简介：摘要目的探讨临床罕见的Möbius综合征（MBS）的临床特征及可能的致病基因。方法横断面研究。对2018年7月至2021年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心的18例散发MBS患者进行一般信息问卷调查、详细眼科检查和全身体格检查，其中17例患者行颅神经及眼眶MRI。采集所有患者及核心家系成员的外周静脉血，提取基因组DNA，应用全外显子组测序及生物信息学分析方法鉴定可能导致MBS的致病基因变异。结果在18例患者中，男性8例，女性10例；年龄为（4.5±4.0）岁（8个月至17岁）。18例患者均存在先天性单侧或双侧眼球外转受限及面瘫，符合MBS的最低诊断标准。其中，以双侧眼球外转受限（16例）及双侧面瘫（15例）更为多见。18例患者中，第一眼位正位9例，内斜视8例，下斜视1例。18例患者均患有屈光不正，其中4例诊断为弱视。15例患者伴多器官系统畸形，以舌咽（14例）和肢体发育异常（5例）为主，7例患者存在运动发育迟缓。9例患者存在孕期不良因素暴露。在17例行MRI检查的患者中，双侧展神经发育不良15例，单侧展神经发育不良2例；双侧面神经发育不良14例，左侧面神经发育不良3例；部分患者伴有其他颅神经发育不良，以舌咽神经、舌下神经为主。全外显子组测序及生物信息学分析未发现明确致病基因变异。结论MBS的核心临床特征为先天性眼球外转受限和面瘫，但临床表现多样且严重程度存在较大变异。所有行颅神经MRI检查的患者均存在展神经及面神经纤细或缺如，颅神经MRI检查结果可作为MBS诊断标准的补充。MBS的致病基因突变检出率较低，半数患者存在孕期不良因素暴露，提示MBS存在多因素致病机制。

简介：【摘要】目的：研究分析心电图对急性心肌梗死诊断的影响。方法：研究对象共选取了2019年7月至2022年6月收治的急性心肌梗死患者60例，回顾分析其心电图检查结果。结果：全部患者中有典型心电图变化25例，无典型心电图变化35例。结论：对急性心肌梗死患者实施心电图检查的临床价值较高，可以为疾病的诊治提供有价值的参考依据。

简介：【摘要】目的 探究卵巢囊肿腹腔镜手术的护理措施及应用效果分析。方法 将2022年1月-12月期间在我院进行腹腔镜手术的40例卵巢囊肿患者，根据入院顺序平均分为常规组与探究组，各20例。常规组、探究组分别实施常规护理、全面优化护理。比较两组的临床恢复情况以及不良反应发生率。结果 探究组患者的术后排气、下床、出院时间与常规进行比较，所用时间均显著更短（P<0.05），探究组不良反应发生率与常规组进行比较，更低（P<0.05）结论 针对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的患者，实施全面优化的护理模式干预，可加速患者的恢复，缩短患者的治疗周期，同时降低患者出现不良反应发生率，有利于患者的预后。

简介：摘要：目的：研究将观察重度牙周炎患者分别开展单纯牙周治疗和牙周牙髓联合治疗的效果。方法：研究确定在2021年6月-2022年6月开展，从我院纳入90例重度牙周炎患者作为研究对象，患者运用抽签形式来分为观察组与对照组，对照组患者开展单纯牙周治疗，观察组患者开展牙周牙髓联合治疗，观察两组临床疗效。结果：联和组的临床有效率高于对照组，p＜0.05。结论：重度牙周炎患者采取牙周牙髓联合治疗的效果更显著。

简介：摘要：冠心病，作为一种常见的心血管疾病，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下，严重威胁着人类的健康。冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血、缺氧，进而引发一系列临床症状。了解冠心病的临床表现对于早期诊断和治疗至关重要。心电图作为无创、便捷的检查手段，在冠心病的诊断中扮演着不可或缺的角色，其特征性改变能够为临床提供重要信息。介入治疗，包括PCI和CABG，已成为治疗冠心病的重要手段，其效果直接影响患者的预后。

简介：【摘要】 目的：探究老年冠心病使用动态心电图诊断的应用价值。方法：经本院治疗的167例老年冠心病患者，分别行动态心电图和常规心电图检查，比较二者对老年冠心病心肌缺血及心率失常的检出率。结果：动态心电图对心肌缺血的检出率高于常规心电图，有统计学意义（P

简介：摘要目的比较直接支架术与延迟支架术治疗发病12 h内的60岁及以上老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并高血栓负荷患者中的安全性及有效性。方法选择2015年1月至2018年12月在北京安贞医院和北华大学附属医院实施经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的年龄≥60岁的老年STEMI合并高血栓负荷(血栓评分≥4分)的患者252例，按照是否即刻植入支架分为直接支架组126例和延迟支架组126例；比较两组患者的基线信息、手术信息、临床结局以及随访1年时左室射血分数(LVEF)及主要心脏不良事件(MACE)，采用Cox回归分析判定延迟支架植入是否为预后的影响因素。结果两组梗死相关动脉分布、发病至球囊扩张时间、血栓负荷评分及植入支架数量差异均无统计学意义(均P>0.05)。延迟支架组植入支架的直径和长度分别为(3.20±0.47)mm、(18.33±5.06)mm，直接支架组分别为(3.03±0.50)mm、(22.60±5.08)mm，差异有统计学意义(t＝2.926、6.678，P＝0.004、0.000)。延迟支架组梗死相关动脉支架术后慢血流发生率为2.38%(3/126)、远端栓塞率为3.17%(4/126)、低心肌灌注染色率为2.38%(3/126)，低于直接支架组的15.87%(20/126)、24.60%(31/126)和20.63%(26/126)(χ2＝13.827、24.188、20.614，均P＝0.000)。延迟支架组1年时LVEF为(0.60±0.05)%，显著高于直接支架组的(0.57±0.05)%(t＝3.859、P＝0.000)。两组患者在1年随访时MACE的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析结果显示，延迟支架植入与MACE的发生无关，即延迟支架植入治疗并不是影响临床结局的因素(HR＝0.827，95%CI：0.288~2.372，P＝0.724)。结论延迟支架植入治疗与直接支架植入治疗对发病12 h以内的60岁及以上老年STEMI合并高血栓负荷患者同样安全有效，且延迟支架植入治疗能显著改善梗死相关动脉血流分级、降低远端栓塞率、提高心肌灌注染色3级率、增加植入支架的直径、减少植入支架的长度、提高LVEF。