简介:摘要:研究目的:探讨降钙素原( PCT)、 C反应蛋白( CRP)单项及联合应用在儿童急性呼吸道细菌感染早期诊断中的应用价值。方法:采用病例对照方法分析某医院 2016年 1月至 2016年 12月儿科急性呼吸道感染病例 354例及同期门诊体检正常儿童 50例的临床检查资料。 结果:CRP诊断急性呼吸道细菌感染 AUC为 0.80( 95%CI0.76-0.85),在诊断阈值为 9.15mg/L时敏感性 0.65、特异性 0.86 、阳性似然比 4.71、阴性似然比 0.41、 Youden 指数 0.51。
简介:摘要:目的:探讨血清胱抑素 C联合尿微量白蛋白检测对高血压早期肾损伤的诊断价值。方法:选取我院 2014年 2月 ~2016年 8月收治的 48例高血压早期肾损伤患者,并选取同期来我院行健康体检者 48例为对照组,分别测定其血清胱抑素 C 水平和尿微量白蛋白水平,对比两组血清胱抑素 C 水平和尿微量白蛋白水平。结果:观察组血清胱抑素 C、尿微量白蛋白水平均明显高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义( P< 0.05)。结论:血清胱抑素 C和尿微量白蛋白是反映高血压早期肾损伤的敏感指标,两者联合检测对于高血压早期肾损伤的诊断有重要的临床意义。
简介:摘要:目的 探讨太原地区缺血性脑卒中 汉族 患者 CYP2C19 基因多态性分布情况。方法 选取该院缺血性脑卒中患者 403 例,检测 CYP2C19 基因多态性,统计等位基因及代谢型分布特征,并对比不同区域等位基因及代谢表型分布差异,以及探讨同一地区缺血性脑卒中同冠心病患者的等位基因及代谢表型成分差异。结果 CYP2C19*1 、 CYP2C19*2 、 CYP2C19*3 3 种等位基因频率分别为 45.9 % 、 45.9 % 、 6.45 % ;快代谢型 184 例,发生率 45.9 % ;中间代谢型 170 例,发生率 42.18 % ;慢代谢型 49 例,发生率 12.19 % ;不同性别之间 CYP2C19 基因型及代谢表型差异无统计学意义( P>0.05 ) ; 不同年龄段患者 CYP2C19 基因型及代谢表型差异无统计学意义( P>0.05 ) , 不同地区汉族人群基因型差异有统计学意义( P<0.05 ),不同地区汉族人群代谢表型差异无统计学意义( P>0.05 );太原地区缺血性脑卒中患者同冠心病患者 CYP2C19 基因多态性差异无统计学意义。结论 太原地区缺血性脑卒中患者基因型以 CYP2C19*1/* 1 及 CYP2C19*1/* 2 为主,代谢表型以 快 代谢型为主,可以为氯吡格雷抵抗风险评估,为患者制定个体化抗血小板治疗方案。
简介:摘要:2020年12月,草原短尾羊新品种通过国家畜禽遗传资源委员会认定,“黄头短尾羊”作为草原短尾羊特定外貌特征的一个类群,在呼伦贝尔高寒草原特定生态环境和生产方式下,具有强劲的适应性和抗逆性,并且生产性能优、产出效益高,是当地牧民群众主要生活和生产资料来源。特别是羔羊生长发育快,充分利用草原夏秋牧草旺盛资源条件,放牧抓膘,当年羔羊当年出栏进入商品市场,满足消费者需求。
简介:摘要 : 锅炉及压力容器中很多受压元件都是由几个不同形状的壳体焊接而成的 ,如封头、过渡段与筒体的连接等。在不同形状壳体的连接处受压元件的几何形状是不连续的。为了满足连接处的变形协调条件 ,连接处将产生弯矩及横向力 ,从而导致在连接处附近区域产生局部应力 ,并且这个应力要比薄膜应力大得多 ,但这种现象只发生在二者连接处的边缘地区 .所以称之为“边缘应力”。在理论可采用薄膜理论和有力矩理论进行求解 ,对于一个复杂结构 ,边缘应力的求解算法过于烦琐。本文研制一种 自动测试实验装置, 将平盖封头、椭圆形封头、锥形封头和球形封头等 4个典型的封头与筒体焊接在一起 ,采用 PID控制来调节容器内的压力 ,将手工测试和计算机自动测试技术相结合 ,建立了实验装置。
