简介：摘要目的建立人3型副流感病毒(human parainfluenza virus type 3，HPIV3)感染小鼠模型，并研究其免疫应答特点。方法用HPIV3兰州分离株HPIV3LZ1728C19毒株鼻腔接种BALB/c小鼠，每天检测体温和体质量。用ELISA检测血清HPIV3特异性IgG、IgA滴度，实时定量PCR检测鼻腔灌洗液和肺组织病毒滴度，流式细胞术检测外周血、肺、脾淋巴细胞中的HPIV3特异性IFN-γ CD4+和IFN-γ CD8+ T细胞，酶联免疫斑点法检测分泌HPIV3特异性IgG/IgA的B淋巴细胞，肺组织切片观察病理变化。结果感染后第3天，小鼠鼻腔和肺的病毒负载量分别到达峰值104拷贝/ml鼻洗液和107拷贝/g组织，肺部发生炎症性病理变化。感染组早期体质量增加显著滞后于对照组(感染后第3天：t＝4.64，P<0.05)。感染组血清中HPIV3特异性IgG(t＝2.94，P<0.05)和IgA水平(t＝18.66，P<0.05)显著增高，外周血、肺、脾均出现HPIV3特异性抗体分泌淋巴细胞。病毒感染诱导小鼠肺产生记忆性IFN-γ CD8+ T和IFN-γ CD4+ T细胞应答，脾和外周血产生IFN-γ CD4+ T细胞应答。结论成功建立了HPIV3感染小鼠动物模型，感染小鼠产生了显著的肺黏膜体液和细胞免疫应答。

简介：摘要目的为了解甘肃省2018年10岁以下儿童中门诊流感样(influenza－like illnes，ILI)病例中流感病毒(influenza virus，Flu)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus，RSV)的病原学特点及流行特征，为Flu、RSV疾病的诊断治疗及防控提供依据。方法选取甘肃省19家国家级流感监测哨点医院ILI病例咽拭子标本共8 559份，用实时荧光PCR检测流感病毒，对其中的3 436份，用RT-PCR法对RSV检测。结果Flu阳性934份，阳性率10.91%，其中甲型H1N1阳性431例、H3N2阳性70例、乙型428例、甲型H1N1和乙型混合5例；RSV阳性320份，阳性率9.31%。14个市州之间Flu、RSV检测阳性率差异存在统计学意义(χ2＝56.99，Р<0.01；χ2＝263.34，Р<0.01)。流感1月份为最高峰，阳性率为50.70%，乙型B/Yamagata系(占53.53%)和甲型H1N1(占39.93%)同时流行。RSV的流行高峰在2～4月，阳性率达13.98%，5岁以下儿童RSV阳性率10.11%，高于5岁及以上儿童RSV的阳性率6.94%.具有统计学意义(χ2＝7.67，Р<0.01)。结论10岁以下儿童ILI就诊病例中RSV和Flu是主要的病原，每年冬春季节存在流行高峰，建议加强RSV的监测。

简介：摘要目的对多重实时定量PCR(real-time quantitative PCR，qPCR)进行反应体系筛选和方法探索，使其用于G1—G4型轮状病毒VP7基因的快速分型和定量分析。方法设计G1—G4型轮状病毒VP7基因特异性引物和探针，以特异性体外转录RNA为模板，筛选多重qPCR反应体系，建立多重qPCR方法。采用单因素方差分析和配对样本t检验对多重与单重qPCR检测结果进行比较。结果经筛选，得到6组三重qPCR反应体系和1组四重qPCR反应体系。所建立的三重和四重qPCR中，除四重qPCR的G1型参数〔标准曲线决定系数(R2)为0.982、扩增效率为89.221%〕略低于要求外，其余标准曲线R2均>0.99，扩增效率均在90%至110%之间；检测灵敏度达102拷贝/μl。多重与单重qPCR检测同一样本的相关性较好(R2>0.95)。三重与单重qPCR(t值为1.420～25.786)、四重与单重qPCR(t值为2.505～4.851)检测结果间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论建立的多重qPCR可同时对3种以上目的基因进行分型和定量检测，为未来多价轮状病毒疫苗及混合病毒样本中毒株的快速分型和定量检测方法的建立提供了借鉴。

