简介：

简介：摘要目的评价颅脑外伤患者气管切开术护理效果，探讨护理重点，总结护理经验。方法对３８例颅脑损伤并实施气管切开患者，给予监护护理、气道护理，口腔与切口护理，评价护理结局。结果死亡４例，肺部感染１５例，感染者气管切开时间１３ｄ～６７ｄ，平均（２４．１±４．９）ｄ，低于未感染者５ｄ～２９ｄ，平均（８．９±２．５）ｄ，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论颅脑外伤需气管切开者死亡率、感染率较高，肺部感染与气管切开时间有关，应制定落实科学的护理路径，提升自身技术操作水平，对重症、气管切开时间较长者，做好预防性护理。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的对１0例贲门失弛缓症患者行内镜下食管环行肌切开术，全部顺利完成治疗。方法随访６～９个月，仅１例患者２个月后出现轻度吞咽困难。结果治疗后３ｄ进流质饮食无吞咽梗阻，有效率１００％，无严重并发症发生。结论提出内镜下食管环形肌切开术是治疗贲门失弛缓症的一种安全、有效、恢复快、并发症少的新型治疗方法；内镜治疗前做好评估、食管准备，治疗中密切观察病情、准确传递器械，治疗后加强生命体征监测、做好饮食护理及预防并发症护理，是取得满意疗效的重要保证。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨单纯白膜切开的阴茎腹侧延长术纠正尿道下裂中海绵体不对称所致阴茎下弯的效果。方法回顾分析2016年1月至2018年12月间39例利用单纯白膜切开的阴茎腹侧延长术纠正海绵体不对称的尿道下裂患儿（其中36例为浙大儿院泌尿外科病例，3例为嘉兴第一医院泌尿外科病例）。患儿年龄0.5~5岁，中位年龄1.1岁。第一期手术，先给予阴茎皮肤肉膜彻底脱套松解皮肤及筋膜引起的牵拉，再离断尿道板解除短尿道因素，然后测量阴茎背侧长度A和伸直前阴茎腹侧长度B，白膜切开术使阴茎完全伸直后测量阴茎腹侧长度C；第二期手术，人工勃起试验观察阴茎下弯情况，测量阴茎背侧长度D和阴茎腹侧长度E。比较阴茎伸直前后背侧腹侧的长度。结果第一期手术中测得阴茎背侧长度A为33~39（35.6±3.2）mm；伸直前阴茎腹侧长度B为28~35（29.8±2.8）mm；伸直后阴茎腹侧长度C为32~38（34.3±2.1）mm。B和C两者差异有统计学意义（P<0.05）；A和C差异无统计学意义（P>0.05）。第二期手术中测得阴茎背侧长度D为34~41（36.4±2.5）mm，测得阴茎腹侧长度E为33~40（35.7±3.6）mm，两者差异无统计学意义（P>0.05）。患儿随访0.5~2.5年，平均1.7年。所有患儿根据侧面照片测量勃起时阴茎下弯角度均<15°。结论单纯阴茎腹侧白膜切开术有效纠正阴茎海绵体不对称所致阴茎下弯，近期效果佳；术中测量比较腹侧及背侧阴茎的长度可以验证其延长腹侧阴茎的效果。

简介：

简介：

简介：摘要：目的以耳鼻咽喉科气管切开术患者为研究对象，提出了综合护理措施，与常规护理模式进行对比分析，提出优化护理措施，期望能够给同专业领域护理人员提供理论支撑。方法选取气管切开后患者共26例，起始时间为2021年1月；结束时间为2023年12月，针对26例患者均分为两组，一组为对照组13例患者；一组为观察组13例。对护理干预前后的两组患者进行临床肺部感染评分CPIS、美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS的评估，进行统计学分析；记录所有患者干预4周后的拔管成功率、住院总费用以及因肺部感染使用的抗生素费用。结果在CPIS与NIHSS评分中，干预前两组患者间无差异，但在干预后，两组患者改善显著，尤其是观察组13例患者更优于对照组13例患者，数据间差异突出（P＜0.05）。观察组患者4周后的拔管成功率显著高于对照组，而住院总费用以及因肺部感染使用的抗生素费用均显著少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论针对气管切开术后患者实施基于综合康复干预的气道管理模式，不仅能够显著降低肺部感染的发生，而且有利于提高治疗效果，并且降低患者的住院和治疗费用。

