简介:摘要目的分析肝胆手术部位感染的临床特征及相关因素。方法本文随机抽取我院于2015年4月-2017年2月收治的253例肝胆手术患者为研究对象。通过回顾性分析方法分析肝胆手术患者术后手术部位感染的发生率、临床特征及相关因素。结果253例肝胆手术患者中,17例手术部位发生感染,感染率6.72%。切口深部组织感染患者3例(17.65%)、器官腔隙感染患者2例(11.76%)、手术切口浅部组织感染患者12例(70.59%);I类切口患者手术部位感染率为1.18%;II类切口感染率4.88%;III类切口感染率9.38%;IV类切口感染率100.00%,其感染率差异有统计学意义(P<0.05)。细菌培养出29株病原菌,革兰阴性杆菌占75.86%,革兰阳性球菌的株数占24.14%;肝胆手术部位感染的相关因素包含切口类型(II类切口、III类切口、IV类切口)、引流时间、手术时间、手术类型(开腹手术)(P<0.05)。结论肝胆手术患者术后手术部位感染的发生与多种因素有关,为避免切口感染的发生,应在合理评估肝胆疾病患者病情后,通过I类切口采用腹腔镜手术进行治疗,术后提供护理干预,促进肝胆手术患者获得良好预后。
简介: 【摘要】目的:研究并探讨气管切开患者与护理相关并发症的防护效果。方法:此次研究的对象是选择 2015年 9月 ~2017年 9月我科室收治的 50例行气管切开手术患者,将其临床资料进行回顾性分析,分析气管切开术相关的潜在并发症的观察、给予神经内科护理。结果: 4例患者短期进食返呛,一周后症状消失; 5例皮下气肿, 48消失后消失; 41例患者无手术并发症发生。结论:管切开术后神经内科护理的质量直接关系到到手术的治疗效果和预后效果。为此及时发现问题,及时解决,减少术后并发症,保障患者的健康及生命安全。 【关键词】气管切开;护理;并发症 Objective: To study and explore the protective effect of tracheotomy patients and nursing related complications. Methods: the object of this study was to select 50 cases of tracheotomy in my department in September ~2017 September 2015. The clinical data of the patients were analyzed retrospectively. The potential complications related to tracheotomy were observed and neurology nursing was given. Results: in 4 patients, the symptoms were disappeared after a short period of food intake, 5 cases of subcutaneous emphysema disappeared after 48 disappeared, and 41 patients had no complications. Conclusion: the quality of nursing in neurology department after tube incision is directly related to the curative effect and prognosis of operation. To solve this problem, we should promptly solve the problem, reduce postoperative complications, and ensure the health and safety of patients.
简介:摘要目的探讨原发性高血压患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与动态动脉硬化指数(AASI)的关系。方法选取2018年10月至2019年10月在徐州市中心医院住院治疗的原发性高血压患者178例,通过24 h动态血压监测计算AASI,根据AASI中位数将患者分为<中位数组(低AASI组)和≥中位数组(高AASI组)各89例,采用t检验比较2组间年龄、体质量指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、估算的肾小球滤过率(eGFR)、尿酸和AASI的差异,采用χ2检验比较2组间性别、吸烟史、糖尿病病史的差异,采用秩和检验比较2组间Lp-PLA2的差异。采用Spearman相关分析评估所有患者Lp-PLA2与AASI的相关性,并采用多因素线性回归分析分析患者AASI的影响因素。结果高AASI组与低AASI组患者年龄[(67.87±14.23)岁vs(55.65±14.59)岁]、收缩压[(136.96±16.23)mmHg vs(128.35±14.23)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、空腹血糖[(5.95±2.26)mmol/L vs(5.36±0.82)mmol/L]、Lp-PLA2[127(100,169)ng/ml vs 103(86,150)ng/ml]比较均高于低AASI组,高AASI组与低AASI组患者舒张压[(72.26±12.87)mmHg vs (77.30±10.49)mmHg]、eGFR[(92.49±18.66)ml/(min•1.73 m2)vs(106.90±15.83)ml/(min•1.73 m2)]比较均低于低AASI组,且差异均具有统计学意义(t=-5.654,P<0.001;t=-3.762,P<0.001;t=-2.296,P=0.024;Z=-2.470,P=0.014;t=2.867,P=0.005;t=5.553,P<0.001)。Spearman相关分析显示患者Lp-PLA2与AASI呈正相关(r=0.237,P=0.001)。多因素线性回归分析表明患者收缩压(β=0.431,P<0.001)、舒张压(β=-0.371,P<0.001)、空腹血糖(β=0.160,P=0.013)、Lp-PLA2(β=0.152,P=0.022)水平是AASI的独立危险因素。结论原发性高血压患者Lp-PLA2与AASI存在正相关的关系。
简介:摘要目的探讨应用法维拉韦治疗的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者血尿酸升高发生情况及其影响因素。方法收集2020年6月1日至2021年6月30日在北京地坛医院住院并应用法维拉韦5日或10日方案治疗的COVID-19患者的病历资料进行回顾性分析。以法维拉韦用药结束后血尿酸变化率≥30%为血尿酸升高,据此将患者分为血尿酸升高组与无血尿酸升高组,比较2组患者的临床特征(性别、年龄、体重指数、合并疾病情况、吸烟饮酒情况、COVID-19分型、法维拉韦用药方案、用药前血尿酸和肾功能等),采用logistic多因素回归方法分析法维拉韦相关血尿酸升高的影响因素。结果纳入分析的患者为179例,男性104例(58.1%),女性75例(41.9%);年龄19~70岁,中位年龄43岁。179例患者法维拉韦治疗后血尿酸水平比治疗前明显升高[(451±119)μmol/L比(332±94)μmol/L,P<0.001];血尿酸变化率为-57.1%~157.8%,中位血尿酸变化率为38.6%;108例(60.3%)患者血尿酸变化率≥30%。接受法维拉韦5日和10日方案治疗患者血尿酸升高发生率分别为46.8%(36/77)和70.6%(72/102),差异有统计学意义(P=0.001)。多因素logistic回归分析显示,体重指数24.0~<28.0 kg/m2(OR=3.109,95%CI:1.209~7.994,P=0.019)和法维拉韦10日方案(OR=3.017,95%CI:1.526~5.964,P=0.001)是法维拉韦相关血尿酸升高的独立危险因素。结论应用法维拉韦治疗的COVID-19患者超过半数可发生血尿酸升高,超重和法维拉韦10日方案是血尿酸升高的独立危险因素。