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  • 作者: 杨咸荣
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-31
  • 出处:《中国结合医学》2023年第5期
  • 机构:四川省南部县东坝中心卫生院,四川南充 637300
  • 简介:在实际生活中,随着国民年龄增加,促使国民出现“胸痹”的概率明显增加,导致患者的正常生活,乃至生命安全等造成威胁。正常情况下,在治疗时,普遍以西医治疗为主。但是在治疗时间一长,效果会下降,不能根治该疾病,促使患者依然处于病痛的折磨之中,降低患者的生活质量。因此,在治疗时,可以为患者提供中医辨证治疗胸痹的服务,减少“胸痹”的影响。然而,在实际生活中,却因为国民对于中医和疾病认知的缺失,造成中医论治的效果并不理想。所以,就要为国民简单介绍一下关于中医论治胸痹的事情。

  • 标签: 中医;胸痹
  • 简介:摘要目的探究化痰活血方治疗痰瘀高血压患者的效果。方法选取本院2017年5月至2019年5月痰瘀高血压患者120例,采用随机数字表法分为研究组(n=60)、对照组(n=60),对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合化痰活血方,比较两组治疗效果、治疗前后中医证候积分、血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]控制效果、血脂[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平变化。结果研究组治疗总有效率为95.00%,高于对照组81.67%(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分、DBP、SBP均低于治疗前,且研究组低于对照组(均P<0.05)。治疗后研究组血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组(均P<0.05)。结论化痰活血方治疗痰瘀高血压患者效果确切,可有效改善血脂水平,缓解临床症状,增强血压控制稳定性。

  • 标签: 高血压 痰瘀互结型 化痰活血方 中西医结合
  • 简介:摘要目的探究《临证指南医案》中叶天士治疗湿脾胃病的用药思路。方法收集《临证指南医案》治疗病位在脾胃、病证为"湿"的医案所涉及的内服方剂,采用中医传承辅助平台系统(V 2.5)对用药进行频次、性味、归经统计、关联规则分析及复杂系统熵聚类分析。结果共纳入处方162首,涉及中药155味,使用频次较高的有茯苓、厚朴、陈皮、白术、泽泻;药物四气以温、寒、平为主,五味以苦、甘、辛为主,主要归脾、胃、肺经。关联网络中核心药物为白术、泽泻、猪苓、茯苓、厚朴、陈皮、人参、黄芩、黄连。药物间关联度分析中,2味药组合106个,3味药组合19个,4味药组合1个,关联系数大于0.03的药对有15个,如"升麻-葛根""白术-桂枝""苦杏仁-栀子"等。基于复杂熵聚类分析可提取核心组合5对,如"白芍-黄连-莲子"和"黄芩-黄连-茯苓",得到新方组合5个,分别具有清热燥湿、升阳胜湿、理气化湿、温阳祛湿、清热利湿的功效。结论《临证指南医案》中叶天士治疗湿脾胃病,注重调畅气机、分消走泄,常用宣肺化湿、升阳胜湿、行气导湿、芳香化湿、温阳祛湿、苦辛泄湿、渗淡利湿、清热利湿等治法。

  • 标签: 脾胃病 《临证指南医案》 叶天士 湿证 数据挖掘
  • 简介:摘要参考历代医家论述并结合自身实践经验,认为临床应用《金匮要略》之枳实薤白桂枝汤时应把握胸阳不振之主证,以及痰气滞而致的“胸满而痛,气从胁下上逆抢心,舌苔白腻”等,应注意辨别虚实病性,勿急于求功;既要继承原方配伍思想,也需根据患者当前病情合理加减。临床中,还需注意与相似方剂鉴别,如本方以除满为主,瓜蒌薤白白酒汤以通阳为主,瓜蒌薤白半夏汤以祛痰为主;本方主要用于治疗胸痹偏实,阴寒邪气较著者,而人参汤主要用于治疗胸痹偏虚,中焦阳气衰减者。

  • 标签: 枳实薤白桂枝汤 《金匮要略》 经方 胸痹 主证 临证思路 中药方剂学
  • 简介:摘要肠道病毒A71(enterovirus-A71,EV-A71)感染引起的手足口病(hand, foot, and mouth disease, HFMD)给婴幼儿身心健康带来巨大威胁,明确EV-A71的致病机制能够为EV-A71的防控提供科学依据。miRNA作为一类非编码RNA,通过靶向结合mRNA控制蛋白表达进而调控宿主细胞的多个生物过程,同时也参与病毒与宿主细胞的作过程。本文主要从miRNA的生成、EV-A71感染宿主细胞后引起的miRNA表达谱改变、miRNA靶向EV-A71基因组和宿主基因调控EV-A71复制、宿主细胞抗EV-A71的天然免疫应答、细胞凋亡等方面进行综述,以期为进一步明确miRNA在EV-A71与宿主细胞作和EV-A71致病机制中的作用提供科学依据。

