,也有利于相关卫生健康标准的进一步修订。