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  • 简介:摘要阑尾套叠在临床上较为罕见,可分为阑尾-阑尾型和阑尾-盲肠型两种类型,其中以阑尾-阑尾型更为罕见,大多数在20岁之前发病(尤其好发于儿童),而发生于成人者则较为罕见。本文报道阑尾盲肠套叠并急性坏疽穿孔阑尾1例。

  • 标签: 阑尾炎 阑尾盲肠套叠 坏疽 穿孔
  • 作者: 梁军育(大安市妇幼保健院,吉林大安,131300)
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2009-05-15
  • 出处:《新科教》 2009年第5期
  • 机构:患者女,30岁,住院号199980,2胎一产孕足月,规律性腹痛两小时而入院。查体:T:36.8.C,P:70次/分,R:20次/分,BP:130/80mmHg。心肺听诊无异常。孕足月腹型。胎头下方,胎心140次/分,宫口开大3.0cm,入院8小时时生产一女型活婴,产后宫缩佳出血不多,于产后4小时产妇腹痛难忍,查体:痛苦面容,无贫血貌。T:38.6.、C,P:100次/分,R:20次/分,BP:100/60mmHg.心肺听诊无异常.宫底脐上一横指,宫缩佳,阴道流血不多,暗红色,全腹压痛,反跳痛及肌紧张均(+)尤以右上腹显著.B超:子宫增大轮廓清晰,子宫右上方探及一约8.0*6.0cm混合回声型包块.血常规:Hb:11g/L,WBC:1g*109/L,RBC:3.5*1012/L,Lymph:2.8*109/L,Gran:8.9*109/L,初步诊断:1卵巢瘤蒂扭转。2,妊娠合并急性阑尾炎。3、弥漫性腹膜炎。请外科会诊,立即得剖腹探查术,术中见子宫增大,正常肉红色,表面光滑,宫缩佳,双附件无异常,回盲部肠系膜充血,阑尾增粗,直径约1.5cm,内含粪石,表面充血,大网膜覆盖其上方。常规方法切除阑尾。应用广谱抗生素,一周后患者痊愈出院。
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  • 简介:摘要目的探讨小儿急性阑尾的临床特点及诊疗体会。方法回顾分析本院近6年来收治的58例小儿急性阑尾的临床资料。结果本组58例小儿急性阑尾患者,手术治愈55例,保守治愈12例,手术后死亡1例,其中死亡者系患儿就诊过晚并发中毒性休克致死,无1例切口感染、阑尾残株及粪瘘等情况发生。结论掌握小儿急性阑尾的临床特点和手术时机及选择合适的手术方式是提高该病的治愈率、降低并发症和死亡率的关键所在。

  • 标签: 急性阑尾炎 小儿 诊疗体会
  • 简介:摘要目的探讨老年急性阑尾的诊治特点。方法回顾分析78例老年急性阑尾患者中,保守治疗16例,手术治疗62例。结果治愈77例,病情恶化自动出院1例。结论具有腹痛发热的老年患者,或腹痛、恶心、呕吐者,需要考虑患有急性阑尾的可能。要尽早发现尽早手术治疗。

  • 标签: 老年 急性 阑尾炎
  • 简介:摘要目的探讨分析内镜下逆行阑尾治疗术(ERAT)治疗急性非复杂阑尾的疗效及安全。方法选择我院2016年10月至2017年10月收治的急性非复杂阑尾患者124例,随机分为观察组和对照组两组,每组62例,观察组采用内镜下逆行阑尾治疗术(ERAT),对照组行腹腔镜阑尾切除术(LA),比较两组手术情况、并发症发生率。结果观察组手术时间、下床时间及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率3.23%,显著低于对照组的14.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAT治疗急性非复杂阑尾,具有创伤小、患者术后恢复快,尤其适应于伴有粪石、阑尾腔狭窄的急性非复杂阑尾患者。