  • 标签: miRNA 肠道病毒A71型 病原体 宿主 相互作用
  • 简介:摘要目的筛选非综合征颅缝早闭患者基因芯片数据的差异表达基因,构建蛋白作网络,筛选并预测疾病相关的关键基因(Hub基因)。方法从GEO数据库下载数据集GSE50796,该数据集包括7例非综合征颅缝早闭患者的闭合颅缝组织样本(闭合组)以及未闭合颅缝组织样本(未闭合组)各7份。利用GEO数据库在线工具GEO2R进行差异表达基因的获取和分析,设置筛选条件为P<0.05和差异表达倍数对数的绝对值(|logFC|)> 2;应用R语言中的ggplot2程序包进行基因本体功能(GO)富集分析,并利用在线工具Enrichr完成京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;利用GSEA 3.0进行基因集富集分析(GSEA),以研究基因集与表型之间的相关性。其次,应用STRING数据库分析不同组织差异表达蛋白之间的相互作用,通过Cytoscape软件以及相关插件完成蛋白作网络的构建并筛选Hub基因,完成核心基因所涉及的关键模块、生物过程的构建及多种共表达关系的分析。结果通过分析共获得255个基于筛选条件的差异表达基因。GO富集分析得出的神经发育调控、KEGG富集分析得到的PI3K-Akt信号通路、GSEA富集分析得到的重要生物通路(DNA复制、细胞周期、细胞因子及受体相互作用),以及Cytoscape软件的ClueGO分析得出的成骨细胞分化的正向调控等生物过程,均可能与非综合征颅缝早闭的发病密切相关;根据蛋白作网络并结合文献分析,CLEC12A、MS4A3和DNTT基因在颅缝闭合组中显著上调,揭示了其可能在该病的发病过程中具有重要作用。结论通过对差异表达基因进行多维度深入的富集分析以及构建蛋白作网络,加深了对非综合征颅缝早闭发病机制中所涉及到的差异表达基因、重要生物过程和信号通路等方面的认识和理解,筛选出的Hub基因可能成为早期诊断标志物和潜在的分子治疗靶点。

  • 标签: 颅缝早闭 基因表达谱 蛋白互作网络
  • 简介:摘要目的通过对胸痹心痛病古籍文献的整理分析,挖掘疾病的相关中药方剂、方剂所对应的主要证候要素以及服药护理内容。方法以《中华医典》数据库(第5版)为数据源,检索相关古籍条文,建立数据库,提取相关中药方剂、证候要素及服药护理的相关内容,并对其进行统计分析及探讨。结果所纳入的102首方剂中共提取出主要证候要素4个,分别为寒凝、气滞、血瘀、痰浊;所对应的服药护理措施具体包括服药温度、时间、频次、送服溶液及食忌等5个方面的内容。其中服药温度主要为温服、热服;服药时间主要为食前、食后、空腹、空心、日午、临卧、不计时候服等;服药频次主要为日二服、日三服、日三夜一服等;中药送服溶液以酒、粥/米饮、姜汤、橘皮汤、陈皮汤、醋汤等为主;服药食忌主要是忌生葱、猪肉、生冷、菘菜、羊肉等。结论通过对基于证候要素理论胸痹心痛服药护理的研究有利于促进疾病的理论和临床研究,可促进服药护理的规范化,提高护理人员的辨证施护能力,为中医临床的服药护理提供参考。

  • 标签: 胸痹心痛 证候要素 服药护理 中华医典
  • 简介:摘要目的观察擀筋棍刮痧在改善寒湿痹所致腰痛患者护理中的应用效果。方法将符合入组标准的80例寒湿痹腰痛患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者参照国家中医药管理局医政司2011年发布的《22个专业95个病种中医诊疗方案》中腰痛病患者中医护理方案进行护理;观察组在对照组的基础上给予擀筋棍刮痧进行护理,分别于干预前、干预后即刻、干预后3 d、干预后7 d、干预后14 d为结点,依据国家中医药管理局医政司2011年发布的《22个专业95个病种中医诊疗方案》中腰痛病中医疗效评定标准及(VAS)视觉模拟评分法对患者腰部疼痛及压痛情况进行评定。结果观察组患者总的有效率为95.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);7 d后观察组患者压痛及腰部疼痛方面评分较对照组治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论擀筋棍刮痧能够有效缓解寒湿痹所致腰痛患者的症状,提高患者的生活质量。

