简介：

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简介：摘要早期胃癌是指病变局限在粘膜下层的胃癌，胃癌早期治疗是改善预后的关键，随着外科技术以及医学技术不断提高，早期胃癌治疗也取得很大进展，包括外科治疗、微创治疗等，均有一定效果，现综述早期胃癌临床治疗进展，为胃癌治疗方式选择提供参考。

简介：摘要目的分析重症高血压脑出血患者的手术时机、手术方式治疗的效果关系方法选取120例在我院治疗的重症高血压脑出血患者进行观察，将其分为甲组（40例）、乙组（40例）、丙组（40例），甲组出血后7个小时开始手术，乙组出血后8到24小时开始手术，丙组出血后24小时开始手术，比较其术后临床情况。结果手术后，相较于乙组、丙组的临床效果甲组效果更为显著，且P小于0.05，差异具有统计学意义。结论出血时间在最短内对重症高血压脑出血患者进行手术，可以尽早得出结果，结合患者的实际情况选择手术方式，使死亡率、致残率最大程度降低，在改善预后的同时还能使患者的生存率提高。

简介： 【摘要】：目的：分析标准化急诊护理流程的应用效果。方法：选取2022年1月-2023年12月100例急诊收治脑出血患者，随机分组。对照组常规护理，观察组采用标准化急诊护理流程。比较两组各指标差异。结果：观察组各指标优于对照组，差异有意义（P＜0.05）。结论：标准化急诊护理流程的应用，可以缩短急救时间，有助于降低患者残疾率、死亡率，可推广使用。

简介：摘要目的研究温针灸配合推拿治疗肩周炎的镇痛效果。方法将60例肩周炎患者随机分为联合组和对照组，各30例，分别采用温针灸配合推拿和单独推拿治疗，比较两组疼痛症状改善情况及治疗效果。结果联合组治疗后VAS评分为（2.0±0.4）分，低于对照组（3.1±0.5）分，治疗总有效率（93.3%）高于常规组（76.7%），比较差异显著（P＜0.05）。结论温针灸配合推拿治疗肩周炎，镇痛效果更为显著，推荐应用于临床。

简介：摘要目的研制一种适用于单纯超声引导经皮肺动脉瓣球囊成形术的新型双球囊导管。方法结合传统BALT球囊和Swan-Ganz漂浮球囊的优势研制新型双球囊导管，新型导管的远端是引导球囊；中间段是连接导管；近端是工作球囊。通过动物实验验证新型导管的可行性。结果共进行了两次动物实验，每次设置实验组和对照组，对照组使用传统BALT球囊，实验组使用新型双球囊。第一次实验中每组5只健康小型猪，实验组成功率高、并发症发生率低，但术中发现连接导管长度过长，操作相对费时，遂对新型导管样品进行改良，并确定为最终样品，增加样本量为每组10只健康小型猪进行了第二次动物实验，结果实验组成功率明显高于对照组（100% vs 40%，P=0.011）且操作时间短（7.3±1.8 vs 26.7±9.1，P=0.000），实验组球囊滑脱次数、心律失常次数、心肌血肿和肺动脉损伤数量均较对照组减少（P<0.05）。结论新型双球囊导管用于单纯超声引导经皮肺动脉瓣球囊成形术是可行的。

简介：摘要腰椎退行性疾病是骨科门诊最常见的疾病之一，其所致的慢性腰背痛严重影响患者的生活质量。椎间融合和刚性固定是目前手术治疗该疾病的主要手段。尽管椎间融合和刚性固定可获得较高的融合率，但是由于应力集中于邻近节段，所以可能会发生邻近节段退变，而邻近节段退变使得患者的满意率远低于影像学的融合率。动态固定是一种新的固定理念，可在控制脊柱节段异常运动的同时保留固定节段的部分活动，有利于减轻邻近节段退变和降低内固定物断裂的发生率。如今市场上出现了各种不同的腰椎经椎弓根动态固定系统，其设计理念大多源于20世纪80、90年代用于脊柱融合手术的椎弓根螺钉及杆，设计初衷是稳定异常节段并减轻退化椎间盘和小关节的压力，同时保持相应节段的正常运动。通过对常见后路腰椎经椎弓根动态固定系统的生物力学研究、临床疗效、存在的问题及优缺点进行综述，为临床医生治疗腰椎退行性疾病提供策略，同时为后路腰椎经椎弓根动态固定系统的设计改进提供新思路。

简介：摘要目的探讨替格瑞洛片治疗复杂冠心病的临床疗效。方法于2018年05月--2019年05月本院接收的复杂冠心病患者76例，作为本文主要观察对象。通过电脑随机法，分为两组，其中一组口服氢氯吡格雷，为常规组，另一处口服替格瑞洛片，为研究组。两组各38例。结果研究组临床疗效高于常规组（p<0.05）；研究组肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T、B型脑钠肽、左心室射血分数均优于常规组（p<0.05）；两组不良反应无差异（p>0.05）。结论复杂冠心病患者口服替格瑞洛片的效果确切，可改善其心功能，不良反应少，安全可靠。值得临床借鉴。

