简介：

简介：摘要骨折相关感染是困扰诸多骨科医生的一大难题，因其诊断存疑、治疗费时、迁延不愈、花费昂贵等，严重损害患者的身心健康。鉴于骨折相关感染患者在损伤机制、损伤程度、细菌来源、发病时间等方面存在一定的差异，为了提高细菌培养的阳性率和致病菌的检出率，规范临床标本取材操作显得尤为重要。因此，本文围绕标本取材的前期准备、时机、部位、类型、数量、后期处理等方面进行综述，以提高对标本取材规范操作的认识，更好地服务于临床诊疗。

简介：摘要：目的：探究肺癌患者在术前呼吸功能锻炼中取得的相应效果。方法：将医院在2019年-2020年间收治的80例肺癌患者作为研究的对象，将其按照随机划分为的方式分为对照组与观察组，对比两组患者的并发症发生情况。结果：观察组患者术后的PaO2不断降低，且比对照组下降幅度更高，两组患者间存在的差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者在术后并发症的发生概率低于对照组。结论：将术前呼吸功能锻炼护理模式应用在肺癌患者中，可以有效的改善患者自身的肺功能指标，可以有效的降低患者出现并发症的概率，提升患者整体的生活质量，值得在临床上推广与使用。

简介：摘要目的回顾性分析剖宫产术麻醉相关并发症发生率及分布特点。方法通过电子病案管理系统，收集宁夏医科大学总医院产科2011年至2016年剖宫产术产妇的病历资料，根据出院诊断、麻醉记录单和病程记录获取麻醉相关并发症情况。统计并分析各种麻醉相关并发症的发生情况。根据不同年份、年龄(≤19岁、20～29岁、30～39岁及≥40岁)、ASA分级(Ⅰ-Ⅵ级)、麻醉方式(椎管内麻醉及全身麻醉)和计划类型(计划内及非计划内)、合并瘢痕子宫进行分层分析麻醉相关并发症的分布情况。结果共纳入剖宫产术产妇7 595例，92例(1.21%)至少发生了1次麻醉相关并发症。中枢神经系统并发症共91例，其中椎管内麻醉后头痛89例(97.81%)，短暂性神经症状2例(2.19%)。非特指的系统性并发症(喉痉挛)1例。不同年份、年龄、ASA分级、麻醉方式及计划类型、是否合并瘢痕子宫的产妇麻醉相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术产妇麻醉相关并发症发生率较低，以中枢神经系统并发症为主。

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简介：摘要通过1例飞行人员高血压发生、发展、误诊、治疗、转归、预后全过程，强调针对飞行人员这个特殊群体，应对新确诊患者，常规进行原醛症性高血压、肾血管性高血压、肾实质性高血压等继发性高血压精准排查、精准治疗、避免误诊误治。

简介：摘要目的探讨老年髋部骨折患者术前低氧血症的危险因素。方法采用病例对照研究分析2020年11月至2021年8月东南大学附属中大医院收治的99例老年髋部骨折患者临床资料，其中男29例，女70例；年龄67~96岁［（82.6±6.2）岁］。以急诊就诊时吸入室内空气下动脉血氧分压（PaO2）<80 mmHg为参考标准，分为低氧血症组（51例）和非低氧血症组（48例）。比较两组性别、年龄、骨折类型、体重指数（BMI）、美国麻醉师协会（ASA）分级、术前胸部CT诊断的肺部疾病［肺不张、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病（COPD）］、受伤至就诊时间、美国纽约心脏协会（NYHA）心功能分级、Barthel指数、KATZ指数、改良版英国医学研究委员会（mMRC）呼吸困难评分、数字疼痛评分（NRS）、吸烟、饮酒、基础疾病（高血压、糖尿病、帕金森病、阿尔兹海默症、既往脑梗死、冠心病）、体温、首次血常规检查（红细胞计数、白细胞计数、C-反应蛋白、血红蛋白）、生化检查（血清白蛋白、血糖、血肌酐、血尿素氮）、电解质检查（血钠、血钾）及其他相关检查［D-二聚体、心房钠尿肽（BNP）、乳酸］。采用单因素分析上述指标与术前低氧血症的相关性，采用多因素Logistic回归分析明确老年髋部骨折术前低氧血症的独立危险因素。结果两组性别、年龄、骨折类型、BMI、术前CT诊断的肺部疾病、受伤至就诊时间、Barthel指数、KATZ指数、NRS、吸烟、饮酒、基础疾病、体温、首次红细胞计数、生化检查、电解质检查、其他相关检查差异无统计学意义（P均>0.05）；ASA分级、NYHA心功能分级、mMRC呼吸困难评分、首次白细胞计数、C-反应蛋白及血红蛋白差异有统计学意义（P均<0.05）。单因素分析结果显示，ASA分级、NYHA心功能分级、mMRC呼吸困难评分、首次白细胞计数、C-反应蛋白与老年髋部骨折术前低氧血症有一定相关性（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明，mMRC呼吸困难评分高（OR=2.30，95%CI 1.10~4.81，P<0.05）、白细胞计数高（OR=1.24，95%CI 1.05~1.45，P<0.05）、C-反应蛋白水平高（OR=1.02，95%CI 1.01~1.03，P<0.05）和血红蛋白水平高（OR=1.04，95%CI 1.01~1.07，P<0.05）与老年髋部骨折术前低氧血症显著相关。结论高mMRC呼吸困难评分、高白细胞计数、高水平C-反应蛋白及高水平血红蛋白是老年髋部骨折术前低氧血症的独立危险因素。