  • 标签: 腰痛 寒湿痹阻型 擀筋棍刮痧
  • 简介:摘要渐进性抗训练(PRT)在是否有助于提高痉挛脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的功能,特别是在国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)(ICF-CY)框架下的活动和参与层面存在争议,目前尚缺少有力的循证依据。本文通过对PRT的历史发展、训练方法以及临床研究进展和争议问题进行综述,以期启发儿童康复工作者的关注和开展循证研究,探究如何更好地发掘渐进性抗组训练这一康复治疗技术在痉挛脑瘫康复治疗中的作用,具有一定的参考意义。

  • 标签: 渐进性抗阻训练 痉挛 脑性瘫痪
  • 简介:摘要目的了解胸痹心痛(冠心病)辨证施护的研究现状及热点,分析其存在的问题,为未来相关研究的发展提供参考。方法以中国知网(CNKI)数据库为数据源,检索胸痹心痛(冠心病)辨证施护研究的相关文献,借助CiteSpace 5.3.R8软件对作者、机构及关键词等进行文献分析,并借助GraphPad Prism 6.07软件绘制相关作者及机构发文量的分布图。结果研究共纳入356篇文献,其中胸痹心痛(冠心病)辨证施护领域的研究力量主要集中在以辽宁中医药大学附属医院为核心的医疗单位;研究者以林小丽及杨雨竹为主;对58个关键词聚类后挖掘出胸痹心痛(冠心病)辨证施护的6个研究热点:情志护理重要性;不同施护形式探究;对预后的影响研究;临床应用价值体现;中西医结合辨证护理;中医特色护理技术应用。结论在胸痹心痛(冠心病)辨证施护的6个研究热点中,情志护理、中西医结合辨证护理及中医特色护理技术应用是近几年(2011—2018年)的研究热点。另外为促进该领域的进步与发展,须加强作者、机构间的相互合作交流,并在现有研究基础上进行更深入研究,不断探索新的研究方向,进一步补充完善辨证施护体系。

  • 标签: 胸痹心痛 冠状动脉疾病 辨证施护 研究热点
  • 简介:摘要目的确定气郁痰血脂异常中医症状积分表,优化气郁痰血脂异常的中医证候疗效评价方式。方法采用德尔菲法(Delphi method)集成专家对气郁痰血脂异常中医症状积分表初表的意见,开展2轮专家咨询问卷调查,通过面呈或电子邮件的方式将专家咨询调查表分发给专家,采用Excel 2016及SPSS 17.0录入数据并进行统计分析。结果第1、2轮专家人数分别为30、33名,均为中华中医药学会心血管病分会常委。2轮咨询的专家积极系数均为100%,第1、2轮咨询的克朗巴哈系数(Cronbach’s Alpha)分别为0.896、0.885。本次咨询的中医症状积分初表共有症状条目36条,在第1轮中剔除17个,第2轮中增加1个、剔除5个,最终入选了形体肥胖、头晕、头重如裹、头昏蒙、口黏、痰多、胸闷、胸胁胀闷、脘腹胀闷、肢麻沉重、倦怠乏力、身重困倦、情绪抑郁、大便黏滞不爽、善太息15个条目。症状分级量化表中入选的条目均无需修改。结论最终制成气郁痰血脂异常中医症状积分表,可用于评价中医治疗气郁痰血脂异常患者的疗效,为中医药诊治血脂异常提供了重要参考。2轮咨询的专家积极性和专家权威程度高,专家意见的集中程度、协调程度、问卷信度好,研究结果可取。

  • 标签: 德尔菲技术 中医症状积分表 气郁痰阻证型 血脂异常
  • 简介:摘要2糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和骨质疏松症(osteoporosis,OP)经常共存,导致中老年患者的病死率大幅度提升,两者严重的并发症为社会带来巨大的负担。T2DM患者中存在“糖尿病骨脆性悖论”,出现高骨密度高骨折风险的现象,加之有些降糖药物也能引起骨代谢异常,T2DM患者更易出现骨质疏松。但临床工作中往往忽视了对糖尿病患者骨质的保护,即使明确了OP的诊断,但因抗骨质疏松药物的副作用多、成本高、依从性差等原因,导致长期使用受限。抗运动有降糖护骨的作用,可作为一种有早期预防和治疗作用的非药物策略在T2DM患者合并OP患者中推广。我们从T2DM与骨代谢之间的关系及相关发病机制,抗运动对血糖、骨骼肌质量的影响,抗运动降糖、防治骨质疏松的机制以及抗运动方案制定四大方面进行阐述,对抗运动在T2DM合并骨质疏松治疗中的研究进展进行综述。

