简介：摘要目的探讨美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者左侧执行控制网络功能连接的特点。材料与方法纳入21例美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者与20例年龄、性别、教育程度相匹配的健康者，采用3.0 T磁共振设备进行静息态磁共振成像。首先，基于左侧执行控制网络感兴趣区计算全脑功能连接，分析两组间左侧执行控制网络功能连接差异，并进一步分析差异区功能连接值与海洛因吸食史和美沙酮治疗史的相关性。结果与健康组相比，美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者的左侧背外侧前额叶与双侧背外侧前额叶功能连接增强(P<0.05，GRF校正），左侧后顶叶与左侧中央后回的功能连接增强。(P<0.05，GRF校正）。上述区域的功能连接强度值与海洛因吸食史和美沙酮治疗史无相关性(P值均>0.05)。结论美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者左侧背外侧前额叶与双侧背外侧前额叶功能连接增强可能提示美沙酮有助于改善海洛因成瘾者的大脑执行控制功能，从而降低复吸风险；大脑左后顶叶与中央后回功能连接增强，可能是长期服用海洛因导致的对毒品线索刺激异常适应的表现。

简介：摘要目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)对海洛因成瘾者左侧执行控制网络(executive control network，ECN)的影响。材料与方法纳入海洛因成瘾者19例(rTMS组)和年龄、性别、受教育年限相匹配的健康对照组(healthy control，HC组) 22名。收集rTMS组治疗前后的影像学与行为学数据及HC组影像学数据。分析rTMS组治疗前后线索诱导渴求及左侧ECN的功能连接差异。结果rTMS组被试治疗后的海洛因线索诱导渴求评分(1.47±2.61)较治疗前(1.82±2.91)显著下降(P＜0.05)；rTMS组被试治疗后其异常增高的左侧背外侧前额叶(dorsolateral prefrontal cortex，DLPFC)与右侧DLPFC (坐标：x=27，y=39，z=51；体素：73；GRF校正，P＜0.05)的功能连接值明显减少且接近健康人水平。结论rTMS可降低海洛因成瘾者的毒品线索诱导渴求，并利于恢复海洛因成瘾者异常的左侧ECN功能。