简介:[摘要 ]目的 : 利用 Meta 分析的方法初步确定伽玛刀治疗三叉神经痛的照射剂量范围,然后研究伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的最佳照射剂量。方法 : 基于循证医学的原则,采用计算机检索 2007年 1 月至 2017 年 1月 Medline、 EMBase、 Cochran 图书馆、 CNKI、万方、维普等数据库。检索内容为:“伽玛刀治疗三叉神经痛的照射剂量”应用 Rev.Man5.3 软件对符合纳入标准的文献进行 Meta 分析。得到伽玛刀治疗三叉神经痛的中心照射剂量范围是 70 - 90 Gy。选择 2007年 1月~ 2017年 1月期间经保守治疗无效的原发性三叉神经痛患者进行伽玛刀治疗的 120名患者。运用双盲法将患者随机等量分配分成 4个剂量组,分别是低剂量组( 70Gy~75Gy)、中低剂量组( 75~80Gy)中剂量组( 80~85Gy)、高剂量组( 85Gy~90Gy)。治疗后定期随访,进行疗效分析。结果:经过循证医学的 mate分析得到有力临床证据分析设定本次研究的伽玛刀治疗三叉神经痛中心照射剂量的参考范围是 70 - 90 Gy,此研究参考范围具有安全可靠、可操作性高、反应效果好等特点。采用上述治疗剂量范围术后随访各组有效率分别是: 90%、 93.3%、 93.3%、 96.7%,组间进行比较,发现有效率无明显差别( p> 0.05),符合 mate分析的参考剂量范围,总有效率 95%,总体取得了较好的疗效。但分组间进行显效时间对照分析后得出的结论却大不相同,高剂量组与其他治疗组相比较,在显效时间上有明显差异( p< 0.05 高剂量组显效最快)。而对四个剂量组并发症发生率差异分析中发现四组无显著差异 (P> 0.05),无论哪个剂量组治疗后都会出现并发症,而且出现并发症的几率有临床表现四者接近。结论:四组在显效时间方面高剂量组有着明显优势,在有效率与并发症发病率方面四者差异不大,所以我们有理由认为高剂量组 85-90Gy是伽玛刀治疗三叉神经痛的最佳照射剂量,可以大大使患者摆脱三叉神经痛的折磨。
简介:摘要:目的 :三叉神经带状疱疹患者并发颅神经损伤和眼部感染者使用抗感染治疗和 针对性 护理方法,观察该种治疗方法的效果。 方法 :将我院在 2019 年 1 月到 2019 年 12 月收治的三叉神经带状疱疹 并发眼部感染及颅神经损伤患者作为观察对象,观察患者使用的治疗方法和护理方法的效果。 结果 :患者采用抗感染治疗和针对性护理措施治疗后,一周内 10 名患者疼痛程度、面部红肿和口腔粘膜溃疡都获得缓解。患者症状缓解后采用有氧治疗和针灸治疗,一个月内患者全部康复,没有留下后遗症。 结论 :三叉神经带状疱疹患者并发颅神经损伤和眼部感染者使用抗感染治疗和 针对性 护理方法效果明显,该种方法值得在临床上推荐使用。
