简介:1案例简介案例1:潘某,男,46岁,1999年1月20日晚因说一句玩笑话,被人一拳击中口腔,致上颌1.1门牙脱落,伤者在现场找到一枚牙后,于当晚去某县医院口腔门诊进行牙再植术治疗,现在效果很好,仅左上1牙缺失.后经法医鉴定为轻伤.案例2:张某,男,45岁,2002年5月30日凌晨因阻止他人行凶被对方用拳头打伤口腔.医院查体见:上唇高度肿胀,疼痛出血明显,口腔粘膜多处裂伤,上21.牙脱落于口腔中,上.1牙Ⅱ度松动,上21.1牙槽骨骨折.于局麻下行21.牙复位再植术,上3-3牙栓丝固定.12月15日复诊见:上右2牙再植失败,已脱落,上右1牙再植效果较好,仅Ⅰ度松动.法医鉴定为轻伤.
简介:材料和方法回顾性研究我所2003~2005年间检案实践中4例白血病死亡的法医学鉴定案件。结果4例死者生前均无明显的血液病症状,其中1例死亡前经临床确诊为急性颗粒增多型早幼粒细胞性白血病(M3),另外3例均无血液病相应的临床资料。尸体解剖主要所见:(1)多器官(尤其是脑)白血病细胞浸润;(2)肝、脾肿大;(3)凝血功能障碍引起的出血倾向,如:皮肤紫癜、创口渗血或迁延不愈等;(4)可排除暴力死亡。结论白血病细胞脑浸润引起的脑内血肿和血液病的并发症弥漫性血管内凝血(DIC)是导致死亡的常见原因;在白血病患者突发死亡的案例中,死者生前往往缺乏典型的血液病症状,或仅有轻微的症状未引起注意;此类案件的法医学鉴定应注意收集临床资料,必须进行系统的尸体解剖检验,在有检验条件的情况下应进行骨髓细胞学病理检验。
简介:目的从法医学角度分析医疗纠纷的成因并提出预防措施,探讨医疗过错鉴定的发展趋势及先进理念。方法对2008—2012年湖南省湘雅司法鉴定中心办理的218例医疗纠纷案例进行统计分析。结果(1)医疗纠纷案例逐年增加。男女比例接近1∶1,10岁以下儿童、41~50岁男性人群、21~30岁女性人群所占比例较其他年龄组高;(2)被鉴定人死亡的占25.69%;被鉴定人残疾的占34.40%;被鉴定人完全康复或未构成残疾的占39.91%。符合生存机会或治愈机会丧失概念的案例有37例,占16.97%;(3)医疗纠纷多见于县级医院,占33.03%。发生医疗纠纷最多的临床专业科室大类为外科,占50.46%;(4)认定医疗机构存在医疗过失行为的占78.44%,主要医疗过失种类有:误(漏)诊误(漏)治,治疗(操作)不规范,违反医疗相关法律法规及操作规范等;(5)认定医疗过失与被鉴定人的损害后果之间存在因果关系的占62.39%。鉴定医方有责任的占65.60%。结论医疗纠纷不仅数量逐年增多,鉴定的复杂性和难度也在不断增加。低级别医疗机构出现医疗纠纷的比例相对较高,骨科、妇产科发生医疗纠纷风险较高,医疗纠纷所涉及的临床专业科室也越来越多。生存机会丧失等理论在司法实践活动中的应用,有助于更加科学、公正地开展鉴定工作。
简介:《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006—2020年)》将公共安全作为11个“亟待科技提供支撑”的国民经济和社会发展重点领域之一。近日,司法部和科技部联合印发通知,发布了《“十三五”全国司法行政科技创新规划》,这一旨在推进司法行政改革与当代科技应用深度融合,不断提高司法行政工作智能化、现代化水平的规划,将为司法行政工作改革与发展插上一双科技的翅膀。司法鉴定科学研究院牵头主持的“十三五”国家重点研发计划《司法鉴定创新技术研究与应用示范》项目正是在这种背景下基于国家战略需求和行业突出问题而提出的。