  • 标签: 2型糖尿病 骨质疏松症 抗阻运动
  • 简介:摘要目的评价桂葛舒颈方联合针刺治疗神经根颈椎病寒瘀络证临床疗效。方法将符合入选标准的2019年5月-2021年5月本院86例神经根颈椎病患者,按随机数字表法分为2组,每组43例。对照组常规基础治疗+针刺治疗,观察组常规基础治疗+针刺+桂葛舒颈方治疗。2组均治疗4周,随访6个月。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用颈椎病临床评价量表(CASCS)评估颈椎功能,采用VAS量表评估疼痛程度,采用颈椎功能障碍指数(NDI)评估颈椎功能状态,采用ELISA法检测超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、IL-1β、TNF-α水平。观察治疗期间的不良反应,记录随访期间的复发率,评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.35%(41/43)、对照组为81.40%(35/43),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.07,P=0.043)。观察组治疗后肩颈疼痛、上肢麻木、颈部僵硬、头部闷痛沉重评分及总分均低于对照组(t值分别为10.66、12.89、9.12、12.27、8.75,P值均<0.001),CASCS评分高于对照组(t=2.64,P=0.010),VAS及NDI评分低于对照组(t值分别为5.62、7.00,P<0.01)。观察组治疗后血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平低于对照组(t值分别为6.65、7.52、5.08,P值均<0.001)。2组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.73,P=0.393)。随访6个月,观察组复发率为2.44%(1/41)、对照组为17.14%(6/35),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.89,P=0.048)。结论桂葛舒颈方联合针刺疗法可有效抑制神经根颈椎病患者的神经源性炎症反应,减轻疼痛,改善患者颈椎功能,降低复发率,提高疗效。

  • 标签: 颈椎病 神经根型颈椎病 寒瘀阻络证 针刺疗法 桂葛舒颈方
  • 作者: 陈双全
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-31
  • 出处:《中国结合医学》2023年第5期
  • 机构:四川省蓬安县徐家中心卫生院,四川南充637849
  • 简介:引起慢肺疾病的原因较多,近年来诱发该病的原因主要是空气质量变差、烟民数量的增多,大部分患者在晚期症状显著的时候才去医院检查确诊的,此时疾病对患者的生命造成一些的威胁。虽然现阶段我国基层医疗也在发展和进步,但是对于慢肺治疗的器械设备较为落后,不利于疾病的控制。因此,我们就慢肺的一些基本知识进行介绍,增加人们对疾病的认识,从而及早发现、及早治疗,保证身体的健康。

  • 标签: 慢阻肺;检查;治疗;饮食护理
  • 简介:摘要目的观察2糖尿病伴有慢肺应用中效糖皮质激素患者高血糖、低血糖、血糖波动大等情况的发生,探讨合理的血糖监测方案及降糖方案,避免高血糖、低血糖、血糖波动大对患者的危害。方法选取2018年6月至2019年6月在本院呼吸科住院的2糖尿病伴有慢肺应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠患者73例,2018年6月至11月的33例为对照组,2019年1月至6月的40例为实验组。对照组是呼吸科医生、护士对患者实行的血糖监测方案和降糖方案,实验组则是由内分泌科专职医护人员对呼吸科医护人员进行为期1个月的专科培训后,按照内分泌专科规范的血糖监测方案和降糖方案执行。结果两组患者住院期间空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体质量指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);实验组餐后2 h血糖为(11.91±4.86)mmol/L,低于对照组的(13.64±5.43)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);实验组高血糖次数、HI次数、低血糖次数分别为21次、3次、8次,均低于对照组139次、23次、43次,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改进应用糖皮质激素患者的血糖监测方案和降糖方案,实验组患者血糖平稳,高血糖、低血糖和HI的发生率明显减少,降低了应用糖皮质激素过程中的危险因素,避免各种意外事件,减少并发症的发生,提高患者生活质量。