简介：摘要创面愈合的时间、创缘张力、成纤维细胞增殖和细胞外基质的沉积是瘢痕形成的重要原因，而A型肉毒毒素可在以上多个方面进行调控。A型肉毒毒素应用于瘢痕防治是近年来临床研究的热点之一。该文就国内外学者对A型肉毒毒素在瘢痕防治中的作用机制、临床应用及应用中产生的并发症和不良反应的相关研究进行简要综述。

简介：摘要目的探讨遵义地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症患儿致病基因突变类型及其主要临床特点。方法选取2018年9月13日至2020年9月13日遵义医科大学附属医院贵州省儿童医院接诊的临床表现为"黄染"或"疑似黄染"的患儿，采用多色探针熔解曲线分析方法进行G6PD基因突变检测，分析G6PD缺乏症患儿致病基因突变类型以及临床特点。结果G6PD基因突变检测结果显示，检测的1 740例患儿中，基因突变阳性病例119例，阳性检出率为6.84%。男性患儿构成比高于女性，差异有统计学意义（男性91例、女性28例，χ2 = 15.10，P < 0.001）；婴儿期占63.87%（76/119），幼儿期占18.49%（22/119）。共检测出11种已知致病基因突变类型和1种未知突变。前4位的致病基因突变类型，总体为c.1024 C>T、c.1376 G>T、c.1388 G>A、c.95 A>G，男性为c.1376 G>T、c.1388 G>A、c.1024 C>T和c.95 A>G，女性为c.1024 C>T、c.95 A>G、c.1388 G>A和c.519 C>T。119例G6PD基因突变患儿中，90例有不同程度的黄疸，其中高度及以上黄疸36例（包括极重度新生儿胆红素脑病2例），轻中度黄疸54例；37例发生不同程度贫血，其中轻度贫血6例、中度贫血12例、重度及以上贫血19例（含极重度贫血1例）。结论遵义地区G6PD缺乏症患儿存在12种基因突变类型，以c.1024 C>T、c.1376 G>T、c.1388 G>A、c.95 A>G较为常见。G6PD缺乏症患儿多伴有不同程度黄疸和贫血。

简介：[摘要]目的：研究分析使用药物对慢性盆腔炎进行治疗具有的临床疗效。方法：随机从我中心2022年04月-2023年04月收治的慢性盆腔炎病人中抽取100例进行研究，均分为两组后，采取不同的治疗方式，观察两组临床疗效。结果：观察组优于对照组，P＜0.05。结论：慢性盆腔炎应用药物治疗具有显著的临床效果，采取静脉滴注抗菌药物联合口服药物治疗的方法，可以明显提升疗效，减少并发症的发生，同时炎症指标有明显改善。

简介：摘要目的探讨和分析在根管治疗中患者疼痛的原因与对策。方法选取在我院进行牙齿根管治疗的患者98例，总结治疗期间疼痛发生的原因，并总结对策。结果在本次的98例患者中，有50例患者在治疗期间出现疼痛表现，其概率是51.02%，其中6例患者是重度疼痛，其概率是6.12%；其中16例患者是中度疼痛，其概率是16.33%；其中28例患者是轻度疼痛，其概率是28.57%。差异显著（P＜0.05）。有50例患者未使用抗菌药物，其概率是51.02%；有48例患者使用了抗菌药物，其概率是48.98%。使用抗菌药物患者发生疼痛的概率（35.42%）低于未使用抗菌药物的患者（66.0%），差异显著（P＜0.05）。结论在牙齿根管治疗中患者疼痛出现的原因主要是术中操作不当以及术前感染，所以医生要严格遵守无菌原则、严格规范手术操作。

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简介：摘要目的观察神经生长因子在促进损伤神经的修复与再生方面的作用。方法我科对近两年来收治疗的46便脑干损伤患者争取低温冬眠、肌肉松化剂、呼吸机控制呼吸等综合治疗的基础上全程应用恩经复。结果全组患者存活41例，根据GCS标准评为良好26例，残10例，植物生存5例。结论对于脑干损伤患者早期全程应用恩经复可促进损伤神经的修复，进一步改善脑干功能大大提高临床救治效果。

