简介：摘要自控镇痛（PCA）作为一种新技术，已被广泛应用于手术患者的术后镇痛中，其安全可靠，并发症少，提高了手术后镇痛效果；改善了患者术后生活质量；降低了术后患者的应激反应及并发症的发生，有利于患者的术后康复。

简介：摘要目的观察自控静脉镇痛（ＰＣＩＡ）在剖宫产患者术后镇痛中的临床疗效和安全性。方法选择１００例剖宫产患者随机分成实验组和对照组，每组各５０例。两组患者术前给予疼痛宣教和术中相同的麻醉方式及术后相同的护理干预。实验组术后采用ＰＣＩＡ，用舒芬太尼１５０ｕｇ＋托烷司琼５ｍｇ＋０．９％生理盐水１４７ｍｌ共１５０ｍｌ注入全自动注药泵内。对照组用传统方法镇痛，如杜冷丁肌肉注射。分别在术后２ｈ、４ｈ、６ｈ、１２ｈ、２４ｈ采用视觉模拟评分（ＶＡＳ）比较。结果两组患者术后不同时间疼痛的程度，术后的睡眠质量，不良反应具有统计学意义，ｐ＜０．０５。结论ＰＣＩＡ能长久持续地减轻剖宫产患者术后的疼痛，有效地提高患者术后的睡眠质量、满意度，降低患者不良反应，促进了患者早日康复。

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简介：摘要自控镇痛技术（PCA）是经医护人员根据患者疼痛程度和身体情况，预先设置镇痛药物的剂量，再交由患者自我管理的一种疼痛控制技术。其作为传统口服药物镇痛的一种重要补充方式，是控制癌痛的有效治疗手段，在临床上广泛应用于癌痛治疗。本文就PCA在癌痛患者中的应用进展进行阐述。

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简介：摘要目的探讨下肢手术后应用皮下镇痛的效果及不良反应发生率。方法选择下肢手术400例，随机分为皮下自控镇痛组（I组）和硬膜外自控镇痛组（II组）。采用视觉模拟评分法观察两组的镇痛效果及观察不良反应。结果I组镇痛效果与II组无差异，I组不良反应明显少于Ⅱ组。结论皮下自控镇痛效果完善，不良反应少。

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简介：摘要产妇在进行剖腹产手术后出现的疼痛常会对其病情产生一系列的不良影响。镇痛泵在改善此类疼痛症状方面具有使用方便、患者感觉舒适、止痛效果好等优势，近年来得到了广泛的应用。在对剖腹产术后使用镇痛泵的患者进行护理时应掌握正确的方法，并积极预防和处理可能出现的并发症。

简介：摘要目的探讨19例疝气术后患者使用镇痛泵后对疼痛所起的护理效能。方法对19例外科疝气患者术后采用硬膜外镇痛泵进行镇痛的临床观察和护理。结果采用镇痛泵有利于术后患者早期下床活动，进行有效咳嗽、排痰、促进睡眠、减少了并发症的发生。结论疝气患者术后使用镇痛泵进行镇痛是一种有效、实用、简单的止痛方法。减少了患者疼痛，促进患者早期功能锻炼，提高了患者的生活质量。

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简介：摘要目的比较舒芬太尼、吗啡用于硬膜外病人自控镇痛（PCEA）的镇痛效果及不良反应。

简介：摘要目的分析硬膜外自控镇痛术在无痛分娩中的应用探讨。方法选取我院62例待分娩孕妇，将其随机分组。结果治疗组顺产率90.32%，对照组74.19%。结论采用无痛分娩孕妇，可以提高顺产率。