  • 标签: 2型糖尿病 慢性阻塞性肺病 糖皮质激素 血糖监测 降糖
  • 作者: 景国洪
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-08
  • 出处:《健康世界》2023年第1期
  • 机构:仪陇县金城镇社区卫生服务中心中坝分院,四川南充637600
  • 简介:肺病者,喘息鼻张——黄帝内经。慢性阻塞性肺疾病(COPD)以下简称为慢肺,是世界四大慢病之一,据统计,我国40岁以上慢肺患病率高达9%-10%,造成慢肺的主要原因是长期的吸烟、柴火煮饭,以及可吸入粉尘的职业。这种疾病如果不加以关注,积极进行治疗,其致死率和致残率非常惊人,所以又被称为“沉默的杀手”。随着秋季降临,气温波动变大,突然性的降温导致很多患者出现呼吸系统疾病,其中慢肺患者的症状发作尤为明显。

  • 标签: 中医;慢阻肺
  • 作者: 黄泽燕
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-29
  • 出处:《健康世界》2019年12期
  • 机构:成都市新都区第二人民医院呼吸内科,四川成都610501
  • 简介:肺众所周知,相信大家都对这种疾病有一定的了解,这是一种在高龄人群中普遍多见的慢性基础疾病,虽然不会引起传染,但是有一定的遗传倾向,需要尽快进行科学的控制,以减轻病症,减缓疾病进展,改善预后。住院的慢肺患者,每天都可以求助医护人员,而居家修养的慢肺患者,又该如何进行自我照顾?下面我来简单科普一下,希望对您有所帮助。

  • 标签: 慢阻肺;居家护理
  • 简介:摘要目的通过酵母双杂交实验筛选与环指蛋白216(ring finger protein 216, RNF216)相互作用的蛋白,进一步阐明RNF216在GnRH缺陷疾病中的作用。方法构建pGBKT7-RNF216重组表达载体,将其转化到Y2HGold酵母中,与人cDNA文库进行杂交,筛选与RNF216相作用的蛋白,然后在Y2HGold酵母中进行验证。结果成功构建了pGBKT7-RNF216重组表达载体,并在Y2HGold酵母中成功表达;通过酵母双杂交实验,筛选到了一个与RNF216相作用的蛋白——丝状蛋白B(filamin B, FLNB),并在Y2HGold酵母中验证了它们之间的相互作用。结论成功筛选到一个与RNF216相作用的FLNB蛋白,RNF216可能通过调节FLNB或FLNB/FLNA异源二聚体影响GnRH神经元的增殖和迁移。

  • 标签: GnRH缺陷疾病 GnRH神经元 RNF216蛋白 FLNB蛋白
  • 简介:摘要目的制备甲基丙烯酰化明胶/丝胶(GelMA/SS)穿网络水凝胶支架,构建胰岛(Islets)仿生微环境。方法从6周龄美国癌症研究所(ICR)小鼠提取胰岛并经双硫腙染色鉴定。设置组织培养板(TCP)培养为对照组,单独GelMA以及不同质量比GelMA/SS(1∶1、1∶2、1∶4、1∶8)培养为实验组,分别记为G1S1、G1S2、G1S4和G1S8。扫描电镜下观察微观形态,流变学评价支架黏弹性,支架浸提液培养L929细胞评估生物相容性。钙黄绿素-乙酰甲氧基甲酯(AM)/碘化丙锭染色评价胰岛存活,活性氧(ROS)试剂盒评价拮抗ROS产生情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测葡萄糖刺激胰岛素释放量。两组数据间比较采用t检验,多组数据组间比较采用方差分析。结果分离胰岛呈类圆形;水凝胶弹性随丝胶含量增加而下降,至GelMA/SS=1∶8时已不能成胶(G">G’);噻唑蓝(MTT)结果显示实验组均具有良好的生物相容性,且G1S4组显示出最高的细胞活力[(120.67±3.33)%]和显著拮抗ROS产生能力(5.18±0.48);活/死细胞染色显示实验组能够促进胰岛存活;葡萄糖刺激胰岛素释放(GSIS)结果显示在低糖刺激下G1S4具有最高的胰岛素分泌量[(7.73±0.52) μg/L],而高糖刺激下实验组与对照组差异无统计学意义(F=0.395,P>0.05)。结论GelMA/SS水凝胶具有良好的生物相容性和葡萄糖刺激响应能力,是构建仿生微环境,用于胰岛培养及移植的理想载体。

  • 标签: 胰岛 丝胶