简介:摘要 目的:观察精神预防性分娩镇痛法联合穴位贴压在分娩中的应用效果。方法:以 2016年 11月~ 2018年 8月在我院产检并住院分娩的 80例初产妇为观察对象,对照组予常规健康宣教,观察组在对照组基础上予精神预防性分娩镇痛法,同时在产程中予以穴位贴压疗法。观察和比较两组孕产妇的焦虑程度、分娩过程中的疼痛程度、产程时限及分娩方式。结果:观察组较对照组分娩前后焦虑评分明显降低( P< 0.05);观察组较对照组分娩疼痛程度明显降低( P< 0.05);观察组较对照组产程时限明显缩短( P< 0.05);观察组较对照组剖宫产率降低( P< 0.05);两组分娩时出血量、新生儿 1分钟 Apgar评分比较差异无统计学意义( P> 0.05)。结论:精神预防性分娩镇痛法联合穴位贴压能有效缓解产妇紧张焦虑情绪,减轻分娩疼痛,缩短产程时限,提高自然分娩率。
简介:摘要目的探讨原始非神经性颗粒细胞瘤(primitive non-neural granular cell tumour,PNNGCT)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例皮肤PNNGCT的临床表现、组织学、免疫表型及分子生物学特征,并复习相关文献。结果患儿男,5岁,左侧鼻梁与内眦交界处包块,镜下肿瘤境界较清楚,由梭形及上皮样细胞组成,胞质内含有大量嗜伊红色颗粒,可见泡状细胞核及嗜酸性核仁。肿瘤细胞呈波形蛋白、CD10、CD68阳性,不表达S-100蛋白和SOX-10。荧光原位杂交检测显示ALK基因重排。随访24个月,未见肿瘤复发和淋巴结转移。结论PNNGCT是一种罕见的低级别间叶性肿瘤,不确定分化,不表达S-100蛋白,部分病例出现ALK基因融合。
简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种多数由上呼吸道,特别是鼻、咽部位的解剖学狭窄导致的,在睡眠状态下反复出现呼吸暂停和/或低通气、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。OSA是一种常见疾病和多发病,对人类的健康危害极大,尤其是OSA合并肺动脉高压患者预后差。OSA与肺动脉高压密切相关,OSA既可以是肺动脉高压的病因也可以是合并症,因此其发病机制复杂。研究证实,肺动脉重塑在OSA的肺动脉高压的发生、发展过程中起着重要的作用。本综述旨在对近年来肺动脉重塑在OSA合并肺动脉高压形成过程中主要机制的进展进行总结,为临床进一步研究提供参考。
简介:摘要目的分析更昔洛韦眼凝胶对单纯疱疹性角膜炎的临床疗效。方法应用随机分组方法将2014年10月至2017年10月我院收治的单纯疱疹性角膜炎患者28例平均分为两组,每组14例,给予对照组阿昔洛韦滴眼液治疗,给予观察组更昔洛韦眼凝胶治疗,对比研究两组患者的治疗总有效率、半年复发率与平均治愈天数。结果与对照组相比,观察组的治疗总有效率显著较高,半年复发率与平均治愈天数显著较低,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论针对单纯疱疹性角膜炎患者给予更昔洛韦眼凝胶治疗,不仅具有良好的治疗效果,半年内复发率低,而且见效迅速疗程短,临床上推广应用很有价值。
简介:【摘要】目的:探究小剂量氨茶碱联合肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:筛选 60例慢性阻塞性肺炎患者,将其分为实验组和对照组,实验组患者每天口服 2次氨茶碱,每次 100mg,同时联合肺康复治疗,对照组仅应用同剂量的药物治疗,通过观察两组患者 MRC评分、 ADL评分及肺功能情况。结果:通过治疗后,两组患者疾病均有所改善,但实验组的 MRC评分及 ADL评分与对照组相比改善更为明显;而肺功能指标的改变情况两组患者相比,差异不明显。结论:通过小剂量氨茶碱联合肺康复治疗,可减轻慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难症状,增强日常活动能力,可在临床上进一步推广。
简介:摘要目的:探讨术前解读泪道造影和眼眶CT的重要性以及鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎的治疗效果。方法:回顾性研究。统计分析2016年4月至2019年3月在吉林大学第二临床医院行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎的患者资料13例(14眼),包括病史、术前泪道造影、眼眶CT片和术中情况。术后观察患者症状改善与否,泪道冲洗结果及鼻内镜下观察造口的情况,随访6个月评估手术疗效。结果:通过CT阅片发现3眼泪囊移位(其中1眼合并泪骨骨折),6眼同时合并上颌骨额突和鼻骨骨折(其中1眼见瘢痕组织增生于骨折片间),5眼仅见鼻泪管骨折,泪囊位置及局部解剖未见明显异常。14眼均成功行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,其中1眼因泪囊移位明显联合植入泪囊鼻腔引流支架。12例(13眼)治愈,1例(1眼)未愈。术中易出血,术后无并发症,随访6个月均无复发。结论:鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎安全有效,并发症少。术前阅读泪道造影CT片有助于术中泪囊的准确定位和完全暴露,提高手术效率。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR)与心血管自主神经病变(CAN)的关系。方法采取随机抽样法纳入了2019年7月至12月在上海市第六人民医院东院内分泌科住院的T2DM患者共385例作为研究对象,所有患者均进行标准心血管反射试验(CART),并记录临床及生化指标等。通过糖尿病肾病(DKD)诊断标准将UACR分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组,分别观察尿白蛋白与CAN间的相关性。组间计量资料的比较采用单因素方差分析或非参数Kruskal-Wallis检验,计数资料采用χ²检验比较,双变量相关分析采用Spearman相关分析法,多因素分析采用二元logistic回归分析。结果385例T2DM患者中,CAN组209例,非CAN组176例,CAN的发病率为54.3%(209/385)。正常白蛋白尿组合并CAN占46.1%(119/258),微量白蛋白尿组合并CAN占63.6%(56/88),大量白蛋白尿组合并CAN占87.2%(34/39),三组间差异有统计学意义(χ²=27.03,P<0.01)。与正常白蛋白尿组相比,微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组的Valsalva R-R比值、深呼吸心率差值更小,差异有统计学意义(P均<0.05),而立卧位收缩压差值及立卧位舒张压差值则更大(P均<0.05),大量白蛋白尿组中立卧位心率差值与其他两组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。UACR与Valsalva R-R比值、深呼吸心率差值、立卧位心率差值呈负相关(r值分别为-0.236、-0.180和-0.202,P均<0.01),与立卧位收缩压差值、立卧位舒张压差值呈正相关(r值分别为0.116和0.182,P均<0.05)。以是否合并CAN为因变量进行逐步回归分析,年龄、UACR、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均是CAN的独立影响因素。结论UACR与T2DM患者发生CAN存在一定的相关性,同时HOMA-IR可能是促进CAN发生的危险因素。