简介:摘要目的探讨控制性低中心静脉压联合钳夹法结合双极电凝在解剖性肝切除中出血量及术后肝肾功能的影响。方法将2014年6月至2015年5月我院行肝切除术的患者66例,随机分为控制性低中心静脉压(CLCVP组,33例)和正常中心静脉压组(NCVP组,33例)。CLCVP组切肝时通过控制输液量和药物使CVP维持在0~5cmH2O,维持动脉收缩压≥90mmHg,NCVP组维持CVP在6~12cmH2O。观察两组患者术中出血量及术后肝肾功能的变化。结果CLCVP组术中出血量和输血量低于NCVP组(216.5±103.4)mLvs(402.8±291.4)mL,(197.8±101.4)mLvs(347.4±217.3mL),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后肝肾功能变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肝切除术中,控制性低中心静脉压联合钳夹法结合双极电凝在解剖性肝切除中能有效地减少术中出血量和输血量,且对患者肝肾功能无明显影响。
简介:摘要中心静脉穿刺置管在抢救危重症患者、测定中心静脉压和肠外营养中的应用越来越广泛,但行中心静脉置管后,导管相关性血行感染的现象不容忽视,其中穿刺口局部感染可占中心静脉导管感染并发症的17%-45%,可见换药技术对预防穿刺口局部感染至关重要。我科于2014年5月至2014年10月,按照WS/T433-2013静脉治疗护理技术操作规范,为56例中心静脉置管患者换药,没有发生穿刺口局部感染的现象。
简介:摘要目的探讨中心静脉导管在临床中的应用及建立护理安全管理制度。方法对应用中心静脉导管的89例患者2013年07月-2015年07月在我院置管后的护理安全管理。结果提高了病人对中心静脉导管使用的认知度,积极配合置管及护理,避免了不安全隐患的发生。结论应用中心静脉导管,建立健全的护理安全管理制度,保证了治疗效果,提高护理质量和提高了患者生活质量。
简介:摘要目的探讨精细管理在中心静脉导管临床护理中的应用效果。方法从2012年2月起开展PICC置管技术,2012年9月将精细化管理应用于PICC的护理。结果实施精细化管理后,中心静脉置管的患者发生静脉炎、导管堵塞率均低于实施前,患者满意度明显提高。结论将精细化管理理念应用于中心静脉导管护理,使得护理人员的管理意识、安全意识、服务意识明显增强,大大减少了中心静脉导管堵管、感染、静脉炎等并发症,提升了病人的满意度。
简介:摘要目的探讨用单腔中心静脉导管微创置入胸腔治疗自发性气胸的临床效果。方法对37例自发性气胸病人,均采用单腔中心静脉导管微创置入胸腔,置管后接水封瓶持续闭式引流。结果37例自发性气胸治愈32例,好转2例,无效3例,治愈好转率91.89%。结论采用单腔中心静脉导管微创置入胸腔治疗自发性气胸,疗效显著,并发症少,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的观察血液透析留置临时中心静脉导管发生近期并发症的原因,采取有效的处理措施,以降低中心静脉置管并发症的发生,减少患者反复插管的痛苦及医疗费用。回顾性分析124例需血液透析治疗的肾内科患者采用中心静脉置管作为治疗的血管通路的并发症发生的原因,提出处理对策。本组局部血肿或出血5例,血、气胸1例,气管胸膜损伤0例,喉部血肿或喉返神经损伤0例,空气栓塞0例,留置导管位置不良1例,腹膜后血肿1例;不同穿刺静脉置管并发症发生率不同,颈内静脉并发症发生率6%(5/82),股静脉为7%(3/42)。颈内静脉置管作为血液透析治疗的临时血管通路的首选,中心静脉置管发生并症的部分危险因素是可以预见,及早预防和处理,可减少并发症的发生。