简介:【摘要】目的:探究显微神经外科手术治疗三叉神经痛临床疗效观察。方法:选取我院 2016年 12月 -2018年 2月收纳的神经外科三叉神经痛患者 75例进行分组,对照组 37例给予部分三叉神经感觉根切断术,研究组 38例给予微血管减压术治疗。对比分析两组患者临床疗效以及复发率差异。结果:研究组临床总有效率为 94.74%( 36/38),对照组为 81.08%( 30/37),组间差异具有统计学意义( P<0.05);研究组复发 2例,对照组 6例,发生率分别为 5.26%, 16.22%,组间差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:通过对三叉神经痛患者实施显微血管减压术后取得良好成效,可降低复发率,临床上值得应用。
简介:摘要: 失眠 , 是由 于 心神失养或 心神 不安 所 引起的经常不能得 到 正常睡眠 为 特征的一类病证 。在 《 内经 》 中称 之为 “ 不得卧 ” “ 不得眠 ” “ 目不瞑 ” , 主要表现是入睡困难或睡而易 醒 , 醒后难以入睡 , 重则彻夜不眠 。 因睡眠质量及时间不足 , 患者可出现神疲乏力 , 头晕头痛 , 心悸 、 易惊等 症状。 它 给 患者本人及其家庭 带来很大 的 困扰 ,并 在 一定程度上 损害患者的身心健康。世界卫生组织一项研究表明:全球约有 27% 的人正在 或曾经遭受失眠病症的 困扰 [1] ,睡眠障碍已成为全世界最关 注的一类难治性疾病 。 而素有“绿色疗法”美誉的针灸疗法,治疗顽固性失眠效果显著,逐渐被接受,本文探讨电项针结合头针及揿针治疗顽固性失眠,取得较好的疗效。
1 资料与方法 1 .1 临床资料: 56 例顽固性失眠患者均为 2017 年 3 月 -2018 年 3 月来我院针灸科患者,均符合顽固性失眠诊断标准。 患者数量 年龄 病程 男 29 例 17 岁至 76 岁 10 天至 20 年 女 27 例 总计 56 例 平均 40 岁 平均 4 年 1 . 2 治疗 方法 1.2.1 针具: ①毫针: 华佗牌一次性使用无菌针灸针, 直径 0.25mm , 长度 40mm 。②揿针:清铃揿针,直径 0.2mm 、长 1.5mm ;③ 电针仪: G6805-2 型电针仪疏波。 1.2.2 方法 :电 项针穴位取用 :风池,供血,四神聪,太阳 [2] ,体针穴位取用百会,神庭,揿针穴位取用,耳穴心,脾,交感, 神门,内分泌及体穴印堂,内关,三阴交, 1.2.3 操作 步骤: 嘱患者 取坐位 , 穴位局部常规消毒 。 采用快速进针法 针刺腧穴 , 要求每针均有 酸麻胀痛 , 或触电感 , 得气后行提插捻转补法 。 电针仪 连接风池供血 , 将两组导线分别连接两侧,正极在上,负极在下,选疏波,以患者头部轻度摇摆为度,每次三十分钟,治疗时间必须选在上午 [2] ,电针完毕后 . 选取 耳穴心,脾,交感,神门,内分泌及体穴印堂,内关,三阴交。 揿针埋藏,每日自行按压 4-5 次(每晚睡前必须先按压 1 次),每次按压时间在 5 分钟 左右 。并以 穴位 发热胀痛为度。 两日 更换 1 次,以 6 天 次为 1 个疗程。 1.3 疗效判断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》 [3] 的疗效判定标准结合国际通用睡眠量表 6 项内容制订标准, 即采用睡眠效率值公式:睡眠率=实际 睡眠时间 / 上床到起床的时间 × 100 % ,并 结合睡眠时间和睡眠质量综合而定。具体疗效标准:①痊愈:症状消失,睡眠率> 75% ,夜问睡眠时间> 6 小时,睡眠深沉,醒后精神充沛,恢复正常的生活和工作,不再需要安眠药;②显效:症状缓解,睡眠率> 65% ,睡眠时间增加到> 3 小时,睡眠深度增加,停用安眠药;③有效:症状有所改善,睡眠率> 55% ,睡眠时间较前增加但< 3 小时,睡 眠障碍;可停用安眠药;④无效:症状 无改善, 睡眠率< 40% , 严重睡眠障 碍,要靠安眠药来维持睡眠或未能坚持 治疗者。 