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简介：摘要众所周之，糖尿病是一种不可轻视的疾病，引起糖尿病的原因有很多种，其主要原因是因为胰岛方面的功能不能正常发挥，从而使胰岛β细胞不能进行正常的生理活动，最后导致血糖不断升高。现在国内外有很多种治疗方法，最好的治疗方法是对皮下胰岛素的持续输注。

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简介：摘要目的在国内建立胰岛素自身抗体（IAA）的电化学发光检测法，并初步评价其应用价值。方法胰岛素原采用磺基吡啶钌衍生物（Sulfo-tag）和生物素标记后，与血清IAA孵育结合。Meso Scale Discovery（MSD）链霉亲和素电化学发光平板捕获标记的抗原抗体复合物后，采用MSD电化学发光仪进行检测，以IAA指数≥0.005作为阳性阈值。通过优化检测条件后，采用微量平板放射免疫法比较两种方法的相关性和一致性。选取2016至2018年于中南大学湘雅二医院代谢内分泌科门诊或住院的新诊断1型糖尿病（T1DM）患者（55例）及其一级亲属（216名），以及健康志愿者（健康对照组，413名）为研究对象，检测其血清样本，初步评价电化学发光法检测IAA的临床应用价值。结果优化条件包括：（1）生物素标记的胰岛素原和磺基吡啶钌衍生物标记的胰岛素原的最适浓度均为800 ng/ml；（2）酸化血清的方式为水浴30℃静置孵育45 min；（3）在反应体系中先加入35 μl稀释后的抗原，再加入15 μl Tris-HCl缓冲液，然后与酸化血清混匀孵育过夜能获得更高的信噪比（S/N）。电化学发光法间隔3个月重复检测22例样本，IAA指数差异无统计学意义（P=0.095），阴/阳性判定完全一致；与微量平板放射免疫法检测IAA的一致率为93.7%（119/127）（Kappa值为0.858），指数呈正相关（相关系数r=0.749，P<0.001）。电化学发光法受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为0.764（95%CI：0.669~0.858）。电化学发光法检测T1DM患者IAA的阳性率为52.73%（29/55），明显高于健康对照组的0.76%（2/263）（P<0.001）；检测T1DM一级亲属组的阳性率为0.93%（2/216），与健康对照组相比差异无统计学意义（P=0.854）。结论电化学发光法检测IAA有较高的灵敏度和特异度，操作简便无放射污染，具有很好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨胰岛素瘤的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾分析我院10年来收治21例胰岛素瘤患者的临床资料,并结合国内有关文献报道进行诊治分析。结果20例空腹血糖<2.8mmol/L，9例IRI/G值均>0.3，所有患者均行手术治疗。结论典型的WhiPPle三联征和IRI/G>0.3对于功能性胰岛素瘤有诊断意义;合理手术是治愈胰岛素瘤的关键;术中监测血糖及胰岛素变化有重要意义。

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简介：摘要目的为规范血糖监测仪监测结果的记录和胰岛素注射的规范。方法自行设计一种胰岛素强化治疗执行记录单。结果该记录单规范记录常规多点血糖监测结果和常规4个时段胰岛素治疗剂量与执行。结论简单直观、书写方便，记录规范，能较直观地反应血糖变化，胰岛素注射使用情况，在满足住院患者常规多点监测需要的同时也提高了糖尿病患者的综合管理质量。

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简介：摘要目的探讨甘精胰岛素辅助治疗２型糖尿病的临床疗效。方法对应用口服降糖药治疗但血糖控制不达标的２５例２型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈治疗。结果治疗３个月后，２５例患者空腹血糖、餐后２ｈ血糖、糖化血红蛋白均较治疗前有明显改善（Ｐ＜０．０１）。且治疗依从性良好，无一例中断治疗，治疗期间２５例患者有１例患者出现了低血糖症状，无１例发生夜间低血糖。结论对口服降糖药物治疗不达标的２型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈联合治疗，患者空腹血糖、餐后２ｈ血糖以及糖化血红蛋白控制良好，且低血糖发生率低，治疗依从性好，临床疗效良好，值得临床应用。

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简介：摘要糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病，主要是由患者胰岛素分泌和作用缺陷引起的。近年来，随着社会经济的快速发展，人们的生活水平也普遍的提高，糖尿病发病几率也逐年逐年上升1。就当前来说。全世界约有2亿糖尿病患者，在未来10年内因糖尿病死亡的人数会增加到50%左右2。对于糖尿病患者，在注重治疗的同时，加强对患者的护理也显得尤为重要。本文就糖尿病患者胰岛素治疗后的中医护理进展进行阐述。

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简介：摘要胰岛素是孕期控制血糖的药物首选。几乎所有的孕前糖尿病、大多数妊娠期显性糖尿病、20%左右的妊娠期糖尿病需要应用胰岛素控制孕期血糖。与非孕期相比，孕期餐后血糖更高，波动更大，且随孕周进展及胎盘功能变化，血糖水平不断变化。孕期胰岛素应用需结合不同孕周血糖特点，选择合理的剂型及治疗方案，本文就包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素以及德谷胰岛素在内的胰岛素类似物在妊娠期降糖疗效和安全性作一阐述。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病患者的胰岛素治疗效果。方法将我院收治的１００例妊娠期糖尿病患者随机分为两组，分别给予常规基础治疗和加用胰岛素治疗，分析两组的治疗效果。结果实验组临床治疗总有效率和并发症发生率均明显优于对照组，对比有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论妊娠期胰岛素患者接受胰岛素治疗，有助于其血糖水平的控制，以及并发症发生率的降低。

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简介：摘要目的分析2型糖尿病肾病与血流变、血脂和胰岛素抵抗的相关性。方法比较2型糖尿病肾病组(DN)和无肾病的2型糖尿病(DM)组的临床指标，并分析糖尿病肾病的相关危险因素。结果两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脂蛋白a［Lp(a)］、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血粘度低切(BVL)、血浆粘度(ηp)、红细胞聚集指数(EAI)、血清胰岛素(FINS)有明显差异；2型糖尿病肾病发生与SBP、Lp(a)、LDL-C、BVL、ηp、FINS呈正相关。多元逐步回归分析显示，影响糖尿病肾病的独立相关因素为SBP、Lp(a)、ηp、BVL和FINS。结论SBP、Lp(a)、BVL、ηp和FINS是糖尿病肾病的主要危险因素。