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简介：【摘要】目的：对晚期老年卵巢癌患者的临床实际治疗效果进行了分析探究。方法：以我院在 2018年 2月至 2019年 2月间收治的 65例晚期老年卵巢癌患者为主要的研究对象，之后在分析汇总其常规资料的基础上将其分成了对照及实验两组。对照组内有 32例患者，采用的是“磷酰胺和顺铂联用”的治疗方案，实验组内有 33例患者，采用的是“紫杉醇和顺铂联用”的治疗方案。治疗完成后对两组患者的实际疗效进行了分析研究。结果：对照组内患者的总治疗有效率为 65.63%，而实验组内患者的总治疗有效率则达到了 87.88%。综合相关数据分析， P＜ 0.05，因此结论存在显著统计学差异。之后再对比两组患者的不良反应发生率及治疗结束后 2年内的生存率可知，实验组内的患者也要优于对照组（ P＜ 0.05），结论存在显著统计学差异。结论：确诊卵巢癌的老年患者就可以通过以“紫杉醇和顺铂联合应用”的治疗方法来提高治疗效果，延长生存时间。

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简介：【摘要】目的 探究穴位贴敷治疗对带状疱疹患者的治疗预后和并发症的影响 方法 选取 2021年5 月至 2022年5月甘肃省中医院皮肤科收治的163例痤疮患者，随机分为对照组和试验组，每组82、81例。两组患者均行中西医联合药物治疗，对照组我们给予常规教育护理，试验组患者在对照组基础上发展予以穴位贴敷联合耳尖放血[1]。结果护理干预后，两组患者明显低于对照组。实验组的预后分数明显好于对照组。 结论 痤疮患者治疗穴位贴敷联合耳尖放血比常规护理更有效，可以更有效地改善患者病情及炎症的发生，降低患者的复发率，使患者得到更好的预后，值得广泛的临床应用。

简介：摘要目的提出眼周动静脉畸形(arteriouvenous malformation, AVM)新的临床分型和探讨相应的治疗策略。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月在上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科血管瘤与脉管畸形中心就诊，并完成治疗的32例眼周AVM患者的临床资料。男18例，女14例，年龄10～55岁，平均30.4岁。根据数字减影血管造影结果及眼动脉供血病灶特点将AVM分为3型：1型为单侧眼动脉供血，视网膜中央动脉未累及；2型为双侧眼动脉供血，视网膜中央动脉未累及；3型为单侧或双侧眼动脉供血且视网膜中央动脉累及，3型根据患眼视力情况可分为3a及3b亚型，3a型为视力存在，3b型为视力消失。1型患者采用超选择Onyx胶栓塞眼动脉远端病灶供血动脉后再行无水乙醇栓塞治疗；2型患者通过双侧超选择Onyx胶栓塞眼动脉远端病灶供血动脉后再行无水乙醇栓塞治疗，加手术治疗；3a型患者采用无水乙醇介入联合手术治疗，3b型患者采用眼球剜除术及眼眶重建。结果本组32例，1型6例，治疗疗程为1～5次，平均2.1次；治愈5例，好转1例，发生轻微并发症(浅表组织坏死)，1例自行愈合。2型8例，4例介入治疗的患者，疗程为1～7次，平均2.5次，治愈3例，好转5例，其中1例发生轻微并发症(浅表组织坏死); 4例手术治疗的患者，3例采用扩张皮瓣修复，1例局部皮瓣修复，总体疗效治愈1例，好转3例，无手术相关并发症。3a型13例，治愈3例，好转10例，其中2例患者出现介入相关轻微并发症，浅表组织坏死，后自行愈合；1例患者出现手术相关并发症，皮瓣部分坏死，坏死区域较小予换药处理后瘢痕愈合。3b型5例，治愈2例，好转3例，其中1例患者出现手术相关并发症，皮瓣部分坏死，坏死部分通过植皮修复缺损。结论眼周动静脉畸形的分型对于治疗策略的选择有指导意义，联合采用无水乙醇介入、神经介入技术和整形外科修复技术治疗眼周AVM，可在并发症最少的情况下取得更好的临床疗效。

简介：摘要目的讨论脑梗死采用早期针灸结合康复综合治疗的疗效观察。方法选取70例脑梗死的患者为研究对象，分为对照组和观察组，对照组实施常规的临床治疗，观察组在对照组的基础上加入早期针灸结合康复综合治疗。结果两组患者治疗后NIHSS评分均明显优于治疗前，但是观察组的评分明显优于对照组，并且，治疗后观察组患者的生活质量评分明显高于对照组（p<0.05）。结论康复综合训练和早期针灸联合治疗，可以有效的提高患者的生活质量，改善患者的肢体活动能力，具有非常重要的临床意义。

简介：摘要目的研究中西医结合治疗慢性胃炎的的临床效果。方法收集我院140例慢性胃炎门诊患者，在治疗时随机分为观察组和对照组，每组70例，分别采用中西医结合治疗和常规西医治疗，观察两组患者的整体治疗效果。结果观察组治愈36例，显效20例，有效7例，无效7例，有效率为90.0%，而对照组治愈28例，显效15例，有效6例，无效21例，有效率为70.0%，两组治疗效果差异明显，P＜0.05。结论采用中西医结合治疗慢性胃炎取得了较好的临床效果，疗效显著，可推广使用。