简介:摘要目的探讨灸按膝六穴法对膝关节置换患者围手术期下肢DVT的预防作用。方法采用便利抽样法,选取2018年1月—2019年10月于广东省佛山市中医院行单膝膝关节置换术的80例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予低分子肝素钙皮下注射等常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予灸按膝六穴方法。两组各观察14 d,比较两组小腿周径差(术前,术后第1、7、14天)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体等指标变化,术后第14天行下肢静脉超声检测有无DVT形成,并评价患者满意度。结果两组组内术肢小腿周径差术后第1天与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后第7、14天与术后第1天比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组组间术前、术后第1天术肢小腿周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后第7、14天比较,差异有统计意义(P<0.05)。两组组内术后第1天与术前PT、APTT、D-二聚体组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术后第7、14天与术后第1天比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组组间术前和术后第1、7天PT、APTT、D-二聚体比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后第14天两组PT、APTT、D-二聚体比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者发生DVT 6例(15.0%),观察组患者无DVT发生;观察组总满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论灸按膝六穴能够减轻术后下肢肿胀,改善凝血功能,预防DVT发生,患者满意度较高。
简介:摘要目的探讨中医辨证护理在人工关节置换术患者中的应用。方法选取2016年5月至2017年5月佛山市中医院关节科行人工关节置换术患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组围术期实施常规护理措施,观察组在常规护理基础上给予中医辨证护理。观察两组患者生命体征、焦虑自评量表(SAS)评分,比较两组患者术后舒适度及疼痛程度。结果观察组患者术后的心率、血压、呼吸指标优于对照组,观察组SAS评分低于对照组,观察组手术舒适度、术后疼痛缓解程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中医辨证施护可改善患者心理状态和生命体征等,同时增加患者围术期的舒适度,缓解患者术后疼痛。
简介:摘要目的分析青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者手术前后的应激症状特征以及与术后疼痛的相关性。方法选择2015年1月至2018年6月广东省佛山市中医院收治的年龄13~18岁AIS患者54例,以儿童创伤症状自评量表(TSCC-A)、青少年自我评价量表(YSR)评价患者术前与术后6个月的焦虑、压力和应激症状情况;以视觉模拟评分量表评估术后疼痛情况;以线性回归方程分析AIS患者手术前后的应激症状与术后疼痛的相关性。结果患者术前YSR中焦虑/抑郁评分、内化行为评分分别为(5.40 ± 2.48)、(12.19 ± 4.67)分,术后6个月分别为(4.10 ± 1.92)、(9.81 ± 3.46)分,术前与术后6个月比较差异均有统计学意义(t值为7.266、8.107,P<0.05);患者术前TSCC-A中愤怒评分、YSR中社会问题评分及注意力问题评分与术后疼痛呈显著正相关性(P<0.05),而术后疼痛与术后6个月TSCC-A中焦虑评分、YSR中社会问题评分及注意力问题评分呈显著正相关性(P<0.05)。结论AIS患者术前应激症状与术后疼痛明显相关,而术后疼痛又与术后恢复期焦虑关联密切,该类患者术前应积极干预以降低围手术期应激症状及术后疼痛,进一步提高护理质量。