简介:摘要本组42例上颌骨(窦)癌瘤的病例,都未作创面粘膜瓣或皮瓣的修复,均靠粘膜的自然生成修复。方法,回顾分析了我科自1998-2010年间,上颌骨(或窦)癌瘤行上颌骨全切术42例患者的临床资料,其中男23例,女19例,年龄40-72岁,平均54岁,均达到较为满意的效果。结果,患者术后创面自然生成修复满意,无感染坏死,术后随访12年,除未作放化疗且侵犯部分颅底晚期1例存活3年,41例患者存活均超过5年,8例超过8年,3例超过12年,手术时间40-70分钟,平均55分钟。出血600-800ml,38人输血400ml,4人输血600-800ml(包含颈清出血)颈清时作颌外动脉的灌注化疗,部分患者作适度放疗。
简介:摘要目的总结舌癌半舌以上切除、口底及患侧下颌骨切除,带血管胸大肌皮瓣修复口底,并动静脉吻合骼骨移植重建下颌骨。方法回顾分析我科自1998年至2008年10年间舌癌舌颌颈联合根治术并即刻全面修复35例患者的临床资料。其中,男19例,女16例,年齡45-68岁,均达到较为满意的效果。结果患者口底肌皮瓣成活良好,下颌重建均取得成功,仅1例,术后1年复查升支吸收较多,双向成活100%。术后随访8年,生存率超过5年,其中12例超过8年。结果35例病人手术时间8-12小时(除血管吻合外,余均需术者操作)出血量均超过800ml,平均输血600ml。结论本手术对患者损伤较大,手术时间较长,出血较多,术后康复时间略显长些,但是病人一周内均可下床活动,1-3个月可适度活动,3-6个月可基本恢复,能进食半流质及较稀软饮食,大大提高了病人的生活质量和生存的信心。