简介:【摘要】目的 探究压迫性脊髓病的针对性护理效果。方法 抽选我院 2015年 3月至 2018年 3月收治的 58例压迫性脊髓病患者资料,随机分为观察组和对照组各 29例。对照组采用常规护理措施,观察组采用针对性护理措施,观察两组患者的护理效果及护理满意度。结果 两组患者经临床治疗配合护理干预后,观察组患者的治疗显效率为 55.2%( 16/29),治疗总有效率为 89.7%( 26/29),护理满意度为 93.1%( 27/29);对照组的治疗显效率为 37.9%( 11/29),治疗总有效率为 72.4%( 21/29),护理满意度为 75.9%( 22/29)。可见观察组的治疗效果及护理满意度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论 采用针对性护理措施能够有效提高压迫性脊髓病的临床治疗效果,患者疼痛缓解,舒适感增强,提高护理满意度,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:分析实施护理干预提高雾化吸入治疗小儿哮喘有效性及依从性的价值 。方法:随机选取 我院接收的 64 例 小儿哮喘患 儿 作为 分析 病例 ,根据电脑随机数字法分组护理 ,分成 对照 组 (32 例 ) 给予临床常规护理; 观察组( 32 例)行 优质护理干预,详细对比 两组 最终 的 护理效果 。 结果:治疗 后两组对比发现 ,观察组患 儿最终护理有效率、依从性以及家属对护理满意度均明显提高, 发生的护理不良事件较少 ,患儿肺功能得到显著改善, 组间数据对比差异显著( P < 0.05 )。 结论:在小儿哮喘雾化吸入治疗过程中应用优质护理干预,可有效增强患儿的依从性,提高临床护理治疗效果,减少护理不良事件发生。
简介:摘 要: 目的 :探讨对子宫动脉介入栓塞对治疗难治性产后出血的临床疗效。方法 :对我院在 2011年 01月到 2016年 12月收治的 70例难治性产后出血患者使用介入治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨介入治疗难治性产后出血的临床疗效。结果 :70例难治性产后出血患者经过治疗, 69例患者栓塞之后立即停止了出血, 1例患者的出血症状得到了明显减少,行二次介入栓塞后即停止出血。结论 :介入栓塞治疗难治性产后出血取得了显著疗效,创伤小,无明显并发症,能够快速、持久止血,且能保留子宫,是一种安全有效的临床治疗方法,值得在临床上广泛使用和推广。
简介:【摘要】目的:评估 采用帕拉米韦治疗儿童甲型流感病毒感染的有效性及安全性 。方法:随机选取我院儿科治疗的儿童甲型流感病毒感染患儿 48 例 ,依据电脑随机选取法给予分组,分成对照组与观察组,每组患儿 24 例,对照组给予喜炎平注射液治疗;观察组应用帕拉米韦治疗,将 两组最终治疗的有效性及安全性进行评估 。结果:治疗 后观察组患儿治疗总有效率明显提高,临床症状改善较快,治疗期间发生的不良反应也较少,组间 数据差异显著统计学意义存在(P< 0.05)。 结论:对儿童甲型流感病毒感染患儿采用帕拉米韦治疗 ,可有效提高患儿临床治疗效果,加快临床症状改善速度,且临床治疗安全性较高 。
简介:【摘要】目的 探讨 CT诊断盆腔囊性占位病变的影像表现与临床特征。 方法 应用分类效果分析法对2014年 6月~ 2017年 1月经我院治疗的女性盆腔囊性占位病变患者 86例进行 CT资料与手术结果对比分析研究。 结果 通过手术后对比所有病例的CT影像分析得出, CT在诊断病灶形态、囊壁、分界、位置、密度以及边缘的准确率分别是 91.86%、 94.18%、 90.69%、 96.51%、 91.86%和 88.37%,说明 CT影像在诊断 盆腔囊性占位病变的辨别中准确率较高。结论 CT 影像表现的大小、边缘、密度以及增强后的特征与手术后的病理分析基本一致, CT诊断对盆腔囊性占位病变的判断比较准确。