2 结果: 56 例临床 治愈为 45 例 , 治愈率 占 8 0.3 , 好转 为 7 例 , 好转率 占 12.5 , 总有效率 92.8 。 3 讨论: 西医学认为失眠是大脑皮层的兴奋和抑制功能失调所致 。 在治疗方面 , 西医治疗除原发病外 , 大多 采用安眠药治疗 , 但是 长期服用安眠药会产生药物 的 依赖性 , 而且治标不治 其 本 , 在中医 学 方面 , 失眠的主要病机主要是心 、 肝 、 脾 、 肾的阴阳失调 , 气血失和 , 以致心神失养或心神受困 。 中医治疗是治病求其本 , 针灸治疗不寐证的机制和作用是通过协调阴阳 、 扶正祛邪 、 疏通经络 , 从而达到安神定志 , 改善睡眠的目的 。 头为诸阳之会,脑为元神之府,人体的生命活动均受脑所支配,大脑皮层的兴奋性和抑制性失衡就会引发失眠,针刺头部腧穴可调节脑细胞功能,促进脑内睡 眠因子的释放 [ 7 ] ,从而达到镇静安神的作用。 白天运用电项针治疗,是脉冲电流通过网状结构上行激动系统,使大脑皮质功能兴奋性增强,恢复了兴奋过程与抑制过程的平衡,晚间大脑皮质兴奋性减低,抑制性增强,而使之进入睡眠。而下午用电项针治疗有时因兴奋过高不利于前半夜入睡,因此上午治疗好 【 2 】 。撳针穴位埋藏, 可用埋针法延长刺激 时间 发挥针刺的持续性 , 增强针刺效应,以巩固和提高疗效。对慢性疾病病情迁延缠绵者单用留针效果不佳 ,可 延长刺激 时间 发挥针刺的持续性 , 增强针刺效应,以巩固和提高疗效。 《灵枢 · 终始》载 : “ 久 病者……深内而久留之”,张景岳释曰 : “ 久远之疾, 其气必深,针不深则隐伏,病不能及,留不久则固结 之邪不能散也” 。 许云祥等 【 4 】 观察不同留针时间对软组织损伤的疗效,发现留针 60min 对慢性损伤疗效最佳。 临床应用中,揿针的操作简便,对患者产生的痛苦较小,在对穴位产生持续刺激的同时,能减少反复针刺带来的痛苦,而 且 患者还可以自己用手 按 压 揿针 ,自行加强刺激 ,便捷有效,患者容易接受 。本文采用 电项针结合头针及揿针治疗顽固性失眠 ,具有确切的疗效。 从 而 证明电项针结合头针及揿针治疗顽固性失眠,可 对 顽固性失眠 患者能取得较好的 治疗效果 。 参考文献: [1] Taylor D J , Lichstein K L , D u rr ence H H.I nsomnia as a health r isk factor [ J ] .Beh av Sleep Med , 20 0 3 , 1 ( 4 ): 227 - 247. [2] 高维滨 . 高氏针刺十绝——神经病针刺新疗法 [ M ]. 哈尔滨:黑龙江科学技术出版社, 2018.6 [3] 中华人民共和国卫生部 . 中药新药临床研究指导原则 [M], 卫生部出版社, 1993 [4] 许云祥,陈贵珍 . 不同留针时间对踝关节软组织损伤的疗效观察 [J]. 中国针灸, 2001,21 ( 10 ): 607-608 [5] 刘振华,王世军 . 针刺四神聪、百会对失眠大鼠脑组织钟基因及氨 基酸类神经递质表达的影响[ J ] . 中国老年学杂志, 2015 , 35 ( 21 ): 6067 - 6069简介:摘要:一般情况下 ,调用函数时 ,主调函数与被调函数之间有数据传递的关系,本文讨论了 C语言函数调用中的值传递与地址传递两种形式的使用方法。通过举例分析探讨 ,总结出了函数参数传递的一些规律 ,可以有效地帮助我们在学习 C语言时加深理解,并从本质上分清他们的用法,以免造成意想不到的错误。