简介：“如果把手术室比作战场，那麻醉医生就是在前线冲锋陷阵的士兵，”麻醉医生和外科医生一样，是一项具有挑战性的工作。麻醉医生面临着在多个系统之间协同工作的挑战，不仅要完成麻醉本身的任务，还要参与到手术中来，参与到病人术后康复过程中去。以前的麻醉技术是有创的[1]，现在已经进入了无创[2]时代，超声引导下的麻醉技术就是无创、[3]精准、高效、安全的一种技术。超声引导下的麻醉技术主要包括超声引导下神经阻滞、超声引导下椎管内麻醉、超声引导下气管插管[4]等多种方法，可满足不同手术患者需求，给予患者无痛体验。

简介：摘要目的探讨不同剂量氟对大鼠血管内皮损伤的影响。方法选取2 ~ 3月龄的清洁级雄性SD大鼠30只，体质量为180 ~ 220 g，采用饮水染氟法建立大鼠氟中毒模型，按照体质量采用随机数字表法分为对照组（氟化钠含量0 mg/L）、低剂量组（氟化钠含量100 mg/L）、高剂量组（氟化钠含量200 mg/L），每组10只。大鼠持续染氟12周，每隔2周测量体质量。染氟12周后，采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测各组大鼠血清骨钙素（BGP）、内皮素-1（ET-1）、细胞间黏附因子-1（ICAM-1）、白细胞介素-6（IL-6）、脂联素（APN）的含量。透射电镜观察大鼠腹主动脉血管内皮超微结构的改变。结果大鼠染氟第4周，对照组体质量[（306.90 ± 19.13）g]高于低、高剂量组[（280.31 ± 18.44）、（269.03 ± 17.47）g，P均< 0.05]，但低剂量与高剂量组间比较差异无统计学意义（P > 0.05）；染氟第6、8、10、12周，对照组体质量[（377.40 ± 23.72）、（422.89 ± 32.23）、（450.00 ± 29.26）、（473.20 ± 28.43）g]高于低、高剂量组[（329.50 ± 21.78）、（368.90 ± 23.79）、（395.17 ± 28.22）、（409.27 ± 29.95）g；（306.75 ± 27.09）、（343.00 ± 18.41）、（362.99 ± 21.77）、（371.76 ± 21.65）g，P均< 0.05]，且高剂量组体质量低于低剂量组（P均< 0.05）。大鼠饮水染氟12周后，对照组血清BGP、ET-1、ICAM-1、IL-6水平均低于低、高剂量组，血清APN高于低、高剂量组（P均< 0.05）；高剂量组血清BGP、ET-1、ICAM-1、IL-6水平高于低剂量组，APN低于低剂量组（P < 0.05）；同对照组相比，低剂量组血管内皮细胞外部突体不规范，内皮与基膜连接不紧密，空泡明显；高剂量组内皮细胞连接变短或脱离，胞内异染色质含量明显增多，内皮细胞脱落到血管腔，内皮细胞凋亡。结论高氟可引起大鼠血管内皮损伤。

简介：摘要间充质干细胞（MSCs）是一种来自于中胚层的多能干细胞，具有高度的自我更新及多向分化潜能，并在适宜的条件下具有诱导分化为肌细胞、软骨细胞、成骨细胞、成脂细胞等多种细胞的能力。MSCs不仅具有多向分化潜能，而且还具有免疫调节功能，可抑制多种免疫细胞的性能，调节免疫应答。近年来，研究发现，来源于MSCs的外泌体（MSCs-Exo）具有与MSCs相似的组织损伤修复和再生功能。外泌体（exosome）是多种细胞分泌的膜外小囊泡，直径30 ~ 200 nm，可以转运核酸、脂质和蛋白质，参与细胞间的信息交流。与MSCs相比，外泌体用于临床疾病的治疗更加稳定，体内同种异体给药后免疫排斥反应的可能性较低，并可为各种疾病提供替代疗法。MSCs-Exo逐渐成为新的研究热点，本文将对MSCs-Exo的生物学特性、免疫调节作用和在临床疾病治疗中的研究进行综述。