简介：【摘要】 目的：为了探讨幽门螺杆菌的感染与糖类脂类代谢的关系。方法：通过选取2019年4月1号至30号飞机维修体检人员4394人，通过血清学方法将其分为幽门阳性组和幽门阴性组，比较两组血糖血脂检出阳性率，对其进行统计学分析，同时选取216人同时做14C尿素呼气试验比较两种方法的阳性率。结果：①幽门螺旋杆菌阳性率为31.1%，血糖阳性率为9.4%，血脂阳性率为54.7%；幽门螺旋杆菌阳性组的血糖、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平高于幽门螺旋杆菌阴性组（均P

简介：摘要： 目的 探究国产细胞工厂（CF40）代替进口细胞40层工厂在口服三价重配轮状病毒减毒活疫苗（vero细胞）生产中的可能性。方法 用国产细胞工厂与进口细胞工厂培养vero细胞，观察细胞形态、计数、检测细胞活率并进行生化分析；对不同工厂培养的细胞感染轮状病毒，观察细胞病变，检测病毒滴度及浊度；

简介：摘要目的探讨跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉或小钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年09月至2017年04月收治并获得随访的50例闭合性跟骨骨折（sander Ⅱ、Ⅲ型）患者的相关资料。根据手术方式不同分为两组，采用跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉或小钢板内固定术者为微创组；采用传统外侧"L"型入路结合传统钢板内固定术者为开放组。微创组30例，男20例，女10例；年龄（44.53±13.74）岁（范围，19~78岁）。开放组20例，男13例，女7例；年龄（45.35±12.93）岁（范围，19~70岁）。两组患者采用不同的方式进行手术治疗，术中均纠正跟骨内翻及恢复跟骨长度、宽度和高度，但以不同方式进行骨折端固定。术前及术后均行X线及CT检查，评价骨折类型及复位、骨折愈合情况。末次随访时测量Bohler角、Gissane角，并记录术后并发症，采用Maryland足部评分系统评价临床疗效。结果两组患者一般资料的差异无统计学意义，具有可比性。微创组中7例行异体骨植骨，17例采用微型钢板、13例采用空心拉力螺钉固定；开放组中5例行异体骨植骨，均采用常规跟骨外侧钢板固定。微创组手术时间为（48.23±5.56） min，开放组为（54.25±5.09） min；微创组术中出血量为（53.10±8.5） ml，开放组为（61.75±7.13） ml，两组差异均有统计学意义（t=3.75，t=3.87，均P<0.01）。微创组骨折愈合时间为（9.60±1.52）周，开放组为（11.05±2.33）周，两组差异有统计学意义（t=2.67，P< 0.05）。末次随访时微创组Maryland评分优良率为80.00％，开放组为50％。术后影像学显示两组患者跟骨术后关节面塌陷复位，跟骨高度、宽度和长度恢复，跟骨轴线得到纠正。微创组Bohler角术前为15.50°±4.18°，术后改善为31.03°±3.35°（t=15.88，P<0.001），微创组Gissan角术前为101.87°±9.94°，术后改善为129.17°±4.85°（t=13.52，P<0.001）；开放组Bohler角术前为15.00°±4.22°，术后改善为30.75°±3.39°（t=13.02，P<0.001），开放组Gissan角术前为104.75°±11.02°，术后改善为128.60°±4.56（t=8.95，P<0.001）。两组患者术后Gissan角（t=0.414，P=0.68）和Bohler角（t=0.292，P=0.77）的差异均无统计学意义。微创组并发症发生率为6.67%，开放组为35.00%，两组的差异有统计学意义（P=0.021）。结论采用跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉或小钢板内固定术治疗跟骨骨折，具有创伤小、直视下复位、固定可靠、并发症发生率低等优点，适用于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折。