简介:【摘要】目的:本文主要分析毛囊角化病患者体内 ATP2A2基因突变的结果。方法:选择 2017年 10月 -2019年 12月由于毛囊角化病进入我院接受治疗的患者以及对应的健康人群抽取的外周血 DNA作为本次临床研究的样本,使用聚合酶链反应对血液中的 ATP2A2基因全部外显子进行扩增,并对进行 DNA测序工作。结果:本次实验分析结果显示,收集到的临床标本中包含 2个系谱以及 3个散发的患者,且一共存在 3个 ATP2A2基因突变的患者,其中包括 1例患者存在 ATP2A2基因缺失突变情况, 1例患者存在 ATP2A2基因插入突变情况以及 1例 ATP2A2基因错义突变,这几个基因突变都是当前报道不多的基因突变情况。并且,本次实验研究的健康组人员并未发现上述基因突变。结论:本次实验研究收集的毛囊角化症患者均存在不同的 ATP2A2基因突变,这些基因突变的症状都会对患者角质形成细胞中钙离子的转运产生部分影响,致使患者的表皮细胞连接以及分化出现不同程度的异常变化。
简介:摘 要: 随着我国科学技术的不断发展,越来越多的科技产品已经广泛的应用到了人们的生活当中,这些科技产品的设计理念和方法都是来自于编程语言。编程语言分为很多种, C++ 、 java 等语言都是被人们广泛熟知的编程语言种类。 C 语言编程技巧在计算机技术发展的过程中起到了不可替代的关键作用,也是重要工具, C 语言的编程可以实现并完善计算机的相关技术操作问题且能完善相关要求等。本文主要探讨了 C 语言编程的核心思想,并且介绍了 C 语言编程技巧现如今的发展现状,以及学习方法,希望能为业内人士以及想加入计算机编程行业的人提供一些建议和帮助。
简介: 【摘要】 目的:探讨、评估 3D智能导航下 MTN超微创神经介入疗法治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:选择原发性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛患者 180例,采用 MTN超微创神经介入疗法手术治疗,在 C臂 3D智能导航下穿刺针进行射频热凝治疗,术后行近期疗效评定、观察不良反应 ,并对中、远期疗效进行电话随访。 结果: 180例在 MTN超微创神经介入疗法手术治疗的患者 ,180例患者疼痛均缓解,留有面部麻木感,无其他后遗症,术后 12个月随访,复发率为 3.33%,术后 24个月随访,未见复发。 结论: MTN超微创神经介入疗法治疗三叉神经病疗效确切,安全性高,并发症少,是三叉神经痛患者的首选治疗方法,值得大力推广。
简介:摘要:在临床中,老年病人行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP Endoscopic retrogradecholangiopancreatography)术后会出现多种并发症,例如胰腺炎、胆管炎、出血等,在220例行ERCP术后病例中,其中2例出现谵妄,均在术前有口服氯硝西泮病史,术中静脉麻醉,术后苏醒后出现谵妄。病因可能为其ERCP操作本身导致,也可能与用药有关,为临床医生日后工作中敲响警钟。
简介:摘要:随着老龄化社会的逐步深入,越来越多老年问题逐步凸显,尤其长期卧床患者,免疫力较差,咳嗽、咳痰能力较弱,更易受感染侵害,气道管理不正确很容易导致急性喉鸣威胁老年患者生命,本文主要通过急性喉鸣 2例分析相关发病原因、治疗、预防等问题。