简介：摘要目的探讨60例气管切开患者术后呼吸道的护理，减少并发症的发生，提高治愈率。方法对60例气管切开患者，保持呼吸道的通畅，加强气道湿化，并做好各项护理。结果60例患者中，54例痊愈出院，有效率90%。结论对气管切开的患者，保持呼吸道的通畅和气道湿化，做好基础护理，加强心理护理，减少并发症的发生，提高治愈率，促进患者早日康复出院。

简介：摘要目的对比气管切开术后采用传统无菌脱脂开口纱布、拜尔坦无粘胶泡沫敷料来完成切口换药的效果。方法将我院收治的96例气管切开术患者按照换药方法的区别命名成观察组（拜尔坦无粘胶泡沫敷料）与对照组（传统无菌脱脂开口纱布），对比两组患者的切口管理效果。结果观察组、对照组并发症发生率分别为31.25%、6.66%，相对于对照组来说，观察组发生率较低（P＜0.05）；观察组管理效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论气管切开术后切口管理采用拜尔坦无粘胶泡沫敷料进行换药处理具有提高护理质量、降低患者负担、减少换药次数、加快伤口愈合等优势，应该全方面推广应用。

简介：摘要目的探讨改良括约肌间瘘管结扎术治疗慢性肛瘘临床效果。方法选取于2015年3月-2016年6月于我院进行治疗的慢性肛瘘患者128例为研究对象，随机分为对照组和观察组各64例。对照组应用传统切开挂线术进行治疗，对照组应用改良括约肌间瘘管结扎术进行治疗，比较两组围手术期的相关指标，术后并发症、患者满意度及对患者术后24h、48h、72h及96h视觉疼痛模拟评分（VAS）及JOA评分进行疗效评价。结果观察组围手术期间切口长度、手术时间、术中出血量及住院天数与对照组比较，均明显少于对照组，差异具有显著性（P<0.05或0.01）；观察组的手术成功率高于对照组，并发症发生率低于对照组，患者满意率高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异，两组术后随访，观察组术后24h、48h、72h及96hVAS评分值分别于对照组相比，VAS评分显著性降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论改良括约肌间瘘管结扎术治疗慢性肛瘘具有手术创伤小、手术时间短、患者疼痛减轻、住院时间短，患者恢复快等优势，值得临床借鉴应用。

简介：

简介：摘要目的观察肛周脓肿经根治性切开引流术治疗的临床疗效。方法对我院2008年1月～2009年12收治的156例行根治性切开引流术的肛周脓肿的患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者全部治愈出院，2例患者于两年后复发，其余患者无复发及肛门失禁等后遗症。结论根治性切开引流术对肛周脓肿的治疗疗效值得肯定，减少了病人的痛苦，临床上值得推广使用。

简介：摘要目的分析腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术的目前状况及效果。方法将我院60例胆总管结石患者，按接受治疗先后顺序随机分为研究组和对照组，每组各30例。其中30例接受腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术治疗的胆结石患者作为研究组，30例接受开腹胆道镜探查术、胆总管取石术患者作为对照组，对比两组治疗效果。结果与对照组相比，研究组患者术后下床活动时间明显短于对照组，患者并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胆道镜探查取石术患者通过腹腔镜下胆总管切开的治疗效果显著,配合有效的护理方法,能够减少患者手术之后并发症的发生几率,应在临床大力推广使用。

简介：摘要目的对先天性耳前瘘管感染进行临床研究以找寻临床最佳治疗途径。方法自2012年11月-2014年12月我院共收治了先天性的耳前瘘管感染的患者共49例，先行检查了可见耳轮脚前的先天性瘘口，观患者周围皮肤是否有红肿、压痛以及隆起跟触之是否有波动感。结果本组49例的患者经上述的治疗后，伤口均发生甲级的愈合，都在7天之后拆线，并随访了半年至5年，其中无一例患者复发。结论本法用于治疗先天性的耳前瘘管感染的效果十分良好，患者的痛苦也比较小，费用较低，是一种有效治疗先天性耳前瘘管感染的方法。而碘伏作为一个新型含碘的灭菌剂，它的主要成分是碘跟表面活化剂的一个不定型的络合物，对于细菌，芽孢以及病毒都有十分强打的杀灭效果，而且用在口腔黏膜中的消毒有异味小，低毒，无刺激，无腐蚀以及无致敏的效果1。

简介：摘要目的探讨2%碘酊换药在先天性耳前瘘管感染治疗中减少复发的意义。方法常规局麻下切开感染的瘘管，彻底清创后，以2%碘酊换药3天。结果本组32例患者经上述方法治疗，伤口均一期愈合，无一例复发。结论经过实践证明，本法治疗先天性耳前瘘管感染，效果良好，患者痛苦小，费用低，是一种有效的治疗方法。