  • 标签: 急性非复杂性阑尾炎 内镜下逆行阑尾炎治疗术 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨妊娠期合并急性阑尾的临床特征。方法回顾分析20例妊娠合并急性阑尾的临床资料。结果20例均有不同程度的腹痛,消化道症状,其中16例行阑尾切除术;3例保守治疗后缓解;1例保守治疗后缓解,产后出现阑尾穿孔、全腹膜炎。结论妊娠合并阑尾,一经确诊应及时手术。

  • 标签: 妊娠 急性阑尾炎 手术治疗
  • 简介:摘要目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾的效果。方法选取2016年11月2018年6月间在我院接受阑尾切除术的106例急性阑尾患者。将行LA治疗的患者作为观察组,行OA治疗的患者作为对照组,各53例。比较2组治疗效果。结果对照组术中出血量及术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LA治疗急性阑尾具有损伤小、并发症少等优点,可加快患者术后康复,缩短治疗时间,效果确切。

  • 标签: 急性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术
  • 简介:摘要目的分析急性阑尾手术切口感染的相关因素,并进行针对预防。方法本组抽取我院于2010年11月至2013年11月行急性阑尾手术后出现切口感染的患者37例作为观察组,取同期入院行急性阑尾手术未见切口感染患者50例作为对照组,对两组患者的病历资料作历史回顾。

  • 标签: 急性阑尾炎 手术治疗,切口感染 影响因素 预防措施
  • 简介:摘要目的探讨穿孔阑尾手术治疗的时机和方式的选择。方法回顾分析2007年6月-2009年11月我经过积极治疗的穿孔阑尾患者的临床资料。结果经过积极治疗,75例患者中,70例治愈,5例好转,无死亡病例。治愈率为93.3%。结论对于穿孔阑尾患者,应根据病情,选择适当的手术时机,才能取得较好的临床效果。

  • 标签: 穿孔性阑尾炎 手术治疗 临床分析
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  • 简介:摘要目的探讨妊娠合并急性阑尾的诊断和治疗。方法对我院2005.12~2013.6收治的41例妊娠合并急性阑尾患者的诊断及治疗进行回顾分析。结果41例均经手术治疗后痊愈。其中入院后急诊手术治疗31例;10例发病在24小时内,保守治疗6~8小时后腹痛缓解不明显中转手术。结论妊娠合并急性阑尾应早诊断,早手术治疗。

  • 标签: 妊娠 阑尾炎 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的总结急性阑尾的超声诊断价值及漏误诊原因。方法回顾分析手术病理确诊的91例急性阑尾患者的超声声像图,分析阑尾漏误诊原因。结果91例阑尾,超声诊断符合率89%(81/91)。其中,单纯阑尾36例,诊断符合率89%(32/36),化脓阑尾38例,诊断符合率89%(34/38),坏疽及穿孔阑尾12例,诊断符合率83%(10/12),阑尾周围脓肿5例,诊断符合率100%(5/5)。结论超声对急性阑尾有较高的诊断价值。检查医师的技术、仪器质量、患者病情的多样阑尾漏误诊的主要原因。

  • 标签: 超声检查 急性阑尾炎
  • 简介:摘要目的探讨妊娠期急性阑尾的临床特点及诊治方法方法回顾分析30例妊娠期急性阑尾患者的临床特点、诊断及治疗方法。结果30例均行手术治疗,治愈30例。其中单纯阑尾切除术28例,阑尾切除加腹腔引流2例。共发生并发症4例(13.3%),其中切口感染3例,流产1例。治愈者住院天数7—22天,平均11.5天。结论妊娠期急性阑尾由于孕期子宫增大,阑尾的位置改变,阑尾的症状和体征与非孕期有不同程度的差异,往往病程发展较快,容易发生穿孔和腹膜炎,流产与早产的发生率亦明显增加。对于妊娠期急性阑尾,提高临床治愈率的关键是掌握其临床特点,做到及时诊断和治疗,术后严密观察病情变化,以改善母儿的预后。

  • 标签: 妊娠期急性阑尾炎 诊治 临床特点