简介:【摘要】目的:了解肺癌化疗患者护理中针对性服务的实施效果。方法:将我院 2017年 1月到 2019年 1月的 100例肺癌化疗患者,随机分组,传统护理组对于我院的肺癌化疗患者给予传统护理,针对性服务组对于我院的肺癌化疗患者开展针对性服务。比较两组满意度;肺癌化疗依从性;护理前后匹兹堡睡眠质量量表评分;肺癌化疗不良反应发生率。结果:针对性服务组的满意度是 50( 100.00),传统护理组则是 39( 78.00), P< 0.05。护理前两组匹兹堡睡眠质量量表评分接近, P> 0.05;护理后针对性服务组匹兹堡睡眠质量量表评分优于传统护理组, P< 0.05;针对性服务组肺癌化疗依从性均比传统护理组的时间短, P< 0.05;针对性服务组肺癌化疗不良反应发生率更少 ,P< 0.05。结论:肺癌化疗患者实施针对性服务效果确切,可减少不良反应和改善睡眠质量和提高肺癌化疗患者满意度。
简介:[摘要 ]目的:对脑卒中患者的临床治疗中应用动机性访谈式延伸护理的效果进行分析与研究。方法:在我院 2018年 1月 -2019年 12月期间收治的脑卒中患者中,随机选取 45例作为本次研究的研究对象。将选出的患者随机分为观察组( n=23)、对照组( n=22例),观察组患者应用动机性访谈式延伸护理,对照组患者应用常规护理,观察两组患者护理后的效果。结果:观察组患者 NIHSS、 ADL评分较对照组显著降低( P< 0.05)。结论:对脑卒中患者使用动机性访谈式延伸护理能够有效促进患者神经功能与日常生活能力的恢复,具有较大的临床借鉴价值。
简介:摘要:目的: IMPDH基因多态性与视网膜色素变性的关联研究。方法:选取 2017年 1月 -2019年 8月来我院接受检查的视网膜色素变性患者 198例,作为实验组。另外,调取健康体检者 198例,作为正常体检组。所调取的视网膜色素变性患者年龄在 18-75岁,平均年龄为( 54.12±2.34岁),男性 90例,女性 108;正常体检组年龄在 18-74岁,平均年龄( 53.98±0.83岁),男性 91例,女性 107。所有入选对象均接受 IMPDH基因检测。结果:实验组基因突变类型错义突变( 190例, 95.95%)、无义突变( 4例, 2.02%)、缺失突变( 4例, 2.02%)与对照组基因突变类型 0例相比,存在明显差异( P<0.05)。不同人口学特征与基因突变的病因情况来看,职业、受教育程度存在明显差异( P<0.05),性别变量无明显差异。基因突变与视网膜色素变性存在显著相关性,其中 r值结果显示,职业与基因突变存在极强相关性( r=0.952、 r=969), P< 0.01,统计学有意义。基因突变与文化程度存在强相关( r=0.804), P< 0.01,统计学有意义。结论: IMPDH基因多态性与视网膜色素变性存在一定的关联性,视网膜色素变性诊断中,应尽可能的考虑 IMPDH基因多态性,从而更好的为该类疾病的卫生防疫提供依据。
简介:摘要: 本文通过中西医对痛经的认识及各自的治疗优势分析, 中医脐疗给药的机理、 “温经止痛贴”组方机理的 分析,探讨了中医脐疗与西药联用治疗寒性痛经机理。认为, “温经止痛贴”敷脐 结合口服 消炎痛 ( 吲哚美辛肠溶片 )中西医结合治疗寒性痛经 的方案, 能够发挥中西医各自优势,为患者提供 既简便又具有良好近期、远期临床疗效的治疗方案,值得临床推广。