该项目具有四个显著的特点,一是项目提出的关键技术均是当前我国司法鉴定行业迫切需要解决的核心共性问题,也是全球范围内的科学前沿问题;二是本项目搭建的科研团队联合了国内最顶级的科技人才和科研资源,充分代表了中国司法鉴定的最高水平;三是本项目采用的研究方法具有很强的创新性;四是本项目成果形成的多项新技术、新标准、新产品将通过司法鉴定科学研究院的全国司法鉴定人教育基地、全国司法鉴定标准化研制基地、全国司法鉴定能力验证基地等多个平台进行技术示范和转化推广,将有效提升我国司法鉴定的科技水平,显著提高我国司法鉴定机构解决重大、复杂、疑难问题的综合鉴定能力和服务能力。本刊就项目下设的7个课题的研究进展分别进行综述,以期引发业内同行对热点和难点问题的专门探讨,集中智慧、凝聚共识,共同提升司法鉴定行业工作水平。
简介:解放军478医院与昆明市公安局联合创办的“昆明公安司法损伤治疗鉴定中心”,二年来收治鉴定交通事故损伤共406例。本文就如何做好司法损伤治疗工作,探讨了几个问题:1、掌握交通事故伤的特点,加强组织协调提高救治水平是增加治愈率、降低致残率的关键。中心建立各种制度,定期召开协调会,以提高服务质量为重点。建立一支专科抢救队伍。2、治疗后的法医学鉴定结论,是交通事故伤者伤残程度的重要凭据,也是交通事故伤赔偿的基本依据之一,此项工作需法医、有时聘请专科医师协作完成。通过现场抢救、后送、治疗、鉴定等系统的处理方法,既提高了办案效率,又强化了治疗效果。3、目前交通事故呈增长趋势,呼吁有关部门,加强对驾驶员进行急救知识教育,有条件的地区设立定点损伤治疗鉴定医院。以便于伤者救治及后期处理的管理。现代交通迅速发展,导致的交通事故与日俱增,已成为当今世界严重的社会问题之一。省内近几年各类交通工具日益增多,而交通道路发展相对缓慢,管理手段落后,加上违章行车等,交通事故明显增加,给国家、社会及个人都带来巨大损失。解放军478医院于1995年与昆明市公安局联合成立了云南省首家集各种损伤的抢救、诊疗护理及法医学检验鉴定等工作于一体的“昆明分安司法损伤治疗鉴定中心”,二年来共收
简介:目的探讨掌骨骨折的形成机制,为掌骨骨折致伤方式的法医学推断提供参考。方法通过对27例致伤方式明确的掌骨骨折案例进行回顾性分析.对不同部位、性质的掌骨骨折结合其致伤方式进行损伤机制分析,并分类统计。结果诸掌骨中以第5掌骨骨折最为常见。就部位而言,又以基底部骨折最为常见,多见于间接暴力传导作用所致;其次为掌骨颈骨折.往往为纵向暴力作用所致。常见于攻击伤、撞击伤;掌骨头骨折常见于握拳时暴力直接打击所致;掌骨体横行或粉碎性骨折为直接暴力作用所致.斜形或螺旋形骨折多为旋转暴力作用所致。结论根据掌骨骨折的部位、性质,通过分析其骨折的形成机制,可以推断其致伤方式,从而为司法鉴定提供有力证据。
简介:目的分析眼部钝性外伤后眼压增高的原因及其特点,探讨法医学鉴定要点。方法选取资料完整的眼部钝性外伤后眼压增高鉴定案例32例,总结其眼压增高出现及持续时间、眼压增高的程度、主要临床表现、临床治疗方法及愈后视力、视野检查结果,分析其中的相关性。结果本组眼外伤后眼压增高者的临床表现包括外伤性虹膜睫状体炎、前房积血、晶体脱位与玻璃体积血等。虹膜睫状体炎导致的外伤后眼压增高持续时间短、程度轻,多不遗留严重后遗症;前房积血、玻璃体积血及晶体脱位等引发的眼压增高,则与其本身伤情的严重和广泛程度密切相关。结论对于眼外伤后眼压增高的鉴定,应重视:(1)眼压增高出现和持续的时间、增高的程度;(2)相关的临床治疗经过;(3)愈后的视觉功能状况,包括视力和视野检查结果;(4)分析导致眼压增高的原因及其与外伤的关系。