简介：摘要目的观察右旋氯胺酮复合舒芬太尼自控静脉镇痛（PCIA）用于腹腔镜直肠癌根治术老年患者的有效性和安全性，探讨对患者早期康复的影响。方法选取郑州大学附属肿瘤医院2020年12月至2021年3月择期行腹腔镜直肠癌根治术老年患者110例，随机数字表法分为2组（n=55）：右旋氯胺酮复合舒芬太尼静脉自控镇痛组（S组）和单纯舒芬太尼静脉自控镇痛组（C组）。术毕行PCIA，S组镇痛泵配方：右旋氯胺酮1.44 mg/kg、舒芬太尼1.05 μg/kg、酮咯酸氨丁三醇2.0 mg/kg、托烷司琼5 mg，生理盐水稀释至100 ml；C组镇痛泵配方：舒芬太尼1.50 μg/kg、酮咯酸氨丁三醇2.0 mg/kg、托烷司琼5 mg，生理盐水稀释至100 ml。观察两组患者术后6、12、24、36和48 h疼痛视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分。记录患者补救镇痛次数、术后48 h内镇痛泵有效按压次数，记录两组患者术后首次下床活动时间、首次排气时间及术后恢复进食时间。记录不良反应发生情况。结果研究过程中共剔除10例患者，其中4例中转开腹手术，3例中途退出研究，3例手术时间超过4 h。最终S组和C组各50例完成试验。两组患者术后6、12、24、36和48 h时VAS评分和Ramsay镇静评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者补救镇痛次数和术后48 h内镇痛泵有效按压次数差异均无统计学意义（均P>0.05）。S组患者术后48 h舒芬太尼总用量为（64±9）μg，低于C组的（95±12）μg（P<0.001）；术后首次下床活动时间为（1.1±0.2）d，早于C组的（1.6±0.5）d（P<0.001）；术后首次排气时间为（1.3±0.4）d，早于C组的（1.8±0.6）d（P<0.001）；术后首次进食时间为（2.5±0.6）d，早于C组的（3.1±0.7）d（P<0.001）。S组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率分别为4.0%、2.0%和0，均低于C组16.0%、10.0%和8.0%（均P<0.05）。两组患者均未出现噩梦、谵妄等精神症状。结论右旋氯胺酮复合舒芬太尼用于老年患者腹腔镜直肠癌根治手术镇痛效果良好，可减少舒芬太尼用量，不良反应发生率更低，有助于患者早期康复。

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简介：摘要目的总结胆囊切除术后使用硬膜外镇痛泵进行镇痛的护理体会。方法对106例胆囊患者术后使用硬膜外镇痛泵镇痛进行临床观察和护理。结果使用硬膜外镇痛泵进行镇痛的患者较传统术后止痛效果好，并发症少。结论胆囊术后应用硬膜外镇痛泵是安全有效的，有利于术后患者的恢复。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后使用镇痛泵的不良反应原因和处理的心得体会。方法近年来我院130例剖宫产术后使用镇痛泵出现了不良反应34例，观察其镇痛效果和不良反应的处理方法。结果剖宫产术后使用镇痛泵无1例无效，不良反应经过处理后很快消除，无后遗症发生。结论剖宫产术后使用镇痛泵效果良好，不良反应较轻，只要术后注意观察、及时处理，是可防可控的。

简介：摘要目的观察帕瑞昔布钠联合舒芬太尼自控镇痛对腹腔镜辅助下胃癌根治术后镇痛效果。方法选取我院2016年10月-2017年4月胃肠外科收治的行腹腔镜辅助下胃癌根治术患者60例，根据使用的麻醉药物不同分为观察组和对照组，每组30例。观察组使用帕瑞昔布钠联合舒芬太尼自控镇痛，对照组使用舒芬太尼自控镇痛，观察两组患者手术后12ｈ、２４ｈ、４８ｈＶＡＳ评分、ＰＣＡ舒芬太尼消耗量。结果观察组术后１２ｈ、２４ｈ及４８ｈＶＡＳ评分均明显低于对照组，ＰＣＡ舒芬太尼消耗量明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论术前给予帕瑞昔布钠可显著减少术后ＰＣＡ阿片类药物的需求量，可明显增强了ＰＣＡ的镇痛效果。