简介:摘要:目的:探究多层螺旋CT与磁共振成像联合诊断脊柱损伤法医临床伤残等级。方法:随机抽取2021年8月-2022年8月的脊柱损伤案例80例,其中男性64例,女性16例,年龄在19~68岁,平均(35.42±2.31)岁,多层螺旋CT与磁共振成像两种诊断技术各有优缺点,本次研究中联合多层螺旋CT与磁共振成像两种诊断技术进行分析,帮助提升脊柱损伤法医临床伤残等级效果,并对最终的实验结果采取概括分析,对两种诊断方法的最终检查结果进行对比分析。结果:多层螺旋CT(MSCT)联合磁共振成像(MRI)对骨折类型的诊断准确率明显高于多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI);多层螺旋CT(MSCT)联合磁共振成像(MRI)对于脊柱损伤情况的诊断准确率明显高于多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)。结论:多层螺旋CT与磁共振成像两种诊断技术各有优缺点,如若联合多层螺旋CT与磁共振成像两种诊断技术,则可以使诊断准确率、损伤情况及脊柱损伤法医临床伤残等级的效果得到显著提升,建议推广。
简介: 【摘 要】 随着社会科学技术的进步与人们生活水平的提高,医学影像学作为医生诊断和治疗重要手段已成为医学技术中发展最快的领域之一,它使得临床医生对人体内部病变部位的观察更直接、更清晰,确诊率更高。而超声成像技术在医学成像领域中以其特有的优势发挥了巨大的作用,在临床上得到了广泛的应用。随着医学影像技术的发展,超声成像已经成为临床上应用最广泛的医学成像模式之一。近年来,随着电子技术、计算机技术的发展,超声成像设备在成像方法和技术等层面上不断得到改进,临床诊断能力也得到进一步提高。本文主要介绍三维超声成像的新技术及其临床应用。 【关键词】超声成像;临床应用 随着社会科学技术的进步与人们生活水平的提高,医学影像学作为医生诊断和治疗重要手段已成为医学技术中发展最快的领域之一,它使得临床医生对人体内部病变部位的观察更直接、更清晰,确诊率更高。而超声成像技术在医学成像领域中以其特有的优势发挥了巨大的作用,在临床上得到了广泛的应用。 20 世纪 40 年代初就已探索利用超声检查人体, 50 年代已研究、使用超声使器官构成超声层面图像, 70 年代初又发展了实时超声技术,可观察心脏及胎儿活动。三维超声成像技术与传统二维超声成像相比,具有明显的优势:首先三维超声成像技术能直接显示脏器的三维解剖结构;其次还可对三维成像的结果进行重新断层分层,能从传统成像方式无法实现的角度进行观察;再有还可对生理参数进行精确测量,对病变位置精确定位。因此,近几年来三维超声成像已经成为医学成像领域备受关注的方面。 1 三维超声的成像技术 可靠的数据提取是得到精确三维超声图像的前提。采用二维面阵超声探头,使超声束在三维扫查空间中进行摆动,即可直接得到三维体数据。但二维面阵换能器的制作工艺限制了阵元数,使得三维图像的分辨率受到了一定的限制。目前已有使用二维阵列的超声成像系统面世。目前三维超声数据的提取仍广泛采用一维阵列探头。用一维阵列探头提取三维超声数据,需要外加定位装置,如目前临床广泛采用的一体化探头。该探头是将一个一维超声探头和摆动机构封装在一起,操作者只要将该探头放在被探查部位,系统就能自动采集三维数据。还有一种新型探头专门用于解决定位问题。该探头有三个阵列,中间的主阵列用于超声成像,与主阵列垂直的两个侧阵列用于提取定位图像。由于探头移动的连续性,所以定位图像两两重叠部分很大,可以通过两侧的定位图像确定两次采样间的位移、旋转,从而确定图像的空间位置。此外,还有一些文献提供了通过相邻图像的相关和图像的斑点噪声统计规律来确定探头侧向位移的方法。 2 三维超声的临床应用 2.1 三维超声在空腔脏器中的应用 2.1.1 胃、肠道疾病 嘱受检者适量饮水或灌肠后可建立良好的透声窗。清楚显示胃肠道隆起性病变与溃疡的大小、深度、边缘形态,观察恶性肿瘤的浸润深度、范围及与邻近组织、血管的立体位置关系,进行术前 TNM 分期,对协助临床制定相应的治疗方案,具有重要意义。 3D-CDE 对溃疡出血和胃底静脉曲张的诊断,也可提供较大的帮助。 2.1.2 膀胱疾病 膀胱充盈后可形成极佳的透声窗,三维超声与二维超声一样清晰显示病变的形态、大小、数目、内部回声,同时三维超声还能显示病变的整体、表面形态及肿瘤对膀胱壁的浸润情况,从而提高了其诊断的准确性,并有助于肿瘤术前方案的抉择。对慢性膀胱炎症、憩室、结石、凝血块等膀胱疾病的诊断,也显示出优越性。 2.2 在实质性脏器中的应用 肝脏疾病 肝囊肿与肝脓肿二维超声诊断准确性较高,而肝癌与肝内其它性质占位性病变相互间的鉴别有时较为困难。三维超声可从不同方位观察肝表面和边缘轮廓,肿三维超声成像在临床上有广泛的应用前景。可用于精确测量和定位在产科临床上,三维超声成像可用于鉴别早期胎儿是否存在畸形以及检查各个孕期胎儿的生长发育情况;在心血管疾病诊断中,可用于多种心脏疾病以及血管内疾病的检查。随着实时三维超声成像(一般要求帧频必须大于 20 帧 /s )的研究成功,三维超声有望在心脏疾病检查中发挥更大的作用。