简介：【摘要】目的：探讨以抗菌药物科学化管理（AMS）为核心的抗菌药物管理体系在降低疱疹性咽峡炎患儿抗菌药物使用率、提高抗菌药物使用合理性的效果分析。方法：2023年医院全面加强抗菌药物管理，针对疱疹性咽峡炎的规范治疗提出干预，但此类疾病抗菌药物使用率仍较高，2024年医院实施AMS系统化管理，现对比2024年第二季度疱疹性咽峡炎患儿抗菌药物使用率及合理性，进一步评价AMS实施效果。结果：2024年第二季度该院诊断为疱疹性咽峡炎患儿的抗菌药物使用率及静脉抗菌药物使用率降低。结论：以AMS为核心的抗菌药物管理体系行至有效，能促进儿童患者抗菌药物的合理应用。

简介：摘要目的评估MSM个体HIV感染风险评估工具的预测能力及在贵州省MSM中的适用性。方法通过滚雪球方式招募MSM研究对象，应用MSM个体HIV感染风险评估工具（包括8个风险评估问题）进行调查，结合HIV血清学检测结果，对评估工具的风险预测能力进行分析评价。结果2018年1月至2019年12月共招募3 379例MSM，HIV感染率为3.3%（111/3 379）。HIV阳性者和HIV阴性者风险得分平均值分别为（12.15±3.08）和（12.07±3.07），差异有统计学意义（t=8.69，P<0.001）。按照决策树原理，个体风险得分为3类：≤11.96、11.97～和>14.80分，HIV感染率分别为0.8%、4.3%和8.6%，个体风险得分越高，HIV感染率越高（趋势χ2=88.18，P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，个体风险得分越高，感染HIV的风险也越高，相比于得分≤11.96组，得分11.96～14.80组和>14.80组的aOR值（95%CI）分别为6.34（3.38～11.88）和14.07（7.44～26.61）；HIV感染风险的相关因素中，苗族高于汉族（aOR=1.83，95%CI：1.04～3.21），小学及以下文化程度高于本科或大专（aOR=2.50，95%CI：1.06~5.88），双性恋高于同性恋（aOR=1.95，95%CI：1.19～3.19），既往未检测HIV者高于HIV检测者（aOR=1.53，95%CI：1.01～2.33）。对HIV感染预测的受试者工作特征曲线下面积为0.751（95%CI：0.710～0.792，P<0.001），约登指数最大的点为个体风险得分为12.56（灵敏度和特异度分别为0.838和0.412）。结论贵州省MSM个体HIV感染风险评估工具个体风险得分越高，感染HIV的风险也越高，可以较好地用于评估MSM个体的HIV感染风险，但该工具的特异度尚有待提高。

简介：摘要胰腺神经内分泌肿瘤是一种逐渐被广泛关注的异质性恶性肿瘤，随着对该疾病认识的不断加深以及医疗诊治技术的不断提高，胰腺神经内分泌肿瘤在治疗上不断进步。随着外科手术技术的提高，成像技术、腹腔镜技术的发展及新辅助治疗的应用，手术切除率不断提高，新的治疗方法如靶向治疗、免疫治疗、生物治疗等的综合实施，给胰腺神经内分泌肿瘤的治疗带来新的活力，使胰腺神经内分泌肿瘤治疗上有了巨大进展。本文主要探讨胰腺神经内分泌肿瘤治疗上的新进展。

简介：摘要急性血源性骨髓炎（AHO）是儿童骨髓炎最常见的类型。近年来，儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的发生率有所增加，使得感染更加复杂，常常导致深静脉血栓形成、感染性肺栓塞、肺炎、脓胸、心内膜炎、菌血症和感染性休克等并发症的发生。进而导致儿童患者病情更加严重，治疗周期延长。AHO的延迟治疗可能会发展为慢性骨髓炎，导致骨骼生长和发育障碍。因此，早期、准确的诊断和及时治疗仍是治疗AHO的主要原则。另外，对于患有AHO的儿童患者，需要一种有组织、跨学科的方法来达到及时、全面和准确的诊断，这样才能实施有效的治疗。为此，本文综述儿童AHO的发病机制、细菌学、诊断和治疗方面等内容，旨在提供对现有证据和未来发展方向的最新了解，提高对儿童AHO患者的管理水平。

简介：

简介：

简介：

简介：