简介：摘要目的探讨脉管癌栓中间质细胞/癌细胞比值、巨噬细胞/癌细胞比值与pT1～4N1～3M0期乳腺癌患者临床病理特征及预后的关系。方法采用回顾性研究方法，选取2013年1月至2015年12月在中国医科大学附属第一医院及大连医科大学附属第一、二医院经系统治疗并有完整随访资料的167例pT1～4N1～3M0期腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者作为研究对象，中位随访55.2个月(16.8～69.6个月)。采用免疫组织化学染色方法分别检测脉管癌栓中间质细胞和巨噬细胞的数目，计算间质细胞/癌细胞比值及巨噬细胞/癌细胞比值，采用Ward法分别对间质细胞/癌细胞比值和巨噬细胞/癌细胞比值进行聚类，得到低比值和高比值两类。分别采用Kruskal-Wallis H检验、χ2检验分析该比值与患者临床病理特征的关系，并用log-rank检验分析该比值与患者预后的关系。结果167例患者间质细胞/癌细胞、巨噬细胞/癌细胞比值的M(P25～P75)分别为0.025(0.015～0.063)和0.023(0.015～0.036)。间质细胞/癌细胞比值与患者的组织学分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移状态、临床分期及脉管浸润有关(χ2＝10.210、6.210、64.315、56.901、19.771，P＝0.001、0.045及P均<0.001)，但与ER、PR、HER-2、Ki67表达及神经侵犯无关(χ2＝3.148、2.260、3.187、0.145、1.384，P＝0.076、0.133、0.074、0.704、0.240)；巨噬细胞/癌细胞比值与患者的肿瘤大小、ER表达、神经侵犯、组织学分级、腋窝淋巴结转移状态、临床分期、脉管浸润和HER-2表达有关(χ2＝7.487、6.680、8.439、13.002、25.856、31.394、19.771、27.921，P＝0.024、0.010、0.004及P均<0.001)，但与PR、Ki67表达无关(χ2＝3.616、1.183，P＝0.057、0.277)。聚类后间质细胞/癌细胞比值与腋窝淋巴结转移状态及临床分期均有关系(χ2＝47.300，P<0.001；χ2＝14.260，P＝0.001)，而巨噬细胞/癌细胞比值仅与ER表达有关(χ2＝5.136，P＝0.023)。间质细胞/癌细胞、巨噬细胞/癌细胞比值均与乳腺癌患者DFS率相关，比值越高者DFS率越低(预后越差)(χ2＝24.124、18.746，P均<0.001)。结论脉管癌栓中间质细胞/癌细胞比值和巨噬细胞/癌细胞比值高的患者预后不良，此比值可作为评价pT1－4N1－3M0期乳腺癌患者复发风险的参考指标。

简介：摘要随着肺动脉靶向治疗的进展及围手术期心肺支持水平的提高，门静脉性肺动脉高压(portopulmonary hypertension，PoPH)患者接受肝移植的临床预后有所改善。天津市第一中心医院成功开展重度PoPH患者肝移植1例，该受者经过肺动脉靶向治疗及体外膜氧合支持，成功度过了肝移植围手术期，术后随访22个月，心肺功能稳定，移植肝功能良好。

简介：【摘要】目的：探讨消化内科病人参与品管圈活动，分析其在护理质量中的实施效果。方法:本文选取2021年1月-2021年12月期间100例到我院消化内科治疗的病人,经病人同意后将其分为两组,对照组和观察组,每组各50例,对照组给予常规的护理模式,观察组给予除常规护理模式外提供品管圈活动,对两组护理模式的效果上进行比较。结果:通过对比分析发现,观察组病人接受品管圈活动,其护理效果更佳，同时对照组依从性比观察组偏低（P

简介：摘要目的探讨肌氨肽苷联合醒脑静治疗缺血性脑卒中的安全性及临床价值。方法选取2015年10月~2017年11月我院收治的53例缺血性脑卒中患者，随机分为观察组27例和对照组26例，对照组给予肌氨肽苷治疗，观察组在对照组的基础上联合使用醒脑静治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组治疗后NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）。结论在缺血性脑卒中的治疗中应用肌氨肽苷联合醒脑静治疗可以提升临床治疗效果，改善患者的神经功能，安全性高。

简介：【摘要】目的 分析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的64例手术患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各32例。给予对照组常规护理，给予观察组手术室细节护理，并对两组的效果进行对比。结果 观察组护理质量评分（准备设备器械、消毒隔离、配合效果、安全评分）、护理满意度和不良反应发生率优于对照组（P＜0.05）。结论 使用手术室细节护理为手术患者提供服务，能够提高护理质量和满意度，能够降低不良反应出现的概率，值得推广。