尽管如此,由于价格和技术上的原因,目前三维超声成像尚未达到临床广泛应用的水平,也还有不少值得研究的问题。 2.3 在妇科的应用 三维超声对子宫实质性肿瘤的断,有一定辅助作用。对卵巢和输卵管病变(特别囊性变),可清晰显示其立体外形轮廓、内部结构、有无分隔与性突起、液体浑浊度等。对盆壁转移性病灶合并腹水的人,三维较二维超声的诊断价值更大。文献报道三维超声诊断附件区恶性肿瘤时,其敏感性由二维超声的 80% 增 87% 。此外,三维超声于术前可清晰显示恶性肿瘤浸及围脏器的情况,评价肿瘤与子宫、盆壁及髂血管的关系,为中能否切除肿瘤提供有价值的资料。与此同时,应用 3CDE 可以显示肿瘤内血管空间结构,并计算单位体积内的瘤血管密度,为肿瘤的定性诊断增加新的参考指标。 2.4 在心血管系统的应用 心脏为具有复杂三维形态的动态器官 三维超声心动图能够提供心脏的三维立体结构,直观显示心脏内部结构的解剖形态、空间关系、立体方位及血流变化等,为各种瓣膜疾病、心肌疾病和先天性心脏复杂畸形的诊断与治疗提供帮助。 RT-3DE 能实时总体评估一个心动周期心脏的解剖、功能及活动状况,测定心腔容量,估测心室重量及各项心功能指标,分析室壁节段运动等,在冠心病、先天性心脏畸形等心血管疾病的定性和定量诊断方面发挥重要作用。 3 结论 超声成像是临床上广泛使用的一种成像模式,在某些场合甚至是最好乃至唯一可用的成像模式。各种新技术新方法的开发和利用,使超声仪器的检测和诊断更为有效,应用范围也不断延伸,如用于观察病程的发展情况、细胞的代谢情况等。超声成像技术在过去、现在和将来都是医学影像研究的重点内容之一。随着技术的发展、研究的深入,将会有更多新发现和新技术用于超声成像。 参考文献: [1] 周永昌,郭万学 . 超声医学 [M]. 北京:科学技术文献出版社, 20
简介:摘要:随着医学与生物学领域对高分辨率组织成像需求的不断增长,光学相干断层扫描成像(Optical Coherence Tomography,OCT)技术已成为一项备受关注的非侵入性成像工具。OCT结合了光学干涉测量和成像技术,能够实现高分辨率的二维切面图像,用于探索生物组织的微观结构。然而,要完整理解生物组织的三维结构以及病变的空间分布,需要采用三维重建算法来将单个切面图像整合成连贯的三维模型。本文着眼于电子测量中的光学相干断层扫描成像,并旨在深入探讨OCT技术的原理和在三维重建领域的应用。OCT通过使用光学干涉原理,能够以微米级的分辨率在非侵入性条件下获取组织内部结构的图像,使其成为医学影像学领域的重要工具。然而,要实现对三维结构的高质量重建,需要结合先进的算法和技术。
简介:摘要:目的:分析MRI和多层螺旋CT在踝关节损伤诊断中的价值,以及哪种方法是诊断踝关节损伤的最好的临床选择。方法:选取2021年10月至2022年1月被潍坊市市立医院所收治住院的50例踝关节损伤患者。根据检查诊断方式上的不同将均患者分为A、B两组,A组均为MRI扫描;B组均为多层螺旋CT扫描。观察这两个组的病理诊断临床影像学的符合率、错诊率以及漏诊率。结果:以影像检查和诊断检查的影像学结果来作为进行临床病理学的检查评价和病理学诊断结论的诊断标准,经过对MRI图像的病理检查评价处理分析和对多层螺旋CT扫描分析后,MRI检查得到的影像学诊断结论符合率为约88%,错诊率都仅为约6%,漏诊率则仅为约6%;多层螺旋CT病理检查得出的临床影像病理诊断结果的临床符合率结果都为约98%,错诊率仅分别为约2%,漏诊率结果则基本为约0。MRI扫描A组的所有诊断结果符合率一般都要远低于多层螺旋CT扫描B组的全部诊断结论符合率,即A组的诊断结果符合率均明显低于B组,组间的差异必须具有统计学意义(P
简介:摘要:目的:本研究中,通过对比研究分析肠梗阻在数字X线摄影(DR)检查和电子计算机断层扫描(CT)检查中的诊断结果,比较DR与多层螺旋CT哪一种更能有效的诊断肠梗阻。方法:通过研究宿州市第一人民医院2023年1月1日至2024年1月1日的100例疑似肠梗阻患者,对100名疑似肠梗阻患者进行不同时期的检查,并且保证患者均做了DR检查和CT检查之后,对实验室结果和对患者在DR检查和多层螺旋CT检查中得到的结果进行对比分析。结果:通过本次实验分析和比较,发现多层螺旋CT在确诊肠梗阻的检出率高达95.40%,这明显超过了DR组的89.65%的检出率。多层螺旋CT诊断效能的特异性与敏感性分别是75.00%和98.86%,也是超过了DR组的特异性与敏感性。多层螺旋CT在肠梗阻类型的检出率高达91.95%,而DR组的检出率为56.32%,明显比常规DR检查效果更有优势。进一步的研究表明,多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的图像清晰度评分也相对较高。这一差异在统计学上具有显著意义,充分证明了多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的优越性(P<0.05)。结论:在肠梗阻诊断中,多层螺旋CT较DR有显著优势,能精确识别肠梗阻类型及成因,提供全面准确信息。其操作流程简便,临床实用性强,值得广泛推广。