简介:摘要目的观察并分析综合护理干预的急诊护理对严重创伤性休克患者的实施效果。方法资料选取2013年10月-2014年10月收治的严重创伤性休克患者46例,本组患者均予综合护理干预的急诊护理护理,观察本组患者不同时间点的GCS评分与并发症发生率情况。结果本组患者护理后不同时间点的GCS评分均优于护理前,差异均具有统计学意义(P<0.05);经护理本组患者的并发症发生率为6.52%。结论综合护理干预的急诊护理可改善严重创伤性休克的昏迷状况,具有推广价值。
简介:摘要本文通过在我院接受全麻手术的严重眼部创伤患者的护理干预经验总结,旨在避免及减少严重创伤患者术中知晓及创伤后应激障碍的发生。
简介:
简介:摘要目的探讨计算CT严重指数(CTSI)和改良CT严重指数(MCTSI)对修订版亚特兰大分类(RAC)下急性胰腺炎(AP)严重程度的评估作用,及其预测临床预后的价值。方法基于前瞻性录入的AP数据库,回顾性筛选2012年1月至2020年12月南昌大学第一附属医院消化内科连续收治的成人AP住院患者临床资料,由两名影像科医生独立评估影像学资料录入数据库中计算CTSI和MCTSI评分,分析其与RAC严重程度分级的差异和临床预后的关系;以急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)为对照,采用受试者工作特征曲线评价CTSI和MCTSI对持续器官衰竭和感染性胰腺坏死(IPN)的预测价值。结果研究共纳入2 612例AP患者,年龄(50±15)岁,其中男1 547例(59.2%),女1 065 例(40.8%)。按RAC标准分类,AP分为轻症胰腺炎(MAP)699例(26.8%)、中度重症胰腺炎(MSAP)1 098例(42.0%)、重症胰腺炎(SAP)815例(31.2%);MCTSI对AP严重程度的判定与RAC相近,分别为MAP 668例(25.6%)、MSAP 1 207例(46.2%)、SAP 737例(28.2%),而CTSI判定的SAP患者较少(400例,15.3%)。CTSI和MCTSI评分判定的AP严重程度与临床预后均相关(r=0.06~0.43,均P<0.05)。与APACHE Ⅱ评分比较,CTSI预测IPN的曲线下面积(AUC)最高(AUC=0.85,95%CI:0.83~0.87),其次是MCTSI(AUC=0.82,95%CI:0.80~0.85);APACHE Ⅱ预测持续性器官衰竭的准确性高于CTSI和MCTSI评分,其AUC分别为0.73(95%CI:0.71~0.75)、0.72(95%CI:0.70~0.74)和0.72(95%CI:0.70~0.74)。结论MCTSI判定的AP严重程度与RAC一致,CTSI判定的SAP患者较RAC少。CTSI和MCTSI均与临床预后显著相关;CTSI和MCTSI预测IPN的准确性较高,但预测持续性器官衰竭的准确性低于APACHE Ⅱ。
简介:摘要目的探究严重性创伤患者接受大量输血的临床治疗后其机体凝血功能的改变情况。方法自2012年1月~2013年1月期间,在我院接受大量输血的治疗的严重性创伤患者共42例作为此次的研究对象,严密观察和记录患者血细胞的相关以及血凝相关指标,并于术前1d、术后1d、术后3d对相关指标进行测试,分析指标的变化情况从而判定接受大量输血治疗对严重性创伤患者机体凝血功能的影响。结果PLT指标水平术后1d显著低于术前,且术后3d与术前水平仍存在较大差距(P<0.05);HCT指标水平于术后1d、3d均显著高于术前水平;HGB指标水平术后1d显著高于术前(P<0.05),术后3d与术前水平仍存在一定差距。APTT、PT和TT各项数值术后3d改善情况明显优于术后1d,但是均未达到术前水平(P<0.05)。结论针对严重性创伤患者接受大量的输血治疗后,因其血小板数量大大减少,凝血因子活力下降,机体的凝血功能也相对下降,应做好相关的指标监测,以免发生血障碍等不良状况影响患者生命安全。
简介:摘要报告了1例通过股动、静脉插管体外循环并深低温停循环行创伤性胸主动脉破裂修补术的急诊手术护理配合。总结认为,手术室护士认真做好术前抢救准备,合理动态管理患者体温,配合麻醉医师开放多路液体通路并妥善固定各种监测传感器,采取自血回输及其他血液保护措施,科学预防压疮及皮肤管理,术中密切观察患者并积极应变,主动配合手术医生是急诊抢救手术成功的重要保障。
简介:摘要目的创伤休克患者应用急诊绿色通道手术的影响研究。方法随机抽取在我院受手术治疗的72例创伤休克患者,将其作为本次课题研究的主要对象。按照患者手术方法将患者分为两组,其中对照组患者实施常规急诊手术治疗方法,观察组患者接受急诊绿色通道手术模式,比较两组患者手术治疗效果。结果观察组术前各项急救措施准备时间、医护人员准备时间明显比对照组短,两组差异显著(P<0.05);观察组抢救成功率为100%,明显高于对照组(86.1%),两组差异具有统计意义(P<0.05)。结论将急诊绿色通道手术模应用到创伤患者临床诊疗工作中,可明显缩短各项准备工作的时间,并显著提高患者临床抢救成功率,对保障患者治疗效果意义重大。