简介: 摘要:目的 : 观察中医治疗儿童功能性消化不良的有效性。方法 : 随机选取我院 2018 年 4 月 -2019 年 4 月收治治疗的儿童功能性消化不良患者共 140 例,将患儿分为研究组和对比组两组,每组 70 例。对比组患儿实施吗丁琳混悬液治疗,研究组进行中药治疗,对两组患儿治疗前后的腹痛和恶心呕吐等情况改善程度观察,明确分析患儿治疗前后食欲食量评分。结果:研究组患者的治疗总有效率显示为 94.3% ,对比组患儿的治疗总有效率为 75.7% ,两组对比差异明显( p<0.05 )。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显( p>0.05 ),而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显 (p<0.05) 。结论 : 中医治疗儿童功能性消化不良的效果更加显著,中医治疗的方式能够对患者各种临床症状加以缓解,在这一基础上提升患者治疗的安全性,且中医治疗的方式能够在之后临床治疗中得到更好的推动应用。 关键词:中医;儿童;功能性消化不良;有效性 功能性消化不良属于儿科疾病中比较常见的临床疾病,这一疾病的表现为恶心和腹痛等,对小儿发育及成长都存在着不利影响,当前在对这一疾病治疗的时候,其发病机制还并不明确,和喂养方式及肠胃运动障碍等因素密切相关,由于儿童自身自觉性比较差和药物治疗副作用等方面影响,幼儿也容易出现不按时服药或不用药现象,治疗效果并不理想。中医认为消化不良属于“胃脘痛”等范畴,患者治疗病机是由于气机阻滞造成的,在治疗的时候的时候主要是以行气和消积等为主。近些年中医推拿和中药口服液等治疗方式在消化不良等疾病中得到广泛应用,化不良患儿中医治疗疗效显著,现报道如下。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2018 年 4 月 -2019 年 4 月收治治疗的儿童功能性消化不良患者共 140 例,将患儿分为研究组和对比组两组,每组 70 例。所有患者均符合功能性消化不良临床诊断标准要求,其中医证候诊断标准和我国《中医新药临床研究指导原则》相符合。研究组男性 38 例,女性 32 例,患儿年龄显示为 4-13 岁,平均 (6.7 士 2.2) 岁,患儿病程显示为 6-12 个月,平均 (6.7 士 1.3) 个月。对比组男性 24 例,女性 46 例,患者年龄为 4-12 岁,平均 (6.9 士 2.5) 岁,患儿的病程为 6-14 个月,平均 (6.6 士 1.1) 月。两组患者基本资料差异对比无统计学意义 (p>.0 05) 。 1.2 治疗方式 对比组患儿使用西安扬森制药有限公司生产的吗丁琳混悬液 ( 国药准字 H1091084) 治疗,每天用药三次,每次 0.3ml/kg ,饭前用药。一个月为一个治疗疗程。研究组患儿实施重要治疗,其治疗方案中有龙胆草和干姜及三棱个 3g ,姜半夏和陈皮各 5g ,柴胡和黄等及积壳各 6g ,获菩 12g ,生白芍、延胡索、鸡内金各 15g ,最后生姜 3 片。每天用药一剂,早晚煎服。两组患者治疗一个月作为一个治疗疗程。 1.3 疗效观察 对两组患儿治疗前后的腹痛和恶心呕吐等情况改善程度观察,明确分析患儿治疗前后食欲食量评分。 1.4 统计学处理 利用统计学软件 SPSS20.0 进行统计学处理,计量资料用 t 检验,计数资料用 χ2 检验,以 P<0.05 表示有统计学意义。 2. 结果 研究组患者的治疗总有效率显示为 94.3% ,对比组患儿的治疗总有效率为 75.7% ,两组对比差异明显( p<0.05 )。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显( p>0.05 ),而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显 (p<0.05) 。 3. 