简介:摘要回顾性分析河北医科大学第二医院血管外科2018年1至6月收治的均采用AngioJet血栓清除装置治疗的28例血栓性急性下肢动脉缺血(包括29条肢体)患者的临床资料。手术技术成功率为100%。导管单纯吸栓8例。合并球囊扩张20例,均未行支架置入。术后19例出现肉眼血尿,3例牙龈出血,1例穿刺点出血,1例恶心呕吐。随访6个月无截肢、死亡等情况。说明AngioJet机械血栓清除术治疗急性下肢动脉缺血安全、有效。
简介:摘要:机械设备的使用是保证整个施工队伍正常运行和安全的重要影响因素,为了保证机械设备的最大价值和效能,必须严格保证提高设备的技术性能,提高设备的能源利用率,以保证设备的有效、平稳、有序的工程生产施工。也是降低工程成本、延长施工设备使用寿命、节约施工工程建设资金支出的有效手段。如何全面做好现代工程机械设施的日常管理和维护,如何防止故障发生,如何正确维护机械设备的完好有效运行,如何实现其性能的最大效益,如何正确、合理地分析和科学地解决现场管理过程中的各种工作矛盾,对于迅速提高现场管理和维护专业化水平,提高生产的综合效率,提高国内建筑施工企业的技术装备竞争力,具有十分重要的社会现实意义。
简介:摘要目的比较无气腹腹腔镜下经膈肌裂孔游离食管的颈段食管癌切除术(LTE)与胸、腹腔镜联合食管癌根治术(CTLE)治疗Ⅰ~Ⅲ期颈段食管癌的围手术期及远期疗效。方法回顾性分析北京同仁医院胸外科2008年1月至2019年12月期间的Ⅰ~Ⅲ期颈段食管癌行微创CTLE或LTE术式的连续158例患者临床资料,采用倾向性评分匹配法均衡组间混杂因素的影响后,匹配40对病例(CTLE和LTE术式各40例),其中男43例,女37例,年龄51~81(62.5±7.0)岁,比较两组患者围手术期相关指标(主要包括手术时间、术中出血量、重症监护病房监护时间以及术后肺炎和心律失常等并发症发生率)及远期预后。结果LTE组的手术时间[(148.0±31.3)min比(201.3±48.3)min)]、术中出血量[(192.6±77.9)ml比(387.8±112.4)ml]、重症监护病房监护时间(0 d比1 d)以及术后肺炎(0比15%)和心律失常(2.5%比20%)的并发症发生率均低于CTLE组(均P<0.05);CTLE组淋巴结清扫数目高于LTE组[(21.2±6.1)枚比(12.9±4.3)枚,P<0.001]。LTE组3、5年总体生存率(OS)和无病生存率(DFS)(OS:53.53%和34.27%,DFS:43.62%和24.89%)与CTLE组(OS:59.48%和37.29%,DFS:49.12%和28.82%)相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论LTE在减少手术用时、术中出血、重症监护病房监护时间和降低术后肺炎、心律失常发生率等方面有优势,其远期预后与CTLE相当。
简介:摘要虽然科技的发展使化工机械设备在不断地更新换代,但在实际生产和操作过程中,还存在较多的问题,一定程度上这些问题影响了化工机械设备的发展。电气自动化技术是基于人们对化工机械设备控制的目的,而研发出的一项自动控制设备运行的技术,其对提高化工机械设备的生产效率有着很大的作用,且使用此技术也有利于保护员工的人身安全,可以避免对化工机械设备生产投入太多的人力和物力,这在一定程度上能够降低企业的生产成本。电气自动化控制技术在化工机械设备应用方面优势比较多,因而其在机械设备行业占据着主导地位,对其进行合理的应用和使用,能有效地促进化工机械设备的发展。
简介:摘要:在当前的数字化时代,基于大数据分析的机械设备故障预测与风险管理已经成为行业发展的新趋势。本研究旨在探讨如何利用大数据技术来提升设备的运行效率,降低维护成本,以及预防可能的设备故障,从而实现企业的可持续发展。大数据不仅涉及海量数据的收集和处理,更涵盖了数据的深度分析和智能应用,以此来预测设备故障并进行风险控制。大数据的内涵包括了数据的大量性、多样性、快速生成和价值密度低等特征。这些特征使得大数据分析能够处理传统方法难以应对的复杂数据环境。在数据感知与采集阶段,实时监测设备的运行参数,如温度、压力、振动等,是获取故障预警信号的关键。接着,通过特征工程,可以提取出与故障关联度高的关键特征,如异常模式、趋势变化等。这些特征是构建智能故障预测模型的基础,模型可能包括机器学习算法,如支持向量机、深度学习网络等,能够对设备的未来状态进行准确预测。