简介：摘要目的探讨三通道全内距下关节镜排钉技术治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月于徐州市中心医院骨科采用三通道全内距下关节镜排钉技术治疗的33例（33足）SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的患者资料。其中男性19例，女性14例，年龄（32.6±11.3）岁（范围：20~55岁）。Sanders分型Ⅱ型12例，Ⅲ型21例。受伤至手术时间（101.2±32.1）h（范围：6~140 h）。术前患者疼痛视觉模拟评分（VAS）为（6.4±2.9）分（范围：4~8分）；美国骨科足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分为（63.3±11.8）分（范围：50~75分）；SF-36生活质量评分为（94.8±9.1）分（范围：70~105分）。所有患者均使用三通道全内距下关节镜联合排钉技术进行固定，记录患者术后切口愈合情况、骨折复位情况及骨折愈合情况，采用VAS、AOFAS踝与后足评分、SF-36生活质量评分评估患肢疼痛和功能。手术前后评分的比较采用重复测量方差分析。结果所有患者均顺利完成手术，手术时间为（69.7±10.4）min（范围：40~110 min），患者均未行植骨术。所有患者术后第1天跟骨影像学评估满意，术后切口均获得一期愈合，未出现皮肤感觉异常及腓骨肌损伤并发症。所有患者均获得24个月随访，术后跟骨影像学指标（跟骨长度、跟骨宽度、跟骨高度、Böhler角、Gissane角）较术前明显改善（P值均<0.01）；术后第1天、术后1年、术后2年的跟骨影像学指标的差异无统计学意义（P值均>0.05），提示骨折复位无丢失（P值均>0.05）。术后VAS、AOFAS踝与后足评分及SF-36生活质量评分较术前明显改善（P值均<0.01）。末次随访时，患者后足力线及功能恢复满意，跟骨外观及外侧壁外形恢复满意，AOFAS踝与后足评分为优27例，良4例，中2例，优良率为94.0%。结论三通道全内距下关节镜排钉技术，复位精准，固定可靠，功能效果满意，并发症少，是治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折可供选择的有效方法。

简介：摘要分化型甲状腺癌(DTC)容易出现复发和转移，除了甲状腺球蛋白(Tg)及其抗体、超声和131I全身显像(WBS), 18F-FDG PET/CT在DTC复发或转移诊断和评估中的应用也越来越多，并显示出明显优势。该文主要综述了18F-FDG PET/CT在131I WBS阴性而Tg阳性(131I WBS－/Tg+)时DTC复发或转移灶的定位、评估病灶分化程度、预测预后、指导131I治疗及其在中高危DTC术后再分期和指导治疗决策中的价值。

简介：摘要目的探讨后路全脊柱内镜下微创Key-hole侧块减压髓核摘除术(ACDF)治疗单节段神经根型颈椎病患者的临床效果。方法回顾性分析2016年3月—2018年12月徐州市中心医院40例单节段神经根型颈椎病患者的临床资料，其中男23例、女17例，年龄32～76岁。根据手术方式不同分组，行颈椎前路椎间盘切除椎间融合术(ACDF)20例为开放组，行后路全脊柱内镜下微创Key-hole侧块减压髓核摘除术20例为内镜组。比较两组患者的基线资料，以及手术时间、出血量、切口长度、住院时间、住院费用、术后并发症等；定期随访，比较两组患者术前和术后1、3、6、12个月及末次随访时，颈部及上肢疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)，末次随访采用Odom标准评定临床疗效。结果两组患者基线资料差异均无统计学意义(P值均>0.01)。与开放组比较，内镜组手术时间短、出血少、切口小、住院时间短、费用低，差异均有统计学意义(t＝3.451、15.844、49.438、6.772、28.311, P值均<0.01)。术后随访12～24个月，开放组术后发生并发症1例，内镜组2例。开放组和内镜组术后1个月VAS分别为(2.90±0.42)、(2.11±0.29)分，NDI评分分别为(21.75±3.85)、(17.60±2.04)分，差异均有统计学意义(t＝6.966、4.260, P值均<0.01)；术前和术后3、6、12个月及末次随访时VAS、NDI评分组间比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。末次随访根据Odom标准评定临床疗效，内镜组优14例、良4例，开放组患者中优15例、良3例，两组优良率比较差异无统计学意义(Z＝-0.311，P>0.05)。结论后路全脊柱内镜微创Key-hole侧块减压髓核摘除术与传统ACDF开放手术均可获满意临床疗效，但后路全脊柱内镜Key-hole侧块减压髓核摘除术具有创伤小、恢复快、费用少、安全性高等优点，值得临床推广应用。