讨论 儿童功能性消化不良属于儿科临床治疗中比较常见的疾病,在这一疾病研究的时候能够得出其发病率相对比较高,而当前医学领域对这一疾病发病机理的认识并不够深入,其发病原因也并不十分明确,其和多种因素的共同作用具有直接联系,对于患者治疗,西医治疗临床中所属利用吗丁琳治疗的方式,其多数情况下具有比较显著的治疗效果,但是其本身在腹痛等症状控制的时候效果还不显著,在中医治疗中,这一疾病属于胃肮痛和疽积范畴。疾病出现的病因是由于人体存在脾胃虚弱和湿热内生等。也有学者认为这一疾病的发生是由于儿童饮食不当造成的,儿童因此出现肝旺脾虚和肝胃不和等情况,因此能够得出这一疾病和儿童的肝部和胃部及脾等方面相关,在中医治疗的时候,需要注重清肝养胃。中医治疗药物药方中龙胆草不仅有泻肝火的作用也具有养胃健脾功效。姜半夏和干姜及黄连有促进胃部排空的效果。生姜能够产生抗炎止吐的功效,能够推动十二指肠运动能力有效提升。当前药理学研究的时候明显得出陈皮本身有对胃肠平滑肌的双向调节作用,在兴奋或抑制平滑肌等方面具有显著效果,且能够促使失调的胃肠运动重新恢复正常,有利胆的效果,在这一基础上加强人体胆汁分泌,有效增强儿童的消化能力。延胡索具备镇痛的效果,在应用的时候其本身能够起到清肝和胃和改善症状的功效。 本次临床研究结果表明,研究组患者的治疗总有效率显示为 94.3% ,对比组患儿的治疗总有效率为 75.7% ,两组对比差异明显( p<0.05 )。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显( p>0.05 ),而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显 (p<0.05) 。综上所述,中医治疗儿童功能性消化不良疾病的效果更加突出,能够对患者各种临床症状加以缓解,在这一基础上提升其安全程度,这一治疗方式值得今后临床推广应用。儿童功能性消化不良对儿童的生活质量存在着不利影响,在单纯实施西医治疗的时候,儿童功能性消化不良疾病的复发率是比较高的,这就需要加强中医治疗的关注和重视,明确其中潜在的优势,掌握其所具有的问题,进一步研究和深入探讨,在这一基础上使得儿童功能性消化不良疾病得到更好的治疗,提升儿童治疗有效率,较为规范认识儿童功能性消化不良疾病,在对这一疾病深入认识到额基础上有效规范其病因病机的研究。 参考文献 [1] 王尼尼 , 姜巍 , 王垂杰 . 功能性消化不良的中医药临床研究方法及疗效评价现状 [J]. 中国中西医结合消化杂志 ,2019,27(06):480-482. [2] 潘炜 , 于玲 , 甘淳 . 近 10 年中医治疗功能性消化不良的研究进展 [J]. 江西中医药 ,2019,50(06):77-80. [3] 冯雪阳 , 陈颖颖 . 中医护理在小儿功能性消化不良中的运用及对复发情况的分析 [J]. 智慧健康 ,2018,4(33):50-51.
简介:[ 摘要 ] 目的:了解急诊护士对静脉输液工具选择使用的体验 方法;采用质性研究的方法,以目的抽样采用半结构访谈,深度挖掘 17 例急诊护士对输液工具选择使用的真实体验,使用主题分析法进行资料分析 。 共提炼出四个主题:被动静脉治疗和固定的思维模式 、新知识和新技能的欠缺、 担忧和顾虑 、 渴望改变与期待成长 。 结论: 1. 目前急诊护士对静脉输液工具的选择使用仍停留在使用一次性头皮钢针和静脉留置针的固定思维阶段。绝大多数情况下使用一次性头皮钢针和静脉留置针作为输液工具,对其他静脉输液工具选择使用率较低 。 2. 缺乏针对输液工具的系统培训,新技术的临床实践缺乏技术支持及系统管理,因此 目前迫切需要加强急诊护士对输液工具合理选择相关知识的培训及临床实践应用,做到培训与实践相结合 。 3. 护理管理者应 加强 关注 输液工具使用 ,输液工具适用范围,并制订相应使用流程, 使急诊护士 了解并 规范化使用静脉输液工具,保证急诊患者的输液安全。