简介:摘要:目的:对绝经后妇女节育环部分嵌顿取环术中比较三种药物效果。方法:观察对象设置为我科取环术患者164例;观察时间设置为2018年1月--2021年7月,观察方法为回顾性资料分析法分为联合药物组(采用米非司酮、米索前列醇治疗)、补佳乐组(采用补佳乐治疗)、乙烯雌酚组(采用乙烯雌酚治疗)和无药物组(无药物治疗),观察以上各组别的手术时间、术中出血量、宫颈扩张例数和取环术成功率等情况。结果:(1)四组手术时间和出血量对照中,联合药物组手术时间、术中出血量与术后腹痛时间分别为8.03±1.17(分钟)、11.08±2.51(ml)、10.61±2.35(小时),明显低于其他三个组别,(t=8.613,p=0.010),比较有差异。(2)四组宫颈扩张和取环术成功率对照中,联合药物组宫颈扩张和取环术成功率为93.75%、97.91%,明显高于其他三个组别,(x2=17.846,p=0.005),比较有差异。结论:对绝经后妇女节育环部分嵌顿取环术中采用米非司酮、米索前列醇治疗效果优良,值得推广。
简介:摘要目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术中采用冠状动脉注射重组人尿激酶原(recombinant human prourokinase for injection,rhPro-UK)对患者出血程度、血浆纤溶因子及血管再通的影响。方法2018年11月至2019年11月选取唐山市工人医院治疗的124例STEMI患者作为观察对象,采用前瞻性队列研究方法。按照计算机随机数字法将患者分为观察组63例,对照组61例。均采取血栓抽吸,对照组给予冠状动脉内注射25 μg/kg的替罗非班,观察组给予冠状动脉内注射20 mg的rhPro-UK,之后两组均行急诊PCI治疗。记录两组STEMI患者的出血程度、心肌微循环指标、血浆纤溶因子变化、血管再通情况、心电图ST段回落情况及左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心脏指数(cardiac index,CI)的变化。结果观察组的磷酸肌酸同工酶(creatine kinase isoenzymes MB,CK-MB)峰值(184.64±21.47)U/L及CK-MB峰值时间(14.32±2.02) h显著低于对照组[(258.94±31.64) U/L)、(16.58±2.09) h],差异有统计学意义(t=15.345、t=6.123,P均<0.001);观察组治疗后人组织纤溶酶原激活物(human tissue plasminogen activator,t-PA)(0.85±0.28) kU/L显著高于对照组(0.74±0.24) kU/L,人纤溶酶原激活物抑制剂(human plasminogen activator inhibitor,PAI-1)(0.16±0.05) kU/L较对照组(0.32±0.08) kU/L显著下降(t=2.345,P=0.021;t=13.401,P<0.001);ST段完全回落观察组77.78%(49/63)明显高于对照组54.10%(33/61)(Z=7.758;P=0.005),ST段无回落观察组4.76%(3/63)明显低于对照组19.67%(12/61)(Z=6.480;P=0.011)。观察组治疗后7 d的LVEDD(49.37±3.14) mm、14 d的LVEDD(48.34±3.03) mm、7 d的LVESD(33.19±2.23) mm、14 d的LVESD(32.05±2.23) mm显著低于对照组治疗后7 d的LVEDD(50.64±3.03) mm、14 d的LVEDD(49.66±2.83) mm、治疗后7 d的LVESD(34.86±1.73) mm、14 d的LVESD(33.74±1.97) mm,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001);治疗后7 d的LVEF(56.32±4.97)%、14 d的LVEF(59.23±5.11)%、治疗后7 d的CI(3.65±0.22) L/(min·m2)、14 d的CI(3.76±0.21) L/(min·m2)显著高于对照组治疗后7 d的LVEF(54.46±4.87)%、14 d的LVEF(57.18±4.33)%、治疗后7 d的CI(3.48±0.25) L/(min·m2)、14 d的CI(3.56±0.24) L/(min·m2),差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论ST段抬高型急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中冠状动脉注射rhPro-UK较替罗非班可进一步改善总出血率、血管再通率,显著改善血浆纤溶因子、心肌微循环及心功能,为治疗STEMI患者提供了另一种选择。