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简介：摘要目的探讨中药各类毒性成分内的中毒机制及其炮制减毒原理。方法选取四种临床中常见的含有不同毒性成分的草乌、白花曼陀罗、吕宋、山慈菇作为研究对象，分别取各中药100g，各均分成50g，一组经炮制减毒处理后设为观察组，一组不进行减毒处理设为对照组，采用液相色谱一质普联用仪（LC-MS）分别测定并比较两组中四种中药的毒性成分含量情况，分析并总结各类毒性成分中毒机制及解毒原理。结果观察组中草乌毒性成分含量为（0.34±0.03）g，白花曼陀罗毒性成分含量为（0.31±0.02）g，吕宋毒性成分含量为（0.26±0.02）g，山慈菇毒性成分含量为（0.21±0.03）g；对照组中草乌毒性成分含量为（0.71±0.02）g，白花曼陀罗毒性成分含量为（0.61±0.02）g，吕宋毒性成分含量为（0.73±0.03）g，山慈菇毒性成分含量为（0.55±0.02）g。观察组中草乌、白花曼陀罗、吕宋、山慈菇的毒性含量均较对照组显著降低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论临床中为了提高患者用药安全性，应依据中药各类毒性成分内的中毒机制，针对性的给予减毒处理以减少或降低其内的毒性成分含量。

简介：摘要目的研究不同剂量秋水仙碱治疗痛风性发作的临床疗效。方法选取2013年9月~2014年9月收入我院的痛风急性发作患者99例，平均分为3组，A组以0.5mg/次的剂量口服秋水仙碱，每日3次；B组以1mg/次的剂量口服秋水仙碱，每日3次；C组以1mg/次的剂量口服秋水仙碱，每2h1次，每日6次。结果与B组相比，C组患者的缓解率及缓解时间无显著性差异（P>0.05），B组的缓解时间较A组显著缩短（P<0.05）。B组、C组有效率显著强于A组（P<0.05），但B组、C组间未见显著性差异（P>0.05）。结论以1mg/次的剂量口服秋水仙碱，每日3次，可缓解80%以上的痛风性发作的患者的疼痛，有效减少炎症，值得临床推广使用。

简介：摘要目的运用生物信息学技术对膀胱癌基因表达谱分析获取差异基因及其相关信号通路。方法利用生物信息学技术及相关工具对GSE13507、GSE7476、GSE40355、癌症基因图谱计划(TCGA)数据库中膀胱癌基因表达序列数据集行差异表达分析并获取共同差异基因379个，使用STRING数据库、Cytoscape软件获取蛋白互作网络(PPI)及关键基因，clusterProfiler包对10个关键基因行基因本体论(GO)、生物信号通路(KEGG)富集分析，最后利用人类蛋白表达图集(HPA)在线工具对10个关键基因行生存分析。结果差异分析获取上调基因77个、下调基因302个，共379个。MCODE提取得到2个主要的PPI网络，cytoHubba共筛选出10个关键基因[细胞周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)、细胞周期蛋白B1(CCNB1)、泛素结合酶E2 C(UBE2C)、细胞分裂周期蛋白20(CDC20)、胸苷酸合成酶(TYMS)、极光激酶A(AURKA)、哺乳动物叉头框蛋白M1(FOXM1)、细胞周期蛋白B2(CCNB2)、PDZ结合激酶(PBK)、细胞分裂蛋白调节剂1(PRC1)]，均为上调基因。通过GO、KEGG富集分析，关键基因主要富集在蛋白酶代谢、细胞周期与细胞分裂等功能中，以及细胞周期、细胞衰老、p53信号通路、FoxO信号通路等信号通路上。生存分析结果显示CCNB1、CDC20、PRC1在癌组织中高表达，与较差的预后相关(P<0.05)，差异有统计学意义。结论通过生物信息学分析与挖掘有助于认识膀胱癌的发生发展，CCNB1、CDC20、PRC1有助于膀胱癌诊断及治疗。

简介：【摘要】 目的 探讨腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔患者的效果观察。方法 参与本次研究的115例患者，均为2019年10月至2020年10月期间，在我院外科治疗的患者，采用数字分组法，平均分成相同人数的两组，A组与B组。A组患者实施常规手术治疗，B组患者实施腹腔镜修补术治疗，对比两组患者围术期指标，以及术后胃肠功能恢复时间。结果 B组患者的围术期指标，以及术后胃肠功能恢复时间均优于A组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P

简介：摘要脑胶质瘤是颅内最常见的原发性肿瘤，但是发生颅内播散则相对较少见，若发生播散往往提示预后极差。目前，关于胶质瘤发生播散的机制仍然存有很多争议，但随着胶质瘤治疗方案的不断完善以及影像学技术的快速发展，对胶质瘤播散机制也有了更深入的认识。笔者主要就高级别胶质瘤播散的影响因素和机制以及治疗预后等方面进行综述。

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简介：摘要：目的:分析安全预防接种护理在儿童预防接种中的应用效果。方法:将2023年1月-2024年1月间我院接受预防接种的儿童180例随机分为对照组和实验组，并分析不同护理方式的应用效果。结果:实验组儿童不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。结论:在儿童预防接种的过程中采用安全预防接种护理进行干预能够降低接种不良反应的发生率，提高家长对预防接种的认知，保证儿童接种的安全性，整体的护理质量显著提升。