简介:【摘要】目的 分析高血压脑出血手术时机与术后再出血之间的相关性。方法 选择我院 2015年 1月 -2016年 3月收治的 60例高血压脑出血( HICH)手术患者,并依据患者术后再出血情况,对不同手术时机的选择、术后再出血情况进行分析探讨。 结果 60例患者中再出血例数共有 10例,发生率为 16.67%,其中 6例患者发生在超早期手术( 7h以内), 3例患者发生在 8-24h内, 1例患者发生在 24h以上,超早期手术治疗患者再出血概率明显高于后期手术治疗患者, P< 0.05。 结论 对于高血压脑出血患者来说,给予超早期手术治疗后发生再出血的概率相比后期手术治疗的患者发生率更高,由此可知,应积极发挥高血压脑出血超早期手术的特点,有利于进一步降低手术的危险性与患者致死率。
简介:摘要: 失眠 , 是由 于 心神失养或 心神 不安 所 引起的经常不能得 到 正常睡眠 为 特征的一类病证 。在 《 内经 》 中称 之为 “ 不得卧 ” “ 不得眠 ” “ 目不瞑 ” , 主要表现是入睡困难或睡而易 醒 , 醒后难以入睡 , 重则彻夜不眠 。 因睡眠质量及时间不足 , 患者可出现神疲乏力 , 头晕头痛 , 心悸 、 易惊等 症状。 它 给 患者本人及其家庭 带来很大 的 困扰 ,并 在 一定程度上 损害患者的身心健康。世界卫生组织一项研究表明:全球约有 27% 的人正在 或曾经遭受失眠病症的 困扰 [1] ,睡眠障碍已成为全世界最关 注的一类难治性疾病 。 而素有“绿色疗法”美誉的针灸疗法,治疗顽固性失眠效果显著,逐渐被接受,本文探讨电项针结合头针及揿针治疗顽固性失眠,取得较好的疗效。
1 资料与方法 1 .1 临床资料: 56 例顽固性失眠患者均为 2017 年 3 月 -2018 年 3 月来我院针灸科患者,均符合顽固性失眠诊断标准。 患者数量 年龄 病程 男 29 例 17 岁至 76 岁 10 天至 20 年 女 27 例 总计 56 例 平均 40 岁 平均 4 年 1 . 2 治疗 方法 1.2.1 针具: ①毫针: 华佗牌一次性使用无菌针灸针, 直径 0.25mm , 长度 40mm 。②揿针:清铃揿针,直径 0.2mm 、长 1.5mm ;③ 电针仪: G6805-2 型电针仪疏波。 1.2.2 方法 :电 项针穴位取用 :风池,供血,四神聪,太阳 [2] ,体针穴位取用百会,神庭,揿针穴位取用,耳穴心,脾,交感, 神门,内分泌及体穴印堂,内关,三阴交, 1.2.3 操作 步骤: 嘱患者 取坐位 , 穴位局部常规消毒 。 采用快速进针法 针刺腧穴 , 要求每针均有 酸麻胀痛 , 或触电感 , 得气后行提插捻转补法 。 电针仪 连接风池供血 , 将两组导线分别连接两侧,正极在上,负极在下,选疏波,以患者头部轻度摇摆为度,每次三十分钟,治疗时间必须选在上午 [2] ,电针完毕后 . 选取 耳穴心,脾,交感,神门,内分泌及体穴印堂,内关,三阴交。 揿针埋藏,每日自行按压 4-5 次(每晚睡前必须先按压 1 次),每次按压时间在 5 分钟 左右 。并以 穴位 发热胀痛为度。 两日 更换 1 次,以 6 天 次为 1 个疗程。 1.3 疗效判断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》 [3] 的疗效判定标准结合国际通用睡眠量表 6 项内容制订标准, 即采用睡眠效率值公式:睡眠率=实际 睡眠时间 / 上床到起床的时间 × 100 % ,并 结合睡眠时间和睡眠质量综合而定。具体疗效标准:①痊愈:症状消失,睡眠率> 75% ,夜问睡眠时间> 6 小时,睡眠深沉,醒后精神充沛,恢复正常的生活和工作,不再需要安眠药;②显效:症状缓解,睡眠率> 65% ,睡眠时间增加到> 3 小时,睡眠深度增加,停用安眠药;③有效:症状有所改善,睡眠率> 55% ,睡眠时间较前增加但< 3 小时,睡 眠障碍;可停用安眠药;④无效:症状 无改善, 睡眠率< 40% , 严重睡眠障 碍,要靠安眠药来维持睡眠或未能坚持 治疗者。 2 结果: 56 例临床 治愈为 45 例 , 治愈率 占 8 0.3 , 好转 为 7 例 , 好转率 占 12.5 , 总有效率 92.8 。 3 讨论: 西医学认为失眠是大脑皮层的兴奋和抑制功能失调所致 。 在治疗方面 , 西医治疗除原发病外 , 大多 采用安眠药治疗 , 但是 长期服用安眠药会产生药物 的 依赖性 , 而且治标不治 其 本 , 在中医 学 方面 , 失眠的主要病机主要是心 、 肝 、 脾 、 肾的阴阳失调 , 气血失和 , 以致心神失养或心神受困 。 中医治疗是治病求其本 , 针灸治疗不寐证的机制和作用是通过协调阴阳 、 扶正祛邪 、 疏通经络 , 从而达到安神定志 , 改善睡眠的目的 。 头为诸阳之会,脑为元神之府,人体的生命活动均受脑所支配,大脑皮层的兴奋性和抑制性失衡就会引发失眠,针刺头部腧穴可调节脑细胞功能,促进脑内睡 眠因子的释放 [ 7 ] ,从而达到镇静安神的作用。 白天运用电项针治疗,是脉冲电流通过网状结构上行激动系统,使大脑皮质功能兴奋性增强,恢复了兴奋过程与抑制过程的平衡,晚间大脑皮质兴奋性减低,抑制性增强,而使之进入睡眠。而下午用电项针治疗有时因兴奋过高不利于前半夜入睡,因此上午治疗好 【 2 】 。撳针穴位埋藏, 可用埋针法延长刺激 时间 发挥针刺的持续性 , 增强针刺效应,以巩固和提高疗效。对慢性疾病病情迁延缠绵者单用留针效果不佳 ,可 延长刺激 时间 发挥针刺的持续性 , 增强针刺效应,以巩固和提高疗效。 《灵枢 · 终始》载 : “ 久 病者……深内而久留之”,张景岳释曰 : “ 久远之疾, 其气必深,针不深则隐伏,病不能及,留不久则固结 之邪不能散也” 。 许云祥等 【 4 】 观察不同留针时间对软组织损伤的疗效,发现留针 60min 对慢性损伤疗效最佳。 临床应用中,揿针的操作简便,对患者产生的痛苦较小,在对穴位产生持续刺激的同时,能减少反复针刺带来的痛苦,而 且 患者还可以自己用手 按 压 揿针 ,自行加强刺激 ,便捷有效,患者容易接受 。本文采用 电项针结合头针及揿针治疗顽固性失眠 ,具有确切的疗效。 从 而 证明电项针结合头针及揿针治疗顽固性失眠,可 对 顽固性失眠 患者能取得较好的 治疗效果 。 参考文献: [1] Taylor D J , Lichstein K L , D u rr ence H H.I nsomnia as a health r isk factor [ J ] .Beh av Sleep Med , 20 0 3 , 1 ( 4 ): 227 - 247. [2] 高维滨 . 高氏针刺十绝——神经病针刺新疗法 [ M ]. 哈尔滨:黑龙江科学技术出版社, 2018.6 [3] 中华人民共和国卫生部 . 中药新药临床研究指导原则 [M], 卫生部出版社, 1993 [4] 许云祥,陈贵珍 . 不同留针时间对踝关节软组织损伤的疗效观察 [J]. 中国针灸, 2001,21 ( 10 ): 607-608 [5] 刘振华,王世军 . 针刺四神聪、百会对失眠大鼠脑组织钟基因及氨 基酸类神经递质表达的影响[ J ] . 中国老年学杂志, 2015 , 35 ( 21 ): 6067 - 6069简介:摘要:小儿过敏性鼻炎是小儿常见病、多发病,易反复。小儿推拿结合揿针在小儿过敏性鼻炎中有独特疗效,本文通过分析小儿过敏性鼻炎的病因病机,采用两种功能互补的治疗方法对其进行标本兼治,为临床慢性